甲醇中毒

甲醇中毒是攝取甲醇造成的中毒[1]。症狀包括意識狀態改變、協調能力差、嘔吐腹痛、呼吸有特別的氣味[1][2],在暴露後十二小時就可能會有視力減退的情形[2],長期暴露可能會造成失明及腎功能衰竭[1],即使只少量攝取,也有可能造成中毒甚至死亡[1]

甲醇中毒
同义词甲醇毒性
甲醇的分子結構
症状意識狀態改變、協調能力差、嘔吐腹痛、呼吸有特別的氣味[1][2]
併發症視力受損腎功能衰竭[1]
肇因甲醇(例如风挡液[1][2]
診斷方法酸中毒滲透壓間距增加、血液中甲醇濃度[1][2]
相似疾病或共病感染、暴露在有毒酒精中、罹患血清素綜合症糖尿病酮酸血症[2]
治療解毒劑血液透析[2]
藥物甲吡唑乙醇[2]
预后早期治療的話,預後會比較好[1]
盛行率美國每年1,700名[3]
分类和外部资源
醫學專科急診醫學
eMedicine1174890
Orphanet31825

甲醇中毒最常見的成因是喝下风挡液[2]或者洗手液,可能是出於蓄意自殺也可能是不小心的[1],皮膚接觸或吸進煙霧幾乎不可能中毒[1]。身體會將甲醇分解為毒性更強的甲醛甲酸甲酸酯導致中毒[2];確診方法為懷疑有酸中毒滲透壓間距增加時,直接測量血壓以確認[1][2]。其他可能有類似症狀的狀況為感染、暴露在有毒酒精中、罹患血清素綜合症糖尿病酮酸血症[2]

早期治療的話,預後會比較好[2],治療方式為投用解毒劑後穩定患者[2],推薦的解毒劑是甲吡唑,如果沒有,可以使用乙醇(即為酒精)[2]。如果患者有器官衰竭或高度酸中毒,推薦做血液透析[2],其他方式為投用碳酸氫鈉葉酸硫胺(或稱維他命B1[2]

曾因為飲用酒精遭到污染而爆發甲醇中毒[2],常見於開發中國家[2],2013 年,美國就有1700起以上的病例[3];甲醇中毒的患者通常是成年男子[3]。早在 1856 年,甲醇中毒就有文字記錄[4]

參考資料

  1. Kruse, JA. . Critical care clinics. October 2012, 28 (4): 661–711. PMID 22998995. doi:10.1016/j.ccc.2012.07.002.
  2. Beauchamp, GA; Valento, M. . Emergency medicine practice. September 2016, 18 (9): 1–20. PMID 27538060.
  3. Ferri, Fred F. . Elsevier Health Sciences. 2016: 794. ISBN 9780323448383. (原始内容存档于2017-09-08) (英语).
  4. Clary, John J. . John Wiley & Sons. 2013: 3.4.1. ISBN 9781118353103. (原始内容存档于2017-09-08) (英语).
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