不寧腿綜合症
不寧腿綜合症(英語:restless legs syndrome, RLS),又稱睡眠腿動症、不安腿综合征、腿不寧症候群、Willis-Ekbom病或Wittmaack-Ekbom症候群是一種強烈想要讓腿部移動的障礙[2]。平常患者腿部有一種令人不快的感覺,這種感覺會隨著腿部移動而有所改善[2],不適感可能是疼痛、刺痛或是蟲爬感[2],雙臂偶爾也可能受到影響[2]。 不寧腿綜合症通常在休息時發生,因此可能使患者難以入睡[2]。 由於睡眠不良,患者可能會在白天嗜睡、精力不集中、煩躁不安和情緒低落[2]。此外,許多人在睡眠時都有肢體抽動的狀況[7]。
不寧腿綜合症 Restless legs syndrome | |
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同义词 | Willis-Ekbom disease (WED),[1] Wittmaack-Ekbom syndrome |
患者(紅)與正常人(藍)的睡眠節奏 | |
症状 | 患者腿部有一種令人不快的感覺,需要透過腿部移動才能改善[2] |
併發症 | 白天打瞌睡、白天的時候缺乏活力、敏感焦躁、易怒和抑郁[2] |
常見始發於 | 常見於中老年[3] |
类型 | 中樞神經系統疾病、疾病 |
风险因子 | 缺铁 腎功能衰竭 帕金森氏症 糖尿病 類風濕性關節炎 妊娠 某些藥物[2][4][5] |
診斷方法 | 需先排除其他可能造成相同症狀的原因[6] |
治療 | 改變生活習慣、 藥物[2] |
藥物 | L-多巴 多巴胺激動劑[4] |
盛行率 | 2.5–15%(美國)[4] |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 睡眠醫學 |
ICD-11 | 7A80 |
ICD-10 | G25.8 |
ICD-9-CM | 333.94、333.99 |
OMIM | 102300 |
DiseasesDB | 29476 |
MedlinePlus | 000807 |
eMedicine | 1188327 |
导致不寧腿綜合症的危险因素包括缺铁、腎功能衰竭、帕金森氏症、糖尿病、類風濕性關節炎和妊娠。[2][4] 一些药物治疗也会触发症状。包括抗抑郁药、抗精神病药、 抗組織胺藥和钙离子通道阻滞剂[5]。不寧腿綜合症主要有以下两个类型[2]。一种是早期的发病,在45岁之前。發生在家族中,随着时间推移而恶化。另一种是后期的发病,在45岁之后,突然发生并且不会恶化[2]。诊断通常是在排除了其他潜在因素之后,根据病人的症状而定。[6]
如果能處理好潛在問題,就可以解決不寧腿症候群的狀況[8];其他治療方式包括改變生活方式和藥物治療[2]有助於消除不寧腿症候群的生活方式改變包括戒酒、戒菸、以及睡眠衛教[8];藥物使用包括左旋多巴或多巴胺激動劑,如普拉克索[4]。不寧腿症候群大約影響美國人口中的2.5-15%[4];性別方面,女性比男性更易受影響;隨著年齡漸增也會更常見。[3]。
症状
不寧腿綜合症的感覺包括疼痛或肌肉疼痛,“有搔癢卻不能抓到”、一种“嗡嗡的感觉”、一种令人不快的“搔癢感”、“爬行”的感觉,或者在醒著的时候肢体抽搐。這種感覺通常在沒有影響的狀況下出現,比如放鬆、閱讀、學習或者嘗試入睡。[9]
这是一种“谱性障碍”疾病。有些人只经历了一点小烦恼,而另一些人则在生活品質上有严重的睡眠和缺陷。[10]
历史
已知最早对于不寧腿綜合症的描述是于1672年由托马斯·威里司所作。[13] 威里司强调具有不寧腿綜合症的人群会睡觉中断并且具有肢体动作。这个最初用拉丁文发表(《The London Practice of Physick》,1685年)
争议
一些医生表示不寧腿綜合症的症状过去曾被一些制药公司夸大。[14] 其他人认为这是一种被低估和未得到治疗的疾病[15]。此外,葛蘭素史克还制作了一些广告。虽然没有推广使用他们的药物来治疗不寧腿綜合症,但是这个广告可以链接到一个支持Ekbom小组的网站。该网站建议使用罗匹尼罗来治疗不寧腿綜合症。英国制药工业协会对葛兰素史克这种方式表示反对。[16]
参考资料
- . 2013 [2017-07-14]. (原始内容存档于2013-09-15).
- . NHLBI. November 1, 2010 [19 August 2016]. (原始内容存档于2016-08-21).
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- Ramar, K; Olson, EJ. . American Family Physician. Aug 15, 2013, 88 (4): 231–8. PMID 23944726.
- . NHLBI. November 1, 2010 [19 August 2016]. (原始内容存档于2016-08-20).
- . NHLBI. November 1, 2010 [19 August 2016]. (原始内容存档于2016-08-27).
- . NHLBI. November 1, 2010 [19 August 2016]. (原始内容存档于2016-08-27).
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- Earley, Christopher J.; Silber, Michael H. . Sleep Medicine. 2010, 11 (9): 807–15. PMID 20817595. doi:10.1016/j.sleep.2010.07.007.
- . American family physician. 2000, 62 (1): 108–14. PMID 10905782.
- Rangarajan, Sunad; d'Souza, George Albert. . Sleep Medicine. 2007, 8 (3): 247–51. PMID 17368978. doi:10.1016/j.sleep.2006.10.004.
- Coccagna, G; Vetrugno, R; Lombardi, C; Provini, F. . Sleep Medicine. 2004, 5 (3): 279–83. PMID 15165536. doi:10.1016/j.sleep.2004.01.002.
- Woloshin, Steven; Schwartz, Lisa M. . PLoS Medicine. 2006, 3 (4): e170. PMC 1434499 . PMID 16597175. doi:10.1371/journal.pmed.0030170.
- Gamaldo, C. E.; Earley, C. J. . Chest. 2006, 130 (5): 1596–604. PMID 17099042. doi:10.1378/chest.130.5.1596.
- Templeton, Sarah-Kate. . Times Online (Times Newspapers Ltd.). August 6, 2006 [2009-07-24]. (原始内容存档于2007-02-11).