口角炎


口角炎英語:),或称烂嘴角,為發生在嘴唇一側或兩側角落部位的炎症[1][2],通常為兩側同時發炎。此症是唇炎(cheilitis)的一種形式[3],發炎部位皮膚通常會紅腫、脫皮及結痂[4],也可能會造成發癢或疼痛[4],症狀可持續數天甚至可達數年之久[4]

口角炎
口角炎患部照片(以黑色椭圆標示)
症状炎症
类型唇炎疾病
分类和外部资源
醫學專科皮肤病学
ICD-10K13.0
ICD-9-CM528.5

口角炎可能因感染、剌激或是過敏而引起[4]。感染源包含如白色念珠菌真菌以及如金黃色葡萄球菌細菌[4]。剌激源包含配帶不適當的假牙、舔嘴唇、用嘴巴呼吸導致的嘴部乾燥、日曬、嘴部過度閉合、抽煙,以及輕微創傷[4]。過敏源則包含牙膏、化妝品及食品等物質[4]。其他病因可能包含營養不良免疫功能不良[4][2] 。會發生此症通常是多重因素作用的結果[4],對患者進行感染及皮膚過敏源測試將有助於診斷肇因[4]

口角炎的治療一般而言是在找出肇因後使用適當的防護霜(護膚膏)[4],也常嘗試使用抗黴菌抗細菌軟膏加以治療[4]。此症可說是相當常見的疾病[4],據估計在美國約有0.7%的人受到此症影響[5] 。口角炎好發於30至60歲間的人,但在孩童身上也相對常見[4]。在開發中國家,缺乏鐵質維他命是此症常見的肇因[2]。長期處於潮濕反而會使口角炎更嚴重,嘴角更乾燥,且脫皮愈嚴重,適當保持乾燥才能讓細菌壞死。

病因

因病因不同而分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。

营养不良性口角炎多为缺乏维生素B族,多为B2核黄素[6][7]或B12钴胺素,造成的嘴角贫血。以及缺铁[7]缺锌[8]

球菌性口角炎和真菌性口角炎为细菌真菌感染,细菌或真菌被带到嘴角后在湿润的环境下容易形成炎症,因此应使嘴角尽量干燥,使细菌不易存活。原因可能为过晒或过干(舔嘴角),机械原因如闭合不当,假牙不适或老年掉牙过度闭合,及嘴角流涎造成的。

症状

单侧或两侧口角湿白色,红肿,溃烂,结痂,有烧灼感。口角发紧,运动开裂[9]

诊断

营养不良性口角炎可能会有舌,口腔,阴部黏膜等全身性的相应症状。或伴有脓疱,多与化脓球菌感染有关。

治疗

营养不良性口角炎直接施与B族维生素即可,球菌性口角炎药物一般處方抗生素,而真菌性口角炎药物則處方抗真菌药物[10]

參考資料

  1. Scully, Crispian. 2nd. Edinburgh: Churchill Livingstone. 2008: 147–49. ISBN 9780443068188.
  2. Park, KK; Brodell RT; Helms SE. (PDF). Cutis. July 2011, 88 (1): 27–32 [2018-03-20]. PMID 21877503. (原始内容 (PDF)存档于2014-04-19).
  3. Martin, Elizabeth. . Oxford University Press. 2015: 136 [2018-03-20]. ISBN 9780199687817. (原始内容存档于2016-08-16) (英语).
  4. Park, KK; Brodell, RT; Helms, SE. . Cutis. June 2011, 87 (6): 289–95. PMID 21838086.
  5. Lyons, Faye. . Springer Publishing Company. 2014: 95 [2018-03-20]. ISBN 9780826136442. (原始内容存档于2016-08-16) (英语).
  6. MedlinePlus. . National Institutes of Health. 2005-08-01 [2012-09-09]. (原始内容存档于2010-07-24).
  7. Lu S, Wu H. . Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2004, 98 (6): 679–85. PMID 15583540. doi:10.1016/j.tripleo.2004.01.006.
  8. Gaveau D, Piette F, Cortot A, Dumur V, Bergoend H. . Ann Dermatol Venereol. 1987, 114 (1): 39–53. PMID 3579131.
  9. Park, KK; Brodell, RT, Helms, SE. . Cutis; cutaneous medicine for the practitioner. 2011 Jun, 87 (6): 289–95. PMID 21838086.
  10. "Angular Cheilitis", AOL Health
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