游離糖

世衛組織在2002年提出嚴格的游離糖定義，並把人體每日的健康建議攝取量建議為每日總熱量10%以下時，立刻遭到美國食糖業界的猛烈攻擊。全美糖業協會致信該組織揚言若不撤回不科學的報告，會通過美國政府掐住世界衛生組織的經費。該協會連同六家大型食品企業，及可口可樂公司、百事公司等300多家企業組成的美國國際工商理事會，另外致信當時的美國衛生部長湯米·湯普森，要求發揮影響力讓世界衛生組織撤回報告。美國糖業曾經在1990年時施壓發表類似報告的世衛組織，但不成功，此次行動因美國共和黨執政，攻勢更為凌厲。美國政府寫了30頁的逐條批評。全美糖業協會另外還要求研究報告也應該包含對全球192個國家的經濟衝擊，美國軟飲料產業協會則主張飲用含糖飲料與肥胖症無關，側重引用單一論文主張人體每日可以攝取25%的添加糖。隨後該論文的機構致信衛生部長湯普森，表示論文遭曲解，該論文完全沒有添加糖攝取量建議。[9][10]

美國在2016年5月20日時，定案食物包裝新標示，其中有必須標註添加糖的新規定。其關於添加糖的基本定義與世界衛生組織者相去不遠，但有部分放寬。美國食品藥品監督管理局定案添加糖的清單排除100%純果汁、100%冰凍濃縮果汁、果凍、果醬等製品。但是一旦前述製品成為其它食物的添甜劑時，仍列屬添加糖。該管理局相信消費者會理性按照包裝指示，譬如嚴謹按照指示比例，給100%濃縮果汁兌水稀釋飲用。另外含有乳糖的乾製或濃縮乳製品也不列屬添加糖，惟經過高濃度提純以添加到其它食物來增甜者除外。[11][12][13]

果汁和濃縮果汁的納入或排除，是游離糖和添加糖在定義上最不同的地方。按2014年美國地區的研究評估，果汁飲料佔添加糖來源的8%。[14]^:422游離糖應該納入果汁和濃縮果汁是出於一般皆主張水果為健康食品，故會有認為飲用果汁和濃縮果汁必定同等有益健康的誤解。然而果汁的商品在製作流程中會去除雜質並進行過濾，降低纖維的攝取外，也失去部分的維生素。臺灣地區研究以柳橙為例，榨取柳橙汁，平均每顆得100毫升，須2.5顆方有一杯（240ml），100%柳橙汁含糖量每100毫升約9.4克與可樂的10.6克相去不遠。消費者經常低估果汁所含有的糖量。美國兒科學會在其2017年的指引提到，果汁缺蛋白質和纖維，大量飲用會營養不良，同時出現營養過剩和營養不足的現象，並引發其他疾病。[14]^:430

2018年6月，英格蘭公共衛生署決意採納近似世衛組織的定義，把徹底搗碎處理過的蔬果產品的糖列為游離糖。英國的游離糖為所有形式的添加糖、菜蔬果汁和果醬等組織已徹底破壞的類似產品的天然糖、所有含糖飲料（乳製品除外）、和所有加入食物的乳糖、半乳糖。故在英國，添加糖只是游離糖之一部分。其定義是所有加入食物的單糖和雙糖，此含蜂蜜、水果和糖漿中的天然糖。[15]

2017年5月4日，印度食品安全和標準管理局的報告中採納近似世衛組織的游離糖定義，果汁和濃縮果汁列在游離糖。印度的添加糖則定義為任何在加工食品時添加的糖和糖漿，包含在游離糖定義之內，認為游離糖的大部分都是添加糖。[16]^:4但是在攝食量建議中，只提添加糖。[16]^:8、48報告中提及包裝果汁、可樂、碳酸飲料所含熱量為空有熱量應儘量避開，相對於包裝果汁應該優先攝取鮮蔬生果，宅中自備（prepared at home）的鮮果汁則可食無虞。[16]^:48

按中國營養學會編寫的《中國居民膳食指南（2016年版）》，中國在攝入量建議上未以游離糖定義，而是採用添加糖一詞。其添加糖定義為食品製備和生產過程中加入的糖和糖漿。其中的糖定義為單糖、雙糖和糖醇的統稱。[17][18]^:2、8

日本厚生勞動省在2005年、2010年、2015年在居民食物攝取基準內並無糖類攝取基準，間中本來提出要2020年時才會首次制訂出糖類攝取量基準，並提到過去並無嚴謹針對日本人糖類攝取量的科研、統計，因此缺乏數據制定基準。[19][20]2020年1月，在該省每5年發佈一次的日本人食物攝取基準報告中，雖然承認糖分造成肥胖和齲齒，並引介聯合國衛生組織的游離糖定義和攝取量建議，但該報告以許多日本食品的食品標準成分表仍未能清楚標示糖類，且相關數據的收集時日尚淺，因此此次無法設置攝取標準。[21]