創傷後壓力症

PTSD的主要症狀包括做惡夢、性格大變、情感解離、麻木感（情感上的禁欲或疏離感）、失眠、逃避會引發創傷回憶的事物、暴躁易怒、過度警覺、肌肉痙攣、失憶、易受驚嚇，或其再次碰見相似情境時會有呼吸困難、恐懼、害怕、發抖等現象。

可能會造成這些症狀的經歷包括：

• 孩童時期遭受身體或心理上的虐待、幼年时被抛弃
• 經歷性侵害
• 暴力攻擊
• 經歷戰爭、打鬥（常稱為战斗应激反应）
• 嚴重的車禍、意外事件、自然災難，如地震、海嘯、火災
• 目睹親人、戀人等關係親近者的突然死亡
• 難產
• 霸凌经历（包括校園霸凌、職場霸凌等等）
• 長期被單獨囚禁或隔離[20]
• 麻醉覺醒
• 從事殺害他人或動物等殺生行為，包括戰場上開槍殺死敵人的士兵、刑場上執行死刑的法警和以屠宰動物為業的屠宰場員工等（即加害者創傷壓力）

在《精神疾病診斷與統計手冊》中指出，個體也有可能在經歷創傷後並沒有出現全部创伤后应激障碍候群的症狀。大部份人對創傷事件的情感會在幾個月後淡去。如果其持續過長的時間，就有可能導致精神上的失調。大部份經歷創傷事件的人並不會產生PTSD。PTSD是一種焦慮性失常，不應和一般的悲傷或創傷後之調適混淆，此疾病也有可能伴隨著其他精神失調（合併症，comorbidity）包括重度憂鬱、一般性焦慮失調，解離性身份疾患和各種成癮性。

PTSD的發病時間可能會延遲數年甚至數十年。創傷記憶有時候會被貯存在程序記憶中，當病患做了某一特定身體動作時，便觸發了创伤后应激障碍。创伤后应激的情绪反应可以在灾难后立刻发作，在数月后平息。这些反应也可能一直持续，变成慢性综合征，成为残余应激模式[21]。延遲發病的PTSD也有可能在另一個壓力事件下浮出檯面，如家人或親密朋友之死亡、或被診斷患有重大疾病。臨床研究指出，曾罹患PTSD之幼童，在成年後比起沒有PTSD的人有更高的犯罪傾向。

當心理創傷是因為自身加害他人而起時，症狀往往會更加嚴重，而且可能會有所不同，詳情可見加害者創傷壓力一文；而一些對其他創傷後壓力病人有效的療法，對於出現加害者創傷壓力的人，也可能無效。

創傷後心理障礙是在公元前1900年由埃及人提出，以形容一些對於創傷歇斯底里的反應。一世紀前，歇斯底里也和"遺留的創傷"相關。佛洛伊德的學生卡丁纳是第一位形容這種不久後以“創傷後心理壓力失調症狀”的現象。

希波克拉底使用体内平衡理論來解釋為何疾病和壓力總是被定義為一種對威脅一個系統的平衡或生理平衡的狀況的反應。引起這種壓力的狀況被定義為“施壓者”，而非壓力的反應，而非壓力危害生理平衡。因此，根據壓力的理論，創傷後壓力被視為一種“神經傳遞的化學不平衡”。然而，創傷後壓力心理障礙症本身是一個相較之下在精神病學較新的診斷。

創傷後壓力症可透過臨床心理治療及藥理治療去減輕症狀，但有研究評論顯示，同時採用心理及藥物治療的綜合治療效果並不比單純臨床心理治療有效用[22]。

臨床心理治療中比較有效的治療方法有行為治療及認知行為治療包括延長暴露療法、[23]眼動脫敏再處理及認知處理治療(CPT)等[24][25][26]。

MDMA在大部份國家都不是合法的藥物，有時為了研究需求，允許有限度的使用，目前有研究在探討小劑量的MDMA是否有助於治療嚴重且難治的創傷後壓力症候群（PTSD），美國食品藥品監督管理局在2016年3月允許MDMA的第3階段臨床試驗，探討其效果及安全性，並在2017年8月時將MDMA列為創傷後壓力症候群的突破性治療藥物