自大型妄想
誇大型妄想,英語:Grandiose delusions,是妄想症的一個分類,在各類精神疾病的患者中發現:包括三分之二的躁鬱症患者(在躁狂狀態的時候),一半的精神分裂症患者和大部分物質濫用障礙的病人[1][2]。自大型妄想的特點是擁有夢幻般的信念,相信自己是有名氣的,無所不能的,富有的,或擁有很大的權力。妄想的內容通常像夢一般,特別是有一個超自然現象的,科幻小說的,或宗教的主題。相對於被害型妄想及幻聽,誇大型妄想較缺乏研究。約10%健康的人會有自大思想的經驗,但不完全符合誇大型妄想診斷的標準[2]。
現患率
研究表示,誇大型妄想的嚴重程度,直接關係到個人的高自尊。相對地,抑鬱症和消極的自我評價也有關係[3]。盧卡斯發現,誇大型妄想的形成沒有顯著的性別差異。然而,他聲稱「含有特殊成分的妄想」在兩個性別中的比例可能不同[2]。此外,有硏究指出,誇大型妄想在至少有中學或高中學歷的人,比接受過較少教育的人較多存在。同樣地,兄弟姐妹中老大比最年輕的較多存在誇大型妄想[4]。
症狀
根據美國DSM-5對妄想症的診斷標準,自大型妄想的症狀包括以下嚴重誇大的信念[5]:
舉例來說,一個對他的權力或權威擁有虛擬信念的患者,可能會認為他自己是一個執政的君主,值得像皇室一般來對待[8]。不同病人自大妄想的誇大程度存在巨大的差異: 例如有些患者會認為自己是女皇、總統的兒子或著名搖滾明星,而其他人沒這麽自我膨脹的,會認為他們是熟練的體育家或演說家[9]。
認知治療
患有精神分裂症的病人,自大和宗教的妄念是最不容易被認知行為干預[10]。認知行為治療是心理治療的一種形式,最初用於抑鬱症[11],但目前適用於不同的精神障礙,希望給痛苦和殘疾的病患提供緩解[12]。在治療過程中,自大的妄念都與病人的基本信念,用推理的方式聯繫起來[11][13]。一些例子是專注於特定的主題,澄清新詞,及運用聯想的方法[13]。在這個過程中,治療師會一再要求病人解釋,何以從一個主題思想,跳到另一個完全不同的領域[13]。
參考文獻
- . 1 4. Arlington, VA: American Psychiatric Association. 2000 [2022-01-28]. ISBN 978-0-89042-334-9. doi:10.1176/appi.books.9780890423349.15861. (原始内容存档于2011-10-12) (英语).
- Knowles, Rebecca; McCarthy-Jones, Simon; Rowse, Georgina. . Clinical Psychology Review. 2011-06, 31 (4): 684–696 [2022-01-28]. doi:10.1016/j.cpr.2011.02.009. (原始内容存档于2022-03-14) (英语).
- Smith, Ben; Fowler, David G.; Freeman, Daniel; Bebbington, Paul; Bashforth, Hannah; Garety, Philippa; Dunn, Graham; Kuipers, Elizabeth. . Schizophrenia Research. 2006-09, 86 (1-3): 181–188 [2022-01-28]. doi:10.1016/j.schres.2006.06.018. (原始内容存档于2022-05-11) (英语).
- Lucas, C. J.; Sainsbury, Peter; Collins, Joyce G. . Journal of Mental Science. 1962-11, 108 (457): 747–758. ISSN 0368-315X. doi:10.1192/bjp.108.457.747 (英语).
- . Psych Central. 2021-07-22 [2022-01-28]. (原始内容存档于2022-05-31) (英语).
- Nelson, Hazel E. . Nelson Thornes. 2005 [2022-01-28]. ISBN 978-0-7487-9256-6. (原始内容存档于2022-04-09) (英语).
- Sadock, Benjamin J.; Sadock, Virginia A. . Lippincott Williams & Wilkins. 2008 [2022-01-28]. ISBN 978-0-7817-8746-8. (原始内容存档于2022-01-28) (英语).
- Davies, Janet L.; Janosik, Ellen Hastings. . Jones & Bartlett Learning. 1991 [2022-01-28]. ISBN 978-0-86720-442-1. (原始内容存档于2022-05-07) (英语).
- Casey, Patricia R.; Kelly, Brendan. . RCPsych Publications. 2007 [2022-01-28]. ISBN 978-1-904671-32-9. (原始内容存档于2022-05-22) (英语).
- Appelbaum, P. S.; Robbins, P. C.; Roth, L. H. . The American Journal of Psychiatry. 1999-12, 156 (12): 1938–1943 [2022-01-28]. ISSN 0002-953X. PMID 10588408. doi:10.1176/ajp.156.12.1938. (原始内容存档于2022-06-18).
- Beck, Aaron T. . New York: Guilford Press. 0000 u [2022-01-28]. ISBN 978-0-89862-000-9. OCLC 473621640. (原始内容存档于2022-01-28).
- Salkovskis, P.M. . New York: Guillford. 1996.
- Sensky, Tom; Turkington, Douglas; Kingdon, David; Scott, Janine L.; Scott, Jonathan; Siddle, Ronald; O'Carroll, Madeline; Barnes, Thomas R. E. . Archives of General Psychiatry. 2000-02-01, 57 (2): 165. ISSN 0003-990X. PMID 10665619. doi:10.1001/archpsyc.57.2.165 (英语).
- Oquendo, Maria A; Waternaux, Christine; Brodsky, Beth; Parsons, Bruce; Haas, Gretchen L; Malone, Kevin M; Mann, J.John. . Journal of Affective Disorders. 2000-08, 59 (2): 107–117 [2022-01-28]. doi:10.1016/S0165-0327(99)00129-9. (原始内容存档于2022-07-05) (英语).