腎上腺

哺乳類動物中，腎上腺位於腎臟上方的內分泌腺體，因而得名，左侧呈半月形，右侧呈三角形（标准解剖学姿势下的左右）[1]。其主要功能為通過合成皮質類甾醇（例如皮質醇）和儿茶酚胺激素（例如腎上腺素、去甲肾上腺素）來調控身體對壓力產生的反應。[2]

腎上腺
腎上腺
基本
发育自中胚层、神經脊
系統內分泌系統
动脉上腎上腺動脈、中腎上腺動脈、下腎上腺動脈
静脉腎上腺靜脈
神经腹腔神經叢、腎叢
淋巴腰淋巴結
标识字符
拉丁文Glandula suprarenalis
MeSHD000311
TA98A11.5.00.001
TA23874
FMAFMA:9604
格雷氏p.1278
《解剖學術語》

位置和功能

人體中，腎上腺位於腹腔，緊貼於腎臟上方。某些物種例如魚類以及兩棲類，其腎上腺並非完整的單一腺體，而是散布於腎臟表面的腎上腺組織[3]。人類腎上腺的位置在第12節胸椎，由腎上腺動脈提供血液。

腎上腺主要由腎上腺髓質和皮質組成。這兩類內分泌細胞均受中樞神經系統發出的訊號所控制：

腎上腺組織學
腎上腺中，類固醇激素的合成
腎上腺
  • 腎上腺髓質
    顧名思義，腎上腺髓質是腎上腺位於核心的部分，被皮質包圍。髓質內的嗜鉻細胞是血液中腎上腺素和正腎上腺素的主要來源。這些水溶性荷爾蒙由胺基酸酪氨酸經由一連串的酵素反應而生成，經由交感神經觸發後釋放到血液中，是控制戰鬥或逃跑反應的重要賀爾蒙。腎上腺髓質細胞可視為特化的交感神經細胞，這些交感神經細胞沒有明顯的神經突觸，而是直接將神經傳導物質分泌到血液中。腎上腺髓質也是血液中多巴胺的主要來源之一。
    肾上腺髓质的嗜铬细胞起源于胚胎时期的神经嵴[4]。
  • 腎上腺皮質
    腎上腺皮質則負責利用膽固醇，經由一系列的酵素催化反應而合成皮質類固醇[5]。依照組織學上細胞排列的不同，人類腎上腺皮質可再細分成三層。最外層（球狀帶）的皮質細胞可以分泌醛固酮以調節身體中的水份及電解質濃度。皮質的中層（束狀帶）是體內合成糖皮質素（如皮質醇）的主要來源。最內層（網狀帶）的皮質細胞則可以製造男性荷爾蒙（如睾酮）。腎上腺皮質類固醇的分泌可以被腦下垂體、腦下視丘、和腎素-血管收縮素系统所分泌的多種神經內分泌荷爾蒙直接或間接地控制。下視丘-腦垂體-腎上腺軸除了可以控制糖皮質素的分泌之外，也會影響醛固酮的分泌。部分的動物例如小鼠，腎上腺並不具有網狀帶，其腎上腺也不會分泌男性賀爾蒙。而由於小鼠的腎上腺細胞缺乏合成皮質醇所需的一種酵素，小鼠的腎上腺也無法分泌皮質醇。

動脈和靜脈

三條向腎上腺提供血液的動脈為：

  • 上腎上腺動脈（源自橫膈下動脈）
  • 中腎上腺動脈（源自腹主動脈）
  • 下腎上腺動脈（源自腎動脈）

腎上腺靜脈包括：

  • 右腎上腺靜脈（流向下腔靜脈（））
  • 左腎上腺靜脈（流向左腎靜脈或左橫膈下靜脈）

腎上腺和甲狀腺是以每克組織計接收血液量最高的器官，其中，可多至60條細動脈向一個腎上腺體輸血。[6]

參閱

註釋
  1. Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Mitchell, Adam W. M.; Gray, Henry. . Fifth Edition. Philadelphia, PA: Elsevier. 2024: 385. ISBN 978-0-323-93423-7.
  2. Boron, Walter F. (编). . . Study smart with student consult Third Edition. Philadelphia, PA: Elsevier. 2017: 1019. ISBN 978-1-4557-4377-3.
  3. Di Lorenzo, Mariana; Barra, Teresa; Rosati, Luigi; Valiante, Salvatore; Capaldo, Anna; De Falco, Maria; Laforgia, Vincenza. . General and Comparative Endocrinology. 2020-10-01, 297: 113550 [2022-01-29]. ISSN 1095-6840. PMID 32679158. doi:10.1016/j.ygcen.2020.113550. （原始内容存档于2022-06-17）.
  4. Boron, Walter F. (编). . . Study smart with student consult Third Edition. Philadelphia, PA: Elsevier. 2017: 261. ISBN 978-1-4557-4377-3.
  5. . [2014-07-01]. （原始内容存档于2020-12-10）.
  6. JE Skandalakis. Surgical Anatomy: The Embryologic And Anatomic Basis Of Modern Surgery (2004).

外部參考
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