希波克拉底誓詞
希波克拉底誓詞（希臘語：Όρκος του Ιπποκράτη，英語：Hippocratic Oath），俗稱醫師誓詞，是西方世界医師傳統上行醫前宣誓的誓詞。希波克拉底乃古代希臘醫者，被稱為西方「醫學之父」。這份誓詞列出了一些特定的倫理上的規範，但希波克拉底有可能不是这份誓詞的原著[1]。
誓詞簡介
現代醫學界，雖不再採用原始的希波克拉底誓詞原文，它也没有任何法律效力；但是希波克拉底誓詞对现代誓約依然拥有影响。
其中的许多因素对于今天的医学伦理依然是有效的，例如：
- 不损害病人、不歧視病人、不洩漏秘密等
许多原文中的内容也不一定完全适合于今天的情况，例如：
一般今天把这样的内容修改为适合今天情况的描述方法——禁止使用医生本人不了解的医术。
誓詞內容
古典希臘語原文[2]
| “ | Ὄμνυμι Ἀπόλλωνα ἰητρὸν, καὶ Ἀσκληπιὸν, καὶ Ὑγείαν, καὶ Πανάκειαν, καὶ θεοὺς πάντας τε καὶ πάσας, ἵστορας ποιεύμενος, ἐπιτελέα ποιήσειν κατὰ δύναμιν καὶ κρίσιν ἐμὴν ὅρκον τόνδε καὶ ξυγγραφὴν τήνδε. Ἡγήσασθαι μὲν τὸν διδάξαντά με τὴν τέχνην ταύτην ἴσα γενέτῃσιν ἐμοῖσι, καὶ βίου κοινώσασθαι, καὶ χρεῶν χρηίζοντι μετάδοσιν ποιήσασθαι, καὶ γένος τὸ ἐξ ωὐτέου ἀδελφοῖς ἴσον ἐπικρινέειν ἄῤῥεσι, καὶ διδάξειν τὴν τέχνην ταύτην, ἢν χρηίζωσι μανθάνειν, ἄνευ μισθοῦ καὶ ξυγγραφῆς, παραγγελίης τε καὶ ἀκροήσιος καὶ τῆς λοιπῆς ἁπάσης μαθήσιος μετάδοσιν ποιήσασθαι υἱοῖσί τε ἐμοῖσι, καὶ τοῖσι τοῦ ἐμὲ διδάξαντος, καὶ μαθηταῖσι συγγεγραμμένοισί τε καὶ ὡρκισμένοις νόμῳ ἰητρικῷ, ἄλλῳ δὲ οὐδενί. Διαιτήμασί τε χρήσομαι ἐπ' ὠφελείῃ καμνόντων κατὰ δύναμιν καὶ κρίσιν ἐμὴν, ἐπὶ δηλήσει δὲ καὶ ἀδικίῃ εἴρξειν. Οὐ δώσω δὲ οὐδὲ φάρμακον οὐδενὶ αἰτηθεὶς θανάσιμον, οὐδὲ ὑφηγήσομαι ξυμβουλίην τοιήνδε. Ὁμοίως δὲ οὐδὲ γυναικὶ πεσσὸν φθόριον δώσω. Ἁγνῶς δὲ καὶ ὁσίως διατηρήσω βίον τὸν ἐμὸν καὶ τέχνην τὴν ἐμήν. Οὐ τεμέω δὲ οὐδὲ μὴν λιθιῶντας, ἐκχωρήσω δὲ ἐργάτῃσιν ἀνδράσι πρήξιος τῆσδε. Ἐς οἰκίας δὲ ὁκόσας ἂν ἐσίω, ἐσελεύσομαι ἐπ' ὠφελείῃ καμνόντων, ἐκτὸς ἐὼν πάσης ἀδικίης ἑκουσίης καὶ φθορίης, τῆς τε ἄλλης καὶ ἀφροδισίων ἔργων ἐπί τε γυναικείων σωμάτων καὶ ἀνδρῴων, ἐλευθέρων τε καὶ δούλων. Ἃ δ' ἂν ἐν θεραπείῃ ἢ ἴδω, ἢ ἀκούσω, ἢ καὶ ἄνευ θεραπηίης κατὰ βίον ἀνθρώπων, ἃ μὴ χρή ποτε ἐκλαλέεσθαι ἔξω, σιγήσομαι, ἄῤῥητα ἡγεύμενος εἶναι τὰ τοιαῦτα. Ὅρκον μὲν οὖν μοι τόνδε ἐπιτελέα ποιέοντι, καὶ μὴ ξυγχέοντι, εἴη ἐπαύρασθαι καὶ βίου καὶ τέχνης δοξαζομένῳ παρὰ πᾶσιν ἀνθρώποις ἐς τὸν αἰεὶ χρόνον. παραβαίνοντι δὲ καὶ ἐπιορκοῦντι, τἀναντία τουτέων. |
” |
現代希臘語譯文[2]
| “ | Ορκίζομαι στο θεό Απόλλωνα τον ιατρό και στο θεό Ασκληπιό και στην Υγεία και στην Πανάκεια και επικαλούμενος τη μαρτυρία όλων των θεών ότι θα εκτελέσω κατά τη δύναμη και την κρίση μου τον όρκο αυτόν και τη συμφωνία αυτή. Να θεωρώ τον διδάσκαλό μου της ιατρικής τέχνης ίσο με τους γονείς μου και την κοινωνό του βίου μου. Και όταν χρειάζεται χρήματα να μοιράζομαι μαζί του τα δικά μου. Να θεωρώ την οικογένειά του αδέλφια μου και να τους διδάσκω αυτήν την τέχνη αν θέλουν να την μάθουν χωρίς δίδακτρα ή άλλη συμφωνία. Να μεταδίδω τους κανόνες ηθικής, την προφορική διδασκαλία και όλες τις άλλες ιατρικές γνώσεις στους γιους μου, στους γιους του δασκάλου μου και στους εγγεγραμμένους μαθητές που πήραν τον ιατρικό όρκο, αλλά σε κανέναν άλλο. Θα χρησιμοποιώ τη θεραπεία για να βοηθήσω τους ασθενείς κατά τη δύναμη και την κρίση μου, αλλά ποτέ για να βλάψω ή να αδικήσω. Ούτε θα δίνω θανατηφόρο φάρμακο σε κάποιον που θα μου το ζητήσει, ούτε θα του κάνω μια τέτοια υπόδειξη. Παρομοίως, δεν θα εμπιστευτώ σε έγκυο μέσο που προκαλεί έκτρωση. Θα διατηρώ αγνή και άσπιλη και τη ζωή και την τέχνη μου. Δεν θα χρησιμοποιώ νυστέρι ούτε σε αυτούς που πάσχουν από λιθίαση, αλλά θα παραχωρώ την εργασία αυτή στους ειδικούς της τέχνης. Σε όσα σπίτια πηγαίνω, θα μπαίνω για να βοηθήσω τους ασθενείς και θα απέχω από οποιαδήποτε εσκεμμένη βλάβη και φθορά, και ιδίως από γενετήσιες πράξεις με άνδρες και γυναίκες, ελεύθερους και δούλους. Και όσα τυχόν βλέπω ή ακούω κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή και πέρα από τις επαγγελματικές μου ασχολίες στην καθημερινή μου ζωή, αυτά που δεν πρέπει να μαθευτούν παραέξω δεν θα τα κοινοποιώ, θεωρώντας τα θέματα αυτά μυστικά. Αν τηρώ τον όρκο αυτό και δεν τον παραβώ, ας χαίρω πάντοτε υπολήψεως ανάμεσα στους ανθρώπους για τη ζωή και για την τέχνη μου. Αν όμως τον παραβώ και επιορκήσω, ας πάθω τα αντίθετα. |
” |
中文譯文
译文[3]：
| “ | 以医神阿波罗、阿斯克勒庇俄斯、健康女神许癸厄娅、万灵药女神潘那刻亚，及所有诸神为证，请他们作我的见证人：我宣誓，我将尽我的能力和判断，履行此誓言与此约定：
我将视教我这门技艺的老师如同我的亲生父母，与他共享我的生活；当他需要钱财时，我将与他分享我的财产；我将视他的后代如同我的亲兄弟；如果他们想要学习这门技艺，我将无偿且无任何约定地教导他们；我将把训诫、口头教导以及所有其他课程，传授给我的儿子、我老师的儿子，以及那些已签订约定、按照医学生誓言宣誓的弟子，而不传给任何其他人。 我将使用那些对病人有益的养生与饮食之法，尽我的能力和判断，而禁止任何伤害与不义之事。 无论何人请求，我都不会给予致死的药物，也绝不给予这样的建议。同样，我也不会给任何妇女使用导致流产的药物。我将纯洁而虔敬地守护我的生命与我的技艺。 我不会进行手术，即使面对结石病患，我也绝不动刀，而会把这项操作让给专门从事此技艺的匠人。 凡我进入任何人家，都是为了帮助病人而去，我将远离一切故意的伤害与毁损，尤其远离一切性行为——无论是对女性还是男性，无论是对自由人还是奴隶。 凡我在行医过程中所看到或听到的，即便是在业务之外、在人们日常生活中所看到或听到的，我将守口如瓶，视此类事情为神圣的秘密。 若我履行此誓言，不违背它，那么愿我在有生之年以及在我的技艺和德行上，永远受到所有人的尊重与赞誉直至永远；若我违背此誓言，那么愿我遭受相反的结果。 |
” |
英语譯文
| “ | I swear by Apollo, the healer, Asclepius, Hygieia, and Panacea, and I take to witness all the gods, all the goddesses, to keep according to my ability and my judgment, the following Oath and agreement: To consider dear to me, as my parents, him who taught me this art; to live in common with him and, if necessary, to share my goods with him; To look upon his children as my own brothers, to teach them this art. I will prescribe regimens for the good of my patients according to my ability and my judgment and never do harm to anyone. I will not give a lethal drug to anyone if I am asked, nor will I advise such a plan; and similarly I will not give a woman a pessary to cause an abortion. But I will preserve the purity of my life and my arts. I will not cut for stone, even for patients in whom the disease is manifest; I will leave this operation to be performed by practitioners, specialists in this art. In every house where I come I will enter only for the good of my patients, keeping myself far from all intentional ill-doing and all seduction and especially from the pleasures of love with women or with men, be they free or slaves. All that may come to my knowledge in the exercise of my profession or in daily commerce with men, which ought not to be spread abroad, I will keep secret and will never reveal. If I keep this oath faithfully, may I enjoy my life and practice my art, respected by all men and in all times; but if I swerve from it or violate it, may the reverse be my lot. |
