砷中毒

砷中毒是一種肇因於體內砷含量提升的醫學病徵[4]，指動物體內重要的代謝酵素，在砷的影響下受別構調節作用而導致。一般也視為是重金屬中毒。若於短時間產生砷中毒現象，其症狀可能包含：頭痛、暈眩、嘔吐、腹痛、腦病變以及帶血液的水狀腹瀉[1]。長期接觸會導致皮膚增厚、足部角化症、黑色素沉澱、腹痛、腹瀉、心血管疾病、周邊神經病變和癌症[1]。

砷中毒
Arsenic poisoning
同义词Arsenic toxicity, arsenic overdose
地下水中砷含量高的地區
症状急性：嘔吐、腹痛、水狀腹瀉[1]
慢性：皮膚增厚、皮膚顏色變深、癌症[1]
类型中毒
肇因砷[1]
診斷方法驗尿、驗血及檢驗頭髮[1]
預防避免使用高砷含量的水[1]
治療二巯基丁二酸, 2,3-二巯基丙磺酸[2]
盛行率超過二億人[3]
分类和外部资源
醫學專科毒理學
ICD-10T57.0
eMedicine812953
维基百科中的醫學内容仅供参考，並不能視作專業意見。如需獲取醫療幫助或意見，请咨询专业人士。詳見醫學聲明。

長期接觸到砷的原因中，最常見於受污染的飲用水[3]，地下水最常遭到污染的原因是來自大自然，採礦業和農耕也可能會污染地下水[1]，土壤和空氣中也可能含有砷[5]。建議水中的砷含量需小於為10-50µg/L（10-50 ppb）[1]。其他的接觸方式為有害廢棄物、傳統醫藥[1][3]。多數的中毒病例為意外接觸所導致[1]。砷的作用會影響約200 種酶[1]，確診方式為驗尿、驗血及檢驗頭髮[1]。

預防方式是避免使用高砷含量的水[1]，可透過專用過濾器來過濾使用水，或使用雨水[1]，關於長期砷中毒的治療，尚未有足夠證據能證實療效[1]。針對急性砷中毒的處置方式，脱水的治療至關重要[4]。二巰基丁二酸（DMSA）或2,3-二巰基丙磺酸（DMSP）可用來進行治療；但不建議使用二巰基丙醇（BAL）[2]。砷中毒有可能要進行血液透析[4]。

全球超過兩億人因飲用水的污染，暴露在高於安全值的砷環境中[3]，而孟加拉国和印度的西孟加拉邦則是危害最嚴重之區域[3]。在貧窮與弱勢群體中，暴露於高砷環境的狀況更為嚴重[6]；急性的砷中毒反而不常見[3]。

历史

關於砷毒性的醫學記載，可追溯至西元前16世紀埃伯斯氏古醫籍[7]。在中国古典文学里面，砒霜（三氧化二砷）常常出现，如小说《水浒传》里潘金莲毒杀武大郎的毒药就是砒霜。此外法兰西第一帝国皇帝拿破仑·波拿巴被怀疑死于砷中毒，因为在流放地圣赫勒拿群岛居所墙壁的涂料上就有挥发性砷化合物。

參見
  • 烏腳病：發生於台灣的歷史事件。
  • 森永牛奶砷中毒事件：發生於日本的歷史事件。
  • 卡藍卡斯撞擊事件：可能是隕石撞擊造成含砷地下水蒸發，使人中毒。
  • 地下水的砷污染
  • 詹姆斯·馬許：發明檢測砷的馬許試砷法
  • 土呂久砷公害
  • 瑪莉·安·柯頓：用砷下毒的連環殺手

參考文獻
  1. Ratnaike, R N. . Postgraduate Medical Journal. 2003-07-01, 79 (933): 391–396. ISSN 0032-5473. PMC 1742758 可免费查阅. PMID 12897217. doi:10.1136/pmj.79.933.391 （英语）.
  2. Andersen, Ole; Aaseth, Jan. . Journal of Trace Elements in Medicine and Biology. 2016-12, 38: 74–80 [2020-11-01]. PMID 27150911. doi:10.1016/j.jtemb.2016.03.013. hdl:11250/2430866. （原始内容存档于2019-05-05） （英语）.
  3. Naujokas, Marisa F.; Anderson, Beth; Ahsan, Habibul; Aposhian, H. Vasken; Graziano, Joseph H.; Thompson, Claudia; Suk, William A. . Environmental Health Perspectives. 2013-03, 121 (3): 295–302 [2020-11-01]. ISSN 0091-6765. PMC 3621177 可免费查阅. PMID 23458756. doi:10.1289/ehp.1205875. （原始内容存档于2021-03-22） （英语）.
  4. Vahidnia, A.; van der Voet, G.B.; de Wolff, F.A. . Human & Experimental Toxicology. 2007-10, 26 (10): 823–832 [2020-11-01]. ISSN 0960-3271. PMID 18025055. doi:10.1177/0960327107084539. （原始内容存档于2021-04-11） （英语）.
  5. Hughes, Michael F.; Beck, Barbara D.; Chen, Yu; Lewis, Ari S.; Thomas, David J. . Toxicological Sciences. 2011-10, 123 (2): 305–332 [2020-11-01]. ISSN 1096-6080. PMC 3179678 可免费查阅. PMID 21750349. doi:10.1093/toxsci/kfr184. （原始内容存档于2022-01-12） （英语）.
  6. Joca, Lauren; Sacks, Jason D.; Moore, Danielle; Lee, Janice S.; Sams, Reeder; Cowden, John. . Environment International. 2016-07, 92–93: 707–715 [2020-11-01]. PMID 26896853. doi:10.1016/j.envint.2016.01.011. （原始内容存档于2020-08-18） （英语）.
  7. Howie, Frank. . Routledge. 2013-11-05: 135 [2019-02-18]. ISBN 978-1-135-38521-7. （原始内容存档于2019-06-12） （英语）.
  • Kind, Stuart S; Overman, Michael. . Garden City, N.Y.: Doubleday. 1972 [2020-11-01]. ISBN 978-0-385-09249-4. OCLC 496880. （原始内容存档于2022-01-12） （英语）.
  • Saha, Kshitish Chandra. . Journal of Environmental Science and Health. Part A, Toxic/Hazardous Substances & Environmental Engineering. 2003-01, 38 (1): 255–272 [2020-11-01]. ISSN 1093-4529. PMID 12635831. doi:10.1081/ese-120016893. （原始内容存档于2022-01-12）.

外部連結
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.