地方性流行病
定义
在流行病學中,如某种流行病是传染病,则地方性流行病的定義為:每個受感染的人會把疾病平均傳染給不多不少的另外一個人。地方病毋須從外界輸入便能在人群中持續出現,例如:在英國,水痘是地方性流行病,而瘧疾並不是。雖然每年在英國都會出現數宗本地感染的瘧疾,但因為英國少有可以傳播瘧疾的蚊子,所以瘧疾沒能扎根,不是當地的地方病。
假若人口全部都可能染病,那麼疾病的基本傳染數()應為1。如果人口中部分人有免疫力,那麼可能感染的人口()乘以基本傳染數()應為1。換句話說,地方性流行病處於穩定狀態時:
這時傳染病不會消失,而受傳染的人口亦不會作指數上升,地方性流行病處於穩定狀態。如果地方性流行病在人口中處於穩定狀態,從以上的關係可以得知它的基本傳染數 R0。
特征
地方病在一定地区内流行年代比较久远,而且有一定数量的患者表现出共同的病征。地方病分为化学性地方病和生物性(自然疫源性)地方病。化学性地方病指地壳表面的元素分布在局部地区内呈异常现象,某些元素过多或过少等,在当地居民人体同环境之间元素交换出现不平衡;人体从环境摄入的元素量超出或低于人体所能适应的变动范围,就会患化学性地方病。此外,大骨节病、克山病经过60多年海量人力物力防治投入,目前仍然是病因不明。
中国常见地方病
中华人民共和国重点防治的地方病有地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性氟中毒、大骨节病、克山病、鼠疫和布鲁氏菌病7种。
- 地方性氟中毒(endemicfluorosis)群体分为氟斑牙患者,氟骨症,受威胁人口。
- 燃煤污染型地方性氟中毒分布于13个省(市)的188个县(市、区),受威胁人口约3582万。
- 饮水型地方性氟中毒病区分布于28个省(区、市)的1137个县(市、区),受威胁人口约8728万。
- 饮茶型地方性氟中毒病区分布于7个省(区)的316个县(市、区),受威胁人口约3100万。措施为在商务部系统通过财政补贴普及低氟砖茶,降低人群摄氟水平。
- 地方性砷中毒(endemic arsenic poisoning)
- 燃煤污染型地方性砷中毒病区分布于2个省的12个县,受威胁人口约122万
- 饮水型地方性砷中毒病区分布于9个省(区)的45个县,在19个省(区)发现生活饮用水砷含量超标,受威胁人口约185万。参见:地下水砷污染
- 地方性硒中毒(endemicselenium poisoning)
- 地方性钼中毒
- 碘缺乏病(iodine deficiency disorders,IDD)
- 水源性高碘甲状腺肿:分布于9个省(区、市)的115个县(市、区),受威胁人口约3000余万
- 乙型脑炎
- 森林脑炎
- 流行性出血热
- 钩端螺旋体病
- 血吸虫病
- 疟疾
- 黑热病
- 肺吸虫病
- 包虫病
- 新型冠狀病毒肺炎
参考文献
- . 美国疾控中心(CDC). 2020-05-11 [2020-12-11]. (原始内容存档于2021-01-16) (美国英语).
- . ScienceDirect. [2020-12-21]. (原始内容存档于2021-11-20) (英语).
- . 國家教育研究院. [2020-03-12]. (原始内容存档于2020-04-27).
- . 香港經濟日報. 2020-03-12 [2020-03-12]. (原始内容存档于2020-03-12).
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