十二指肠

十二指腸
Image of the gastrointestinal tract, with the duodenum highlighted.
Diagram of the human duodenum with major parts labelled.(注意:此图含一小部分空肠)
基本信息
发育自Foregut (1st and 2nd parts), Midgut (3rd and 4th part)
屬於小肠
系統消化系统
动脉Inferior pancreaticoduodenal artery, Superior pancreaticoduodenal artery
静脉Pancreaticoduodenal veins
神经celiac ganglia, 迷走神经[1]
标识字符
拉丁文Intestinum duodenum
MeSHD004386
TA98A05.6.02.001
TA22944
FMAFMA:7206
格雷氏p.1169
《解剖學術語》
腹部器官的位置
人体胃肠道:
1=食管,2=胃,3=十二指肠,4=迴肠,5=盲肠,6=阑尾,7=结肠,8=直肠,9=肛门

十二指肠(duodenum)是多数高等脊椎动物的小肠起始段,有时候也称为前肠或近侧小肠。十二指肠是小肠最短的部分,之后是空肠和回肠。人类的十二指肠长约25-38厘米。

从十二指肠球部起始,至十二指肠悬肌结束,可分为上部(球部)、降部、水平部和升部。[2]十二指肠包绕胰头,并固定于腹腔后壁。而十二指肠大乳头则是肝胰壶腹的开口处。

哺乳动物、爬行动物和鸟类拥有十二指肠,鱼类的十二指肠则不明显。是哺乳动物吸收铁元素的主要部位。人类的十二指肠向左,动物的则朝前开口。

命名

十二指肠的拉丁文duodenum来自中古拉丁语,全称是intestīnum duodēnum digitōrum,長達十二个指头併起的寬度的小肠[3]。拉丁表达方式可能是对希腊语十二指头长dodekadaktylon (δώδεκαδάκτυλοv)的直译。

分泌腺

  • 布倫納氏腺
  • 利貝昆氏腺

人类十二指肠解剖学

十二直肠的分部:

  • 上部:上部与降部转折处形成的弯曲称十二指肠上曲。十二指肠上部近侧与幽门相连接的一段肠管,称为十二指肠球。
  • 降部:至第3腰椎体右侧,弯向左行,转折处的弯曲称十二指肠下曲。降部下端的圆形隆起称十二指肠大乳头,为肝胰壶腹的开口处。

胆胰管汇合部(pancreaticobiliary junction,PBJ)是胆总管末端、主胰管开口和十二指肠乳头之间的区域,其构成主要包括胆胰流出道、Oddi括约肌(sphincter of Oddi,SO)、十二指肠乳头黏膜以及伴随的血管、淋巴和神经等组织[4][5][6]。

  • 水平部:又称下部,肠系膜上动、静脉紧贴此部前面下行。

十二指肠窗:临床上将十二指肠上部、降部和水平部呈C字形部位称十二指肠窗。

  • 升部:最短的分部,十二指肠与空肠转折处形成的弯曲称十二指肠空肠曲。

疾病

幽門螺桿菌是臨床上常見於十二指腸的細菌感染,嚴重者易導致胃及十二指肠潰瘍。潰瘍通常發生在十二指腸的前段,此處胃酸剛進入小腸,還未與十二指腸分泌的鹼性物質混合。

註釋

  1. ^ Nosek, Thomas M. Section 6/6ch2/s6ch2_30. Essentials of Human Physiology. [2020-09-25]. (原始内容存档于2016-03-24). 
  2. ^ 高秀来,系统解剖学(第3版)第109-110页,北京大学医学出版社。ISBN 978-7-5659-0686-2
  3. ^ American Heritage Dictionary, 4th edition
  4. ^ 中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会, 胆胰管汇合部良性疾病内镜诊治专家共识协作组. 胆胰管汇合部良性疾病内镜诊治专家共识(2023版) [J] . 中华医学杂志, 2023, 103(40) : 3174-3179. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20230628-01089.
  5. ^ 龚金龙,彭创.胰胆管汇合异常的临床研究进展[J].中国普通外科杂志,2017,26(3):375–379.doi:10.3978/j.issn.1005–6947.2017.03.016
  6. ^ 盛萍, 姜洪池. 胆胰汇合部医源性损伤的预防及处理原则[J]. 腹部外科, 2018, 31(5): 302-305. DOI:10.3969/j.issn.1003-5591.2018.05.002

外部連結