过敏
過敏(英語:)為人體接觸環境中部分對一般人影響不大的過敏原因子後,所引發的一系列超敏反應現象[1][2],人體對於某些過度反應的現象,包含過敏性鼻炎、食物過敏、蕁麻疹、異位性皮膚炎、哮喘與全身型過敏性反應等[3][4];症狀可能有紅眼、引起搔癢的皮疹、流鼻水、呼吸困難與腫脹等[5]。食物耐受不佳與食物中毒是兩種不一樣的現象[6][7]。
過敏 | |
---|---|
蕁麻疹是一種常見的過敏症狀。 | |
类型 | immunoglobulin mediated immune response[*]、超敏反應、疾病 |
肇因 | 过敏原 |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 免疫學 |
ICD-10 | T78.4 |
ICD-9-CM | 995.3 |
DiseasesDB | 33481 |
MedlinePlus | 000812 |
eMedicine | med/1101 |
MeSH | D006967 |
常見的過敏原有食物和花粉[8]。金屬和其他物質也可能引發過敏[2]。食物、蚊蟲叮咬和藥物常造成嚴重的過敏反應。症狀的發展同時取決於遺傳和環境[9]。過敏的原始機制是IgE抗體,會與過敏原結合,並釋放組織胺等引起發炎的化學物質[10]。過敏的確診通常依據病患的醫療史進行判斷。特定病例必須進行皮肤试验或血液检查做進一步判定[7]。然而,檢驗結果為陽性,並不代表所檢驗的過敏原就是引發過敏的單一物質[11]。蜜蜂、黃蜂、火蟻是主要引起過敏反應的昆蟲[12]。
在幼年時期,暴露在常見的過敏原也許具有保護作用[13]。美國1997-2011年間對18歲以下兒童進行調查,各年齡組間食物過敏患病率無差異顯著。然而,皮膚過敏隨著年齡的增加而下降,而呼吸道過敏隨著年齡的增加而增加[14]。過敏的治療包括:避開已知的過敏原和使用皮質類固醇與抗組織胺藥[15]。嚴重過敏時,應緊急靜脈注射腎上腺素[16]。所謂的過敏原免疫療法,是一種治療方法,該治療方法將病人暴露在逐漸增量的過敏原下,常用在某些特定的過敏疾病,像是乾草熱或是昆蟲叮咬[17]。過敏原免疫療法對於食物過敏的效果尚不明[15]。
過敏是相當常見的症狀[18]。在發達國家,大約20%的人被過敏性鼻炎所困擾[19],大約6%的人至少有過一次食物過敏的經驗[7][13],有將近20%的人,一生之中至少經歷一次異位性皮膚炎[20]。依據國家的不同,有 1%到18%的人有氣喘的症狀[21],0.05%到2%的人會經歷全身性過敏[22]。許多過敏性的疾病的比例有上升的趨勢[16][23]。1906年,克萊門斯·馮·皮爾奎首次使用「」這個字來命名過敏[9]。
傳統觀念上會認為過敏是因為體內抵抗力太低,實際上過敏是一項人體對外界物質的過度反應現象,跟抵抗力低下並無關聯。多數過敏反應都是人體對無害物質所產生的排斥現象。會依照個體的不同而對於不同物質產生過敏,也因此並非所有過敏患者,都對同項物質產生過敏現象,所以才會通過過敏原檢測的方式,來檢視各個過敏患者的過敏物質。
超敏反應
超敏反應(hypersensitivity)分為四型:第一型為即發性超敏反應(immediate),它也叫作IgE介导型超敏反应、第二型為抗體依賴型和細胞毒殺超敏反應(antibody-dependent cytotoxic)、第三型為免疫複合體媒介超敏反應(immune complex-mediated )、第四型為遲發性超敏反應(delayed-type)。
而過敏(allergy)屬於一種超敏反應,一般多為第一型;過敏性接觸性皮膚炎則為例外,屬於第四型。
參考資料
- . 長庚生物科技. [2014-08-07]. (原始内容存档于2019-08-23).
- McConnell, Thomas H. . Baltimore, Mar.: Lippincott Williams & Wilkins. 2007: 159 [2015-07-13]. ISBN 9780781753173. (原始内容存档于2020-12-22).
- . NIAID. May 29, 2015 [17 June 2015]. (原始内容存档于2015-06-17).
- 李巍. . 医学与哲学. 2014, 35 (6B): 12–14.
- . NIAID. April 22, 2015 [19 June 2015]. (原始内容存档于2015-06-18).
- Bahna SL. . Annals of allergy, asthma & immunology : official publication of the American College of Allergy, Asthma, & Immunology. Dec 2002, 89 (6 Suppl 1): 56–60. PMID 12487206. doi:10.1016/S1081-1206(10)62124-2.
- National Institute of Allergy and Infectious Diseases. (PDF). July 2012. (原始内容 (pdf)存档于2015-07-27).
- van Ree R, Poulsen LK, Wong GWK, Ballmer-Weber BK, 高中山, 贾旭东. . 中华预防医学杂志. 2015, 49 (1): 87–92. doi:10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2015.01.020.
- Kay AB. . Br. Med. Bull. 2000, 56 (4): 843–64. PMID 11359624. doi:10.1258/0007142001903481.
- . NIAID. April 21, 2015 [20 June 2015]. (原始内容存档于2016-09-09).
- Cox L, Williams B, Sicherer S, Oppenheimer J, Sher L, Hamilton R, Golden D. . Annals of Allergy, Asthma & Immunology. December 2008, 101 (6): 580–92. PMID 19119701. doi:10.1016/S1081-1206(10)60220-7.
- . www.allergicliving.com. [2020-10-14]. (原始内容存档于2021-05-01) (英语).
- Sicherer, SH.; Sampson, HA. . J Allergy Clin Immunol. Feb 2014, 133 (2): 291–307; quiz 308. PMID 24388012. doi:10.1016/j.jaci.2013.11.020.
- . [2016-02-08]. (原始内容存档于2021-04-23).
- . April 22, 2015 [15 June 2015]. (原始内容存档于2016-09-09).
- Simons FE. (PDF). The Journal of Allergy and Clinical Immunology. October 2009, 124 (4): 625–36; quiz 637–8 [2015-07-13]. PMID 19815109. doi:10.1016/j.jaci.2009.08.025. (原始内容存档 (PDF)于2013-06-27).
- Barczok M. . MMW - Fortschritte der Medizin. 2015-03, 157 (5): 65–66. doi:10.1007/s15006-015-2828-5.
- . NIAID. May 21, 2015 [20 June 2015]. (原始内容存档于2015-06-18).
- Wheatley, LM; Togias, A. . The New England journal of medicine. 29 January 2015, 372 (5): 456–63. PMID 25629743.
- Thomsen, SF. . ISRN allergy. 2014, 2014: 354250. PMID 25006501.
- (PDF). Global Initiative for Asthma: 2–5. 2011 [2015-07-13]. (原始内容存档 (PDF)于2012-11-20).
- Leslie C. Grammer. 7. 2012 [2015-07-13]. ISBN 9781451148633. (原始内容存档于2015-06-20).
- Anandan C, Nurmatov U, van Schayck OC, Sheikh A. . Allergy. February 2010, 65 (2): 152–67. PMID 19912154. doi:10.1111/j.1398-9995.2009.02244.x.