維A酸

**維A酸**
臨床資料
商品名	Avita, Renova, Retin-a
AHFS/Drugs.com	Monograph
MedlinePlus	a682437
核准狀況	美 DailyMed: 54982;
懷孕分級	澳: X (口服), D (局部) [1][2];
给药途径	局部、口服
ATC碼	D10AD01 (WHO) L01XX14;
法律規範狀態
法律規範	澳：限医生处方（S4）; 英：处方药（℞-only） (POM); 美：处方药（℞-only）[3][4];
藥物動力學數據
血漿蛋白結合率	> 95%
生物半衰期	0.5-2 小時
识别
	IUPAC命名法 3,7-dimethyl-9-(2,6,6-trimethyl-1-cyclohexenyl) -nona-2,4,6,8-tetraenoic acid ; 3,7-二甲基-9-（2,6,6-三甲基-1-环己烯）-反-2,4,6,8-壬四烯酸; ;
CAS号	302-79-4
PubChem CID	444795;
IUPHAR/BPS	2644;
DrugBank	DB00755 ;
ChemSpider	392618 ;
UNII	5688UTC01R;
KEGG	D00094 ;
ChEBI	CHEBI:15367 ;
ChEMBL	ChEMBL38 ;
CompTox Dashboard (EPA)	DTXSID7021239 ;
ECHA InfoCard	100.005.573
化学
化学式	C20H28O2
摩尔质量	300.4412 g/mol
3D模型（JSmol）	交互式图像;
熔点	180 °C（356 °F）
	SMILES O=C(O)\C=C(\C=C\C=C(\C=C\C1=C(\CCCC1(C)C)C)C)C;
	InChI InChI=1S/C20H28O2/c1-15(8-6-9-16(2)14-19(21)22)11-12-18-17(3)10-7-13-20(18,4)5/h6,8-9,11-12,14H,7,10,13H2,1-5H3,(H,21,22)/b9-6+,12-11+,15-8+,16-14+ ; Key:SHGAZHPCJJPHSC-YCNIQYBTSA-N ;

维A酸（），又称全反式维甲酸及视黄酸，分子式：C₂₀H₂₈O₂，分子量300.44，CAS号302-79-4，熔点180℃，是一種治疗痤疮和急性早幼粒细胞白血病的药物[5][6][7]。對於痤瘡，它以乳霜、凝膠、或軟膏的形式塗抹在皮膚上[7]。對於白血病，口服長達三個月[5]。局部維A酸也是最廣泛研究的用於光老化的類維生素A療法[8]。

用作乳霜時的常見副作用僅限於皮膚，包括皮膚發紅、脫皮、和對日光敏感[7]。口服時，副作用包括呼吸困难、頭痛、麻木、抑鬱、皮膚乾燥、瘙癢、脫髮、嘔吐、肌肉疼痛、和視力變化[5]。其他嚴重的副作用包括高白細胞計數和血栓[5]。由於存在出生缺陷的風險，妊娠期間禁止使用[5][1]。它屬於類維生素A藥物家族[6]。

維A酸於1957年獲得專利，並於1962年獲准用於醫療用途[9]。它在世界卫生组织基本药物标准清单清單中[10]。維A酸可用作通用名药物.[11]。 2019年，它是美國第244種最常用的處方藥，處方量超過100萬張[12][13]。

醫療用途

皮膚使用

維A酸最常用於治療痤瘡[4]，包括炎症性和非炎症性。多項研究支持外用維A酸治療尋常痤瘡的療效[14][15]。它有時與其他局部痤瘡藥物結合使用以增強其滲透性[16]。除了治療活動性痤瘡外，維A酸還可加速痤瘡引起的炎症後色素沉著過度的消退[17]。對於對初始治療有反應的人，它也可用作維持治療，減少長期使用抗生素治療痤瘡[18]。

白血病

維A酸用於誘導急性早幼粒细胞白血病患者的緩解，這些患者有突變（t(15;17) 易位 160 和/或存在 PML/RARα 基因）並且對蒽环类药物無反應或不能服用該類藥物。它不用於維持治療[3][19][20]。

對於急性髓性白血病患者除了化療外，維A酸對腹瀉、噁心/嘔吐和心臟相關毒性 III/IV 級的影響的證據非常不確定。此外，除了化療之外，維A酸可能對死亡率、復發、進展、試驗期間的死亡率和感染等級 III/IV 幾乎沒有差異[21]。

副作用

皮膚使用

外用維A酸僅用於皮膚，不應用於眼睛或粘膜組織。常見的副作用包括皮膚刺激、發紅、腫脹和起泡[4]。

参见

参考文献

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外部連結

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Tretinoin Cream Prescribing Information （页面存档备份，存于） Drugs.com
Retin-A Cream, Gel, Liquid Prescribing Information （页面存档备份，存于） Drugs.com

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