” |
来源和历史
希波克拉底本人从来没有提到过这个誓词，希波克拉底生活在前460年至前370年，这之间没有任何文献提到过这份誓词，也没有任何與他同时代的类似文件被发现，因此该誓词的来源不明。
最早提到这份誓词的是，公元1世纪罗马皇帝克勞狄一世身边的一名罗马医生。
有一种说法是这个誓词是毕达哥拉斯学派的人创立的。但这个理论，現基本上没有人支持了，因为没有毕达哥拉斯学派从医的纪录和论证。
誓词的内容不很明确，而且它的文字在不同的时间里也不断被改变来适合当时的需要。在近代，早期大学医科授予博士学位以及其它一些医学职业如助產士或者藥劑師等毕业时使用希波克拉底誓詞或者其中的部分内容。从文艺复兴到20世纪它被看作是古代医学伦理的经典文献。
1804年，蒙彼利埃医学院首次使用希波克拉底誓詞全文作为毕业生的誓词[4]。20世纪里许多高校，尤其是美国的高校在授予博士学位的仪式上使用希波克拉底誓詞。
今日，許多醫學院试图使用其它比较适合当今情况的文字，来取代希波克拉底誓詞，如日内瓦宣言，茲列如下：
| “ | 今我進入醫業，立誓獻身人道服務；我感激尊敬恩師，如同對待父母；並本著良心與尊嚴行醫；病患的健康生命是我首要顧念；我必嚴守病患寄託予我的秘密；我必盡力維護醫界名譽及高尚傳統；我以同事為兄弟；我對病患負責，不因任何宗教、國籍、種族、政治或地位不同而有所差別；生命從受胎時起，即為至高無上的尊嚴；即使面臨威脅，我的醫學知識也不與人道相違。
我茲鄭重地、自主地以我的人格宣誓以上的誓言。 |
” |
相關資料
- 世界衛生組織（WHO）的赫爾辛基宣言
- 世界醫學會（WMA）的日內瓦宣言
- 南丁格爾誓言
- 纽伦堡守则
- 中国大陆医学生誓言
- 病人安全
參考資料
- ^ Hippocrates （页面存档备份，存于互联网档案馆）, Microsoft Encarta Online Encyclopedia 2006. Microsoft Corporation. 2009-10-31.
- ^ 2.0 2.1 Όρκος του Ιπποκράτη. Βικιπαίδεια. 2015-10-16 （希腊语）.
- ^ 世界各国的医学生誓言. （原始内容存档于2020-09-15）.
- ^ Askitopoulou, Helen; Vgontzas, Antoniοs N. The relevance of the Hippocratic Oath to the ethical and moral values of contemporary medicine. Part I: The Hippocratic Oath from antiquity to modern times. European Spine Journal. 2018-07-01, 27 (7): 1481–1490. doi:10.1007/s00586-017-5348-4.
延伸閱讀
- Hulkower, Raphael. The History of the Hippocratic Oath: Outdated, Inauthentic, and Yet Still Relevant. The Einstein Journal of Biology and Medicine. 2010, 25/26: 41–44.
- The Hippocratic Oath Today: Meaningless Relic or Invaluable Moral Guide? （页面存档备份，存于互联网档案馆） – a PBS NOVA online discussion with responses from doctors as well as 2 versions of the oath. pbs.org
- Kass, Leon. Toward a More Natural Science. Simon & Schuster. 2008. ISBN 978-0029170717.
- Lewis Richard Farnell, Greek Hero Cults and Ideas of Immortality, 1921.
- "Codes of Ethics: Some History" by Robert Baker, Union College in Perspectives on the Professions, Vol. 19, No. 1, Fall 1999 互联网档案馆的存檔，存档日期2021-02-25., ethics.iit.edu
外部連結
- Hippocratic Oath （页面存档备份，存于互联网档案馆）, The Hitchhiker's Guide to the Galaxy (h2g2).
- Hippocratic Oath （页面存档备份，存于互联网档案馆） – Classical version, pbs.org
- Hippocratic Oath （页面存档备份，存于互联网档案馆） – Modern version, pbs.org
- Hippocratis jusiurandum – Image of a 1595 copy of the Hippocratic oath with side-by-side original Greek and Latin translation, bium.univ-paris5.fr
- Hippocrates | The Oath （页面存档备份，存于互联网档案馆） – National Institutes of Health page about the Hippocratic oath, nlm.nih.gov
- Tishchenko P. D. Resurrection of the Hippocratic Oath in Russia （页面存档备份，存于互联网档案馆）, zpu-journal.ru