副球黴菌病

副球黴菌病(Paracoccidioidomycosis)又稱副球孢子菌病南美芽生菌病[1]巴西芽生菌病[2],是副球孢子菌屬真菌(巴西副球孢子菌Paracoccidioides lutzii[7],皆為雙態性真菌[8])感染所致的疾病,由吸入孢子造成感染[5]。此病症狀多樣,包括皮膚粘膜型(口腔潰瘍)、淋巴型與多重器官型[1][5],許多感染者無症狀[9],有症狀者包括口腔與皮膚潰瘍、發燒、體重下降、淋巴結腫大肝脾腫大敗血症[3][6],症狀可能與結核病淋巴瘤白血病類似[3]

副球黴菌病
同义词副球孢子菌病、南美芽生菌病[1]、巴西芽生菌病[2]
副球黴菌病患者的組織病理圖像
症状发热體重下降淋巴結腫大肝脾腫大敗血症口腔潰瘍、皮膚潰瘍[3][4]
类型皮膚粘膜型、淋巴型與多重器官型[1]
肇因巴西副球孢子菌Paracoccidioides lutzii感染[3]
診斷方法血液、痰或皮膚樣本[3]
相似疾病或共病结核病白血病淋巴瘤[3]
治療抗真菌药[5]
藥物伊曲康唑两性霉素B[5]複方新諾明[6]
死亡數每年約200人死亡(巴西)[1]
分类和外部资源
醫學專科傳染病
ICD-111F2E
ICD-9-CM116.1
DiseasesDB29815
eMedicine224628
Orphanet73260
副球孢子菌感染造成的皮膚潰瘍

副球黴菌病的診斷可藉由病人血液與痰等樣本經組織學染色判斷。此病一般使用伊曲康唑治療,重症者可先施以兩性黴素B再使用伊曲康唑,或者使用複方新諾明治療[1][6]

副球黴菌病為一種被忽視熱帶病[7],流行於中南美洲的鄉村地區[10],有研究估計有多達75%的疫區人口(1000萬人)為無症狀感染者,約2%的人出現症狀[11],多數感染者為男性農民[12],抽菸、喝酒與免疫缺乏者的感染風險更高[13]。有80%的病例來自巴西,該國每年有約200人因副球黴菌病感染而死亡[1],其餘病例則多來自哥倫比亞委內瑞拉阿根廷[13]美國歐洲日本也曾有病例出現,皆為自疫區旅遊歸來者[13]

參考文獻

  1. James, William D.; Elston, Dirk; Treat, James R.; Rosenbach, Misha A.; Neuhaus, Isaac. . 13th. Elsevier. 2019: 313–314. ISBN 978-0-323-54753-6 (英语).
  2. Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L., , St. Louis: Mosby, 2007, ISBN 978-1-4160-2999-1
  3. . icd.who.int. [26 June 2021].
  4. Johnstone, Ronald B. . 2nd. Elsevier. 2017: 451. ISBN 978-0-7020-6830-0.
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  6. Proia, Laurie. . Spec, Andrej; Escota, Gerome V.; Chrisler, Courtney; Davies, Bethany (编). . Elsevier. 2020: 419–420. ISBN 978-0-323-56866-1 (英语).
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  8. Salgado-Salazar, Catalina; Jones, Leandro R.; Restrepo, Ángela; McEwen, Juan G. . Cladistics. 2010-11-10, 26 (2010): 613–624. ISSN 1096-0031. PMID 34879597. S2CID 84410217. doi:10.1111/j.1096-0031.2010.00307.x可免费查阅. hdl:11336/84231可免费查阅.
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  13. Martinez, Roberto. . Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo. September 2015, 57 (suppl 19): 11–20. ISSN 0036-4665. PMC 4711199可免费查阅. PMID 26465364. doi:10.1590/S0036-46652015000700004.
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