单纯疱疹病毒

人類单纯疱疹病毒英語:HSV)包括一型(HSV-1,HHV-1)與二型(HSV-2,HHV-2),是疱疹病毒科(Herpesviridae)中的感染人类的两種病毒[1]。HSV-1和-2都是普遍存在且接触传染的。当患者产生和释放病毒时,单纯疱疹病毒就会传播。第一類型單純疱疹(HSV-1)與口腔周圍、眼角膜結膜炎及上半身感染的皮膚炎有關;第二類型單純疱疹(HSV-2)則與生殖器、新生兒疱疹及下半身感染的皮膚炎有關[2]

單純皰疹病毒屬
TEM 单纯疱疹病毒显微照片 .
病毒分類 编辑
(未分级) 病毒 Virus
域: 雙鏈DNA病毒域 Duplodnaviria
界: 香港病毒界 Heunggongvirae
门: 衣殼病毒門 Peploviricota
纲: 疱疹病毒綱 Herviviricetes
目: 疱疹病毒目 Herpesvirales
科: 疱疹病毒科 Herpesviridae
亚科: 甲型疱疹病毒亞科 Alphaherpesvirinae
属: 單純皰疹病毒屬 Simplexvirus

见正文

单纯疱疹病毒感染症状包括口、唇或生殖器的皮肤黏膜上出现水泡[1]。病灶显示疱疹状的病毒典型的。在病发时,病毒会产生非常轻微或异常症状。然而,作为具有神经侵入性的嗜神经病毒,HSV-1和-2通过潜伏并避开免疫系统,驻留在人体神经细胞内。在第一次感染后,部分患者经历病毒再激活或暴发散发期。发病时,神经细胞中的病毒变得活跃,通过神经轴突转移到皮肤,出现病毒复制和释放,导致新的疼痛[3]

下属物种

本属包括以下物种:

  • Ateline alphaherpesvirus 1
  • 牛疱疹病毒2型 Bovine alphaherpesvirus 2
  • 猴疱疹病毒2型 Cercopithecine alphaherpesvirus 2
  • 人類疱疹病毒1型 Human alphaherpesvirus 1
  • 人類疱疹病毒2型 Human alphaherpesvirus 2
  • 兔类疱疹病毒4型 Leporid alphaherpesvirus 4
  • 恒河猴疱疹病毒1型 Macacine alphaherpesvirus 1
  • 恒河猴疱疹病毒2型 Macacine alphaherpesvirus 2
  • 恒河猴疱疹病毒3型 Macacine alphaherpesvirus 3
  • 袋鼠类疱疹病毒1型 Macropodid alphaherpesvirus 1
  • 袋鼠类疱疹病毒2型 Macropodid alphaherpesvirus 2
  • Panine alphaherpesvirus 3
  • Papiine alphaherpesvirus 2
  • 翼状疱疹病毒1型 Pteropodid alphaherpesvirus 1
  • Saimiriine alphaherpesvirus 1

传播

HSV-1和-2都是通过接触病毒复发期皮肤感染区而传染的。不過在潜伏期,疱疹病毒并不传染。只有在病毒症状复发期,伴有可见的和典型的皮肤疼痛,传染才有可能发生。无症状的复发是指病毒导致非典型的、轻微的或不明显的症状,不能确认是疱疹發病症状。非典型症状通常归咎于其他原因,如酵母菌感染[4][5]。HSV-1常在幼儿期經口传染,但也可能經由性接觸传染。HSV-2主要經由性接觸传染,但HSV-1的性接觸传染率也不断地增长[4]

尽管可能性很小,两种病毒也都有可能通过分娩的方式進行传染[6] 。如果母亲在分娩时没有症状或沒有爆开的水泡,传染的可能性就极小。但如果母亲在怀妊晚期首次得此病毒,传染的可能性就极大[7]

通常第一次感染HSV时,疱疹症状会最严重,因为身体还没有疱疹病毒的抗体来帮助抵抗疱疹病毒。首次口腔疱疹发作約有1%的可能性发展為无菌性脑膜炎[1]

微生物学

病毒结构

動物疱疹病毒有相同的特性。疱疹病毒的結構包含了相當大的雙絞股、線性的DNA基因組,以稱為衣殼正二十面體蛋白質外殼包裹,衣殼又被稱為病毒包膜磷脂雙分子層包起。

潜伏性感染

  • HSV-1傾向潛伏於三叉神經節
  • HSV-2傾向潛伏於薦椎神經節

治疗

  • 阿昔洛韦。由遭受疱疹病毒感染之細胞選擇性吸收,並由細胞內病毒胸苷激酶轉變成活性三磷酸鹽型式,併入病毒DNA鏈中,干擾病毒DNA聚合酶,終結DNA鏈,阻斷病毒複製。胸苷激酶僅存於病毒中,故此藥可選擇性抗病毒,對人體毒性較小。可口服、靜脈注射、外用塗抹等方式給藥,吸收後分布廣,可進入中樞神經系統,以原型藥物由腎臟排出[2]。對單純疱疹病毒、水痘帶狀疱疹病毒、巨細胞病毒等具有抑制作用。

参考文献

  1. Ryan KJ, Ray CG (editors). 4th. McGraw Hill. 2004: 555–62. ISBN 0838585299.
  2. 蔡秋帆、湯念湖、王耀宏合著. . 新文京開發有限公司. 2014.
  3. . DermNet NZ — New Zealand Dermatological Society. 2006-09-16 [2006-10-15]. (原始内容存档于2015-10-13).
  4. Gupta R, Warren T, Wald A. . Lancet. 2007, 370 (9605): 2127–37. PMID 18156035. doi:10.1016/S0140-6736(07)61908-4.
  5. Koelle DM, Corey L. . Annual Review of Medicine. 2008, 59: 381–95. PMID 18186706. doi:10.1146/annurev.med.59.061606.095540.
  6. Corey L, Wald A. . New England Journal of Medicine. 2009, 361 (14): 1376–85. PMC 2780322可免费查阅. PMID 19797284. doi:10.1056/NEJMra0807633.
  7. Kimberlin DW. . Semin. Perinatol. 2007, 31 (1): 19–25. PMID 17317423. doi:10.1053/j.semperi.2007.01.003.

外部連結

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