氯米帕明

氯米帕明(Clomipramine),常見商品名Anafranil,為一種三环类抗抑郁药(TCA)[4]。本品可用於治療强迫症恐慌症重性抑郁障碍,以及慢性疼痛等等[4]。65歲以上年長者用藥會降低自殺風險[4]。本品為口服藥[4]

氯米帕明
Skeletal formula of clomipramine
Ball-and-stick model of the clomipramine molecule
臨床資料
商品名Anafranil、Clomicalm,及其他
其他名稱Clomimipramine; 3-Chloroimipramine; G-34586[1]
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa697002
核准狀況
懷孕分級
  • : C
给药途径口服靜脈注射[2]
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
  • 限医生处方(S4)
  • 处方药(-only)
  • 处方药(-only) (POM)
  • 处方药(-only)
藥物動力學數據
生物利用度~50%[3]
血漿蛋白結合率96–98%[3]
药物代谢肝臟CYP2D6[3]
代謝產物Desmethylclomipramine[3]
生物半衰期CMI: 19–37 hours[3]
DCMI: 54–77 hours[3]
排泄途徑(51–60%)[3]
糞便(24–32%)[3]
识别
  • 3-(3-chloro-10,11-dihydro-5H-dibenzo[b,f]azepin-5-yl)-N,N-dimethylpropan-1-amine
CAS号303-49-1  checkY
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.005.587
化学
化学式C19H23ClN2
摩尔质量314.857 g/mol
3D模型(JSmol
  • ClC1=CC(N(CCCN(C)C)C2=C(CC3)C=CC=C2)=C3C=C1
  • InChI=1S/C19H23ClN2/c1-21(2)12-5-13-22-18-7-4-3-6-15(18)8-9-16-10-11-17(20)14-19(16)22/h3-4,6-7,10-11,14H,5,8-9,12-13H2,1-2H3 checkY
  • Key:GDLIGKIOYRNHDA-UHFFFAOYSA-N checkY

副作用包含口乾、便秘、食慾下降、昏睡、性功能障礙,以及排尿困難等等[4]。嚴重副作用則包含癲癇狂躁,以及肝臟問題,25歲以下年輕人用藥可能會增加自殺風險[4]。驟然停藥可能會出現戒斷症,包含頭痛、盜汗,以及頭暈等等[4]。妊娠期間用藥的安全性迄今未明[4]。其作用機轉上不清楚,可能與增加血液中血清素含量有關[4]

氯米帕明最早由瑞士製藥公司诺华公司於1964年發現[5],本品列名於世界卫生组织基本药物标准清单之中,為基礎公衛體系必備藥物之一[6]。本品屬通用名药物[4]。2014年,其每日劑量於发展中国家的批發價約介於0.11至0.21之間[7]。在美國,本品每日正常劑量約為1.20美金[4]。本品由伊米帕明合成而得[5]

參考文獻

  1. Taylor, D; Paton, C; Shitij, K. 11th. West Sussex: Wiley-Blackwell. 2012. ISBN 978-0-47-097948-8.
  2. Thomas L. Lemke; David A. Williams. . Lippincott Williams & Wilkins. 24 January 2012: 604–605. ISBN 978-1-60913-345-0. (原始内容存档于8 September 2017).
  3. . The American Society of Health-System Pharmacists. [Dec 2, 2015]. (原始内容存档于2015-12-08).
  4. (PDF). World Health Organization. April 2015 [8 December 2016]. (原始内容存档 (PDF)于13 December 2016).
  5. . International Drug Price Indicator Guide. [3 December 2015]. (原始内容存档于2019-11-03).

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