痤疮

80％的病例中認为遺傳因素是主要病因[2] 。飲食和吸菸的作用尚不清楚，皮膚是否乾淨、是否暴露在陽光下与痤瘡的形成無關[2][14][15]。在青春期，痤瘡通常都是由睪固酮的增加引起[5] 。目前發現痤瘡均有痤瘡丙酸桿菌感染[5]。

一般痤瘡的形成，有以下幾個因素，但最終原因都是皮脂分泌過多和堵塞引起的：

• 皮脂腺發達：排出過多皮脂，油脂腺發達的人不容易肥胖但更容易得粉刺
• 饮食：高升糖食物被發現對痤瘡的嚴重程度有所影響[7][16][17]。多個研究顯示低升糖食物能有效減少痤疮[16]。虽然大众常认为多油脂和刺激性的食物容易引发痤疮，但目前没有证据可以确定两者之间的关联[18]。
• 內分泌失調：內分泌失調使得皮脂分泌過多，此與睡眠，休息，壓力和情緒有關
• 毛囊角質化（Follicular hyperkeratinization）：毛囊角質化導致皮脂腺的分泌物無法排出，進而導致毛囊破裂，發炎細胞浸潤（inflammatory cells infiltration）
• 皮脂腺過度分泌：過多的雄性或䧳性激素（Androgen）導致皮脂腺分泌過分旺盛。此與個人先天體質、後天環境有關。
• 痤瘡丙酸桿菌孳生（proliferation and colonization）：痤瘡丙酸桿菌將皮脂固化，促進發炎反應
• 發炎物質（inflammatory mediators）的釋出：痤瘡丙酸桿菌分解皮脂腺分泌的三酸甘油脂成脂肪酸，促進了發炎反應

痤瘡有许多治療方法可供选择，包括改變生活方式、藥物和醫療程序。少吃食糖等單醣可能會對病情有所帮助[7]。外敷壬二酸、过氧化苯甲酰和水楊酸是常用的治疗手段[8]。抗生素和維生素A酸可用於口服治療痤疮[8]。

然而，抗生素治疗可能會對抗生素產生耐藥性[19]。若干种避孕药对女性的痤疮有治療效果[8]。由於口服維生素A酸會有較大的副作用，因此只建議嚴重的痤瘡患者使用[8]。醫療界的一些人士倡導儘早積極地治療，以減輕痤瘡對患者的長遠影響[4]。

• 粉刺和遗留症状只要坚持保持良好的习惯一段时间（一至两个月）可以自然消退
• 避免食用高熱量特別是含有較多油脂的食物
• 每天至少一至兩次的溫水洗臉，將皮膚表面的油脂洗淨

治療藥物一般有外用與口服兩種劑型：

• 外用劑型
  • 过氧化苯甲酰（Benzoyl peroxide）：屬於氧化劑，殺菌力強，且無抗藥性問題。
  • 水楊酸、壬二酸：主要用於去角質。
  • 維生素A酸
  • 抗生素
• 口服劑型
  • 維生素A酸：促使皮脂腺萎縮、殺菌、抗發炎效果三合一。效果最強，屬最後一線療法，非不得已不輕易使用。
  • 抗生素
  • 賀爾蒙

療程視病患嚴重程度，從4週到半年以上不等。各類處方藥需遵照醫囑使用。

據估計，2015年，痤瘡在全球范围内影响6.33亿人，成為了全球第八大常见疾病[9][20]。痤瘡常發生於青少年時期，约80–90%西方世界的青少年患有痤瘡[21][22][23]。在乡下患痤瘡的比例則較低[23][24]。兒童和成人在青春期前后都有可能患病[25]。雖然成人罹患痤瘡不太常见，但患者中近半數直至20歲或30歲都還持續發生痤瘡，有一少部分人甚至到40歲都還為此感到困擾[2]。