科學中藥
科學中藥是指用现代制剂方法制成的中药产品,形态包括但不限于粉末、颗粒、锭、片,以及胶囊等[1][2][3],有别于传统中医通过煎煮或研磨等方法制成的膏、丸、丹、散等中药制剂。
「科學中藥」的各地常用名稱 | |
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中国大陸 | |
臺灣 | |
港澳 |
歷史
歷史上,日本人長倉音藏首先發明科學中藥製劑方式。在1950年代,許鴻源當時任職於台灣省衛生試驗所,有機會到日本參觀長倉藥廠,親見日本人用大鍋煎煮藥材再濃縮、混合藥粉、包裝出售,即可馬上服用。不須如一般中藥飲片需煎煮。這種濃縮中藥的流程技術,令許鴻源大開眼界,便把此觀念帶回台灣。但最早期台灣的科學中藥並未煎煮過,而是以生藥材直接研磨為細粉再混合,所以患者會抱怨,台灣的科中比日本的濃縮劑體積大(更大包),藥力比日本低下。
許鴻源在衛生試驗所任職時,因職務的關係而了解到很多西藥會產生副作用,使得他逐漸地轉向生藥材領域發展,他運用了長倉藥廠的濃縮技術,在順天堂自行生產濃縮中藥,隨後勝昌、莊松榮等廠商也投入這個產業。現今,每家廠商各有自己的技術,因此同品名的產品,使用起來的效果與感覺也不盡相同。
製程
大概上的製程包括了:
- 藥材揀選與購入
- 藥材洗淨
- 藥材炮製或切片
- 鍋爐煎煮、濃縮
- 浸膏賦型——分為單純真空乾燥,或是額外添加賦型劑的不同製程
- 裝罐或其他包裝
優點
發展
現今,各大藥廠為了科學中藥的安全,已逐批通過了ISO 17025 (页面存档备份,存于)實驗室認證。其中各大藥廠的實驗室也添購了諸如:HPLC、ICP/MS、GC/MS、GC/MS/MS、LC/MS、LC/MS/MS...等,以檢驗農藥殘留、重金屬殘留、微量毒素分析、及成份含量測定。
目前台灣有許多廠商分別採日本藥典標準、澳洲藥典標準、歐洲藥典標準...等,已經將台灣的科學中藥提升至另一個境界。
台灣科學中藥產業生態
目前在中央健保局的主導下,健保中醫與西醫每年的總額差距超過千億台幣,其原因主要為中醫一天的藥費只有30元新台幣(目前為31元),曾經20多年未曾調漲(1995~2015)。各地中大型中醫院聯標也多採價格標壓低藥價,在此情形之下,等於變相鼓勵製藥廠商以次充好。另一方面,因中藥原料年年調漲,中藥檢驗成本不斷增加,科學中藥的藥價每年都有中醫團體反應調整需要的聲音。
台灣生產科學中藥的藥廠有30餘家,健保給付的科學中藥主要來自五家藥廠:順天堂、科達、港香蘭、勝昌、莊松榮,占了健保給付的八成左右。[4]
參考資料
- 蒋雪嫣; 王青华; 刘玲. . 中草药. 2006, (6) [2020-02-15]. (原始内容存档于2020-11-05).
- 邱家学; 陈锦新. . 医药经济. [2020-02-15]. (原始内容存档于2020-11-05).
- 劉士永. . J Chin Med Special Edition. 2013,. Special Edition (1). doi:10.3966/101764462013122403008.
- . [2020年3月26日]. (原始内容存档于2020年11月5日).