CHOP
CHOP是用於非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma)化學治療法的縮寫。CHOP代表環磷醯胺(cyclophosphamide)、阿黴素(doxorubicin/hydroxydaunorubicin)、長春新鹼(vincristine/Oncovin)和強的松或康速龍錠(prednisone/prednisolone)。
用法和指示
若淋巴瘤源自B細胞,此療法也可與單株抗體Rituximab並用。此組合稱為R-CHOP或 CHOP-R。典型的療程會間隔2或3週實施一次(分別是CHOP-14 和 CHOP-21)。3次療程實施後一般會執行分期電腦斷層掃描,評估治療是否反應良好。
對於有心血管病史的病患, doxorubicin (有心臟毒性)常因評估風險太大而自療程消去。此組合常被稱為COP (cyclophosphamide, Oncovin, 和 prednisone 或prednisolone) 或 CVP (cyclophosphamide, vincristine, 和 prednisone或 prednisolone)
副作用和併發症
此組合耐受度通常很好。化療引發的噁心和嘔吐可能需要制吐劑(例如ondansetron),出血性膀胱炎使用Mesna預防。脫髮常見。
嗜中性白血球減少症(neutropenia)一般在第2週出現,這段期間許多臨床醫生推介pegfilgrastim或預防性使用ciprofloxacin。 若嗜中性白血球減少症期間出現發燒,需要緊急醫療處置發熱性嗜中性球減少症(Febrile neutropenia),因為感染在低嗜中性球病患可能快速進展。
別嘌醇(Allopurinol)典型地共同用於預防腫瘤裂解症候群(Tumor lysis syndrome),其為腫瘤細胞迅速致命的原因。
參考資料
- ^ Cullen M, Steven N, Billingham L, Gaunt C, Hastings M, Simmonds P, Stuart N, Rea D, Bower M, Fernando I, Huddart R, Gollins S, Stanley A. . N Engl J Med. 2005, 353 (10): 988–98. PMID 16148284. doi:10.1056/NEJMoa050078.