沃夫巴金森懷特症候群
沃夫巴金森懷特症候群(英語:)或沃-帕-怀综合征[7],是由于窦房结发放的起搏冲动经附加通道(捷径)下传,未遭房室结的生理性延迟,进而提早兴奋心室的一部分或全部,接着引发部分心室肌提前激动的一种房室传导异常综合征,易并发室上性心动过速发作。概括言之,其为病患的心臟電傳導系統存在一种特定類型問題,并因此引发症狀而导致的疾病。[2][4]
沃夫巴金森懷特症候群 | |
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沃爾夫 - 帕金森 - 懷特綜合徵患者中出現的特徵性“三角波”。 請注意短PR間期。 | |
症状 | |
併發症 | [2] |
常見始發於 | 先天[1] |
肇因 | 心臟副傳導路徑[1] |
診斷方法 | 心電圖顯示短的PR間期和三角波[4] [3] |
治療 | |
预后 | 如果沒有症狀,每年有0.5%(兒童),0.1%(成人)死亡風險[6] |
盛行率 | 0.2%[1] |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 心臟病學 |
ICD-11 | BC81.4 |
ICD-9-CM | 426.7 |
OMIM | 194200 |
DiseasesDB | 14186 |
MedlinePlus | 000151 |
eMedicine | 159222 |
Orphanet | 907 |
存在此电传导问题的人群中,约有40%從未出現症狀。[6] 可能的症狀包括心跳过速、心悸、氣短、頭暈或暈厥,發生心臟驟停的可能性較低。其引发的最常見的心律不整稱為陣發性室上性心動過速。[1]
沃夫巴金森懷特症候群的成因不明。[3] 该疾病一般不被視為遺傳性,但一小部分的病例源于PRKAG2基因突变,因而可能以常染色體顯性的方式遗传自父母;而该基因同时与肥厚型心肌病等心脏疾病相关联。[2][3] 沃尔夫-帕金森-怀特综合征的起病机制涉及心房与心室之间的附加通道。该病与常与Ebstein畸形、低钾性周期性麻痹等疾病相关。当患者存在一系列心悸发作,且心电图显示“短P-R间期”、“宽QRS波群”呈“三角波”(或称“delta波”),通常可诊断为沃尔夫-帕金森-怀特综合征。[1]本病是一类预激综合征。[1]
沃尔夫-帕金森-怀特综合征的治疗方法包括观察、藥物以及射頻消融術等。[3] 本病盛行率约为0.1-0.3%,在存在此病变但此前未出现症状的人群中,每年有0.5%的兒童和0.1%的成人因為此病症而死亡。[5] 在一些情况下,使用非侵入性监测手段能够更谨慎地对患者进行风险分级。对无症状的患者采取持续性观察可能是合理的选择。[6]对于伴发心房颤动的沃尔夫-帕金森-怀特综合征患者,可以考虑使用心律调整或是药物普鲁卡因胺治疗。沃尔夫-帕金森-怀特综合征的名称源自1930年描述该疾病心电图特征的路易斯·沃尔夫、约翰·帕金森及保罗·达德利·怀特。[1]
体征与症状
沃尔夫-帕金森-怀特综合征患者在未出现快速心率时通常无症状。然而当患者陣發性室上性心動過速发作时可能感到心悸、頭暈、氣短,偶而会发生暈厥。沃尔夫-帕金森-怀特综合征亦有可能造成更严重的心律不整,进而造成猝死,但这种情况概率很低。
沃夫巴金森懷特症候群患者列表
- 拉瑪庫斯·阿爾德里奇:美國籃球運動員 [8]
- 麥可·塞拉:加拿大演員 [9]
- 內森·伊格頓():前澳大利亞足球運動員 [10]
- 傑夫·高林():美國演員、作家和喜劇演員 [11]
- 奎丁·格羅夫斯():美式足球員,死於心臟病 (1984-2016) [12]
- 丹·哈迪():英國UFC次中量級選手、[13] 分析師和評論員
- 米謝爾·赫維茲():美國編劇 [11]
- 潔西·J:英國女歌手 [14]
- 瑪麗蓮·曼森:美國男歌手、演員及畫家 [15]
- 肉卷():美國男歌手 [16]
- 邁克·魯普():美國冰上曲棍球員 [17]
- 蒙特爾·凡特維斯·波特:美國職業摔角選手 [18]
- 邁克爾·蒙哥馬利(Michael Montgomery):美國足球運動員 [19]
- LKW(Terry K.W. Lai):創作歌手
參考資料
- Reference, Genetics Home. . Genetics Home Reference. 2017. (原始内容存档于2017-04-27) (英语).
- . rarediseases.info.nih.gov. 2012-12-31. (原始内容存档于2017-04-21) (英语).
- . SADS HK. [2018-04-24]. (原始内容存档于2020-08-09).
- Bhatia, A; Sra, J; Akhtar, M. . Current problems in cardiology. 2016, 41 (3): 99–137. PMID 26897561. doi:10.1016/j.cpcardiol.2015.11.002.
- Liu, A; Pusalkar, P. . BMJ case reports. 2011-06-29, 2011. PMC 3128358 . PMID 22693197. doi:10.1136/bcr.05.2011.4192.
- Kim, SS; Knight, BP. . Trends in Cardiovascular Medicine. May 2017, 27 (4): 260–268. PMID 28108086. doi:10.1016/j.tcm.2016.12.001.
- . [2023-06-28]. (原始内容存档于2023-06-28).
- 美聯社. . ESPN.com. 2007-04-10. (原始内容存档于2012-11-05).
- Hedegaard, Erik. . 滾石雜誌. 2010-08-19. (原始内容存档于2015-02-27) (英语).
- Landsberger S. . 2008-04-17. (原始内容存档于2008-12-22).
- . (原始内容存档于2013-03-11).
- . FOX Sports. 2016-10-15. (原始内容存档于2016-10-16).
- John Joe O'Regan. . Fighters Only. 2013-03-22. (原始内容存档于2013年3月23日).
- . 國際財經時報. 2014-11-21. (原始内容存档于2015-07-01).
- . (原始内容存档于2014-07-02).
- . BBC新聞頻道. 2003-11-28. (原始内容存档于2009-01-11).
- Chere R. . NJ.com. 2008-09-25. (原始内容存档于2008-12-05).
- . IGN. [2018-04-24]. (原始内容存档于2007-10-13).
- . (原始内容存档于2015-04-02).