性別不一致

许多性别不安者都有强烈的、持久的愿望，希望过一种“符合”或表达其性别认同的生活。他们通过改变自己的外表和行为方式来实现这一愿望。[15]

一些性别不安者，但不是所有的人，可能想使用激素，有时想通过手术来表达他们的性别认同。[15]

性别不安不是一种精神疾病，但有些人可能因为性别不安而产生心理健康问题。[15]

性别不安与性倾向无关。性别不安者可能会认为自己是异性恋、男同性恋、女同性恋或双性恋。[15]

一个人感觉到的性别与被分配的性别（通常在出生时）不一致而产生的困扰是性别不一致的主要症状[16][17]。

出生时被分配为男性的人的性别不一致（通常被称为AMAB）倾向于遵循两种广泛的轨迹之一：早发或晚发。早发的性别不一致在童年时行为上就很明显。有时，这一群体的性别不一致会停止一段时间，他们会在一段时间内认同为同性恋者，然后再复发性别不一致。这类人在成年后通常会被其出生时的性别所吸引，通常被认定为异性恋。迟发的性别不一致并不包括早期儿童时期的明显迹象，但有些人报告说，他们在童年时曾有过成为异性的愿望，但没有向他人报告。[18]出生时被分配为男性的人，如果有迟发的性别不一致，通常会因性兴奋而变装。[19]出生时被分配为男性的跨性别者，如果经历晚发的性别不一致，通常会被女性所吸引，并可能被认定为女同性恋或双性恋者，而早发的通常会被男性所吸引。[18]类似的模式也发生在出生时被分配为女性的人（AFAB）身上，经历早发的性别不一致的人最有可能被女性吸引，而晚发的人最有可能被男性吸引并被认定为同性恋。[18]在AFABs中，早发的性别不一致是最常见的。[18][19]

性別不一致兒童通常有以下情况：喜欢异性典型的玩具、游戏或活动；讨厌自己的生殖器；以及非常喜欢异性玩伴。[20]一些儿童也可能经历与与同龄層的社会隔离，焦虑，孤独和抑郁。[21]据美國心理學會称，跨性别儿童比其他儿童更容易在学校，寄养，住宿治疗中心，无家可归者中心和少年司法方案中遭受骚扰和暴力。[22]

在青少年和成年人中，症状包括渴望成为另一性别并被当作另一性别对待。[20]成年性别不一致者面临更大的压力、孤独、焦虑、抑郁、自卑和自杀风险。[21]跨性别者还面临饮食失调[23]和药物滥用[24]的高风险。

在許多案例中性別不一致通常是在小時候就會出現，但也有在青春期或成人時才出現的可能，並且隨著年紀增長而越來越強烈[25]。由於許多文化並無法接受跨性別的行為，這種感覺往往為當事人以其家人、朋友帶來許多問題。在許多案例的報告中，也有人的不適感是覺得自己的身體「出了差錯」，或從一開始就不應該是如此。

当一个人因性别认同而感到不满时，性别不一致就会存在，从而导致他们情绪低落。[26]研究人员对性別不一致者的痛苦和损伤的本质持不同意见。一些研究人员认为，性别不一致者受苦是因为他们受到羞辱和暴力。[27]而且，如果社会性别分化不那么严格，跨性別就会遭受少一點的痛苦。[28]

性别不一致的确切成因尚未明确。[15]有研究证据表明，遗传因素在性别不一致的发展中起主要作用[29][30]，性别认同被认为可能反映了生物、环境和文化因素的复杂相互作用。[31]

诊断为性别不一致的治疗可能包括心理咨询、支持患者的性别表达、激素治疗或手术。这可能涉及到医疗干预（如激素治疗、生殖器手术、电解或激光脱毛、胸部/乳房手术或其他重建手术）导致的身体过渡。[15]治疗的目标可能仅仅是减少患者跨性别状态引起的问题，例如：为患者提供咨询，以减少与变装相关的内疚感。[47]

已有机构制定了指导方针来帮助临床医生。世界跨性别人士健康专业协会（WPATH）的护理标准被一些临床医生用作治疗指南。治疗指南通常遵循“减少伤害”模式。[48][49][50]

• Health Law Standards of Care for Transsexualism – An alternative to the Benjamin Standards of Care proposed by the International Conference on Transgender Law and Employment Policy.
• The Lord Chancellor's Department Government Policy concerning Transsexual People