良性陣發性姿勢性眩暈

良性陣發性姿勢性眩暈(Benign paroxysmal positional vertigo,簡稱BPPV),又称耳石症[7][8],為一種內耳誘發的疾病[3],患者會有重複性短暫眩暈的症狀,頭部移動時會感到天旋地轉[1],甚至連就寢翻身時都會有暈動感。每次眩暈通常不會超過一分鐘[3],患者常會伴隨噁心的症狀[6]。本疾病為導致眩暈的疾病中最常見的一種[1][2]

良性陣發性姿勢性眩暈
Benign paroxysmal positional vertigo
內耳骨迷路的外觀
症状在移動時會反覆性的眩暈[1]
常見始發於50歲至70歲[2]
病程持續不到一分鐘[3]
风险因子年齡較長,頭部輕傷[3]
診斷方法在其他可能疾病排除後,頭位變換眼振檢查結果為陽性[1]
相似疾病或共病迷路炎美尼尔氏综合症中風前庭偏頭痛[3][4]
治療Epley氏耳石復位術Brandt–Daroff二氏耳石復位術[3][5]
预后約一至二週可康復[6]
盛行率約有2.4%的人會有此病症[1]
分类和外部资源
醫學專科耳鼻喉科學
ICD-11AB31.2
ICD-10H81.1
ICD-9-CM386.11
OMIM193007、​613106
DiseasesDB1344
MedlinePlus001420
eMedicine791414、​1158940

良性陣發性姿勢性眩暈可能肇因於頭部創傷,或單純發生於年長者,確切原因通常無法找到,可能的致病機轉是內耳的耳石鬆動,本疾病與迷路炎美尼爾氏症同屬於平衡障礙、属于平衡觉异常[3]。診斷本疾病時通常會進行頭位變換眼振檢查,若為此疾病患者應會出現眼球震顫的情形,同時必須排除其他可能的原因。通常患者不需進行醫學照影[1]

本疾病的常見治療方式包含Epley氏耳石復位術Brandt–Daroff二氏耳石復位術[3][5],藥物有時會被用於改善噁心的問題[6],有證據顯示倍他司汀可能有幫助,但一般不須用藥[1][9]。良性陣發性姿勢性眩暈並非嚴重疾病,通常在一至二周後就會消解。但在某些人身上可能會持續再發[6]

羅伯特·巴拉尼在1921年第一次描述了此病的發生[10]。約有2.4%的人在某個時間點受到影響[1]。活到80歲以上的人,有10%曾受到影響,發病一般在50到70歲之間[2],而良性陣發性姿勢性眩暈對女性的影響是男性的兩倍[6]

参见

參考資料

  1. Bhattacharyya, Neil; Baugh, Reginald F.; Orvidas, Laura; Barrs, David; Bronston, Leo J.; Cass, Stephen; Chalian, Ara A.; Desmond, Alan L.; Earll, Jerry M.; Fife, Terry D.; Fuller, Drew C. . Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2008-11, 139 (5_suppl) [2022-11-08]. ISSN 0194-5998. PMID 18973840. doi:10.1016/j.otohns.2008.08.022. (原始内容存档于2022-09-24) (英语).
  2. Dickson, Gretchen. . Elsevier Health Sciences. 2014-02-09 [2018-03-19]. ISBN 978-0-323-28717-3. (原始内容存档于2022-10-14) (英语).
  3. . NIDCD. 2015-08-10 [2016-07-25]. (原始内容存档于2016-07-27).
  4. Ferri, Fred F. . Elsevier Health Sciences. 2016: 170. ISBN 9780323448383. (原始内容存档于2017-09-08) (英语).
  5. Hilton, Malcolm P; Pinder, Darren K. Cochrane ENT Group , 编. . Cochrane Database of Systematic Reviews. 2014-12-08. ISSN 1469-493X. PMID 25485940. doi:10.1002/14651858.CD003162.pub3 (英语).
  6. . PubMed Health. 2014-01-30 [2016-07-25] (英语).
  7. . 郭綜合醫院. [2021-05-07]. (原始内容存档于2021-05-07).
  8. . 乌海市卫生健康委员会. [2021-05-07]. (原始内容存档于2021-05-07).
  9. Murdin, Louisa; Hussain, Kiran; Schilder, Anne GM. Cochrane ENT Group , 编. . Cochrane Database of Systematic Reviews. 2016-06-21. ISSN 1469-493X. PMID 27327415. doi:10.1002/14651858.CD010696.pub2 (英语).
  10. Daroff, Robert B.; Fenichel, Gerald M.; Jankovic, Joseph; Mazziotta, John C. . . Elsevier Health Sciences. 2012-03-29: 3022 [2018-03-19]. ISBN 978-1-4557-2807-7. (原始内容存档于2022-10-14) (英语).
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