钙泊三醇

鈣泊三醇治療乾癬的功效首先是在一項治療骨質疏鬆症研究中，在接受不同形式維生素D的患者中觀察到。有些同時罹患乾癬的患者，其皮膚病灶數量出乎意料之外急劇減少。[12]

醫界對於鈣泊三醇緩解乾癬的確切機制尚不清楚。然而此藥物已被證明與骨化三醇對維生素D受體 (VDR) 具有相當的親和力，而在調節鈣代謝方面的活性不及骨化三醇的1%。維生素D受體屬於類固醇/甲狀腺激素受體超家族，於許多不同組織的細胞（包括甲狀腺、骨骼、腎臟和免疫系統中的T細胞）中均有此種受體。已知T細胞在乾癬中發揮作用，是鈣泊三醇與VDR結合被認為可調節T細胞的細胞分化和增殖時相關基因的轉錄。

在對小鼠的研究，於其耳朵和背部皮膚局部使用鈣泊三醇會導致角質形成細胞產生的上皮細胞衍生細胞激素TSLP呈劑量依賴性增加，在高濃度下會引發異位性皮膚炎。[13]使用鈣泊三醇可導致TSLP產生上調，被認為是透過維生素D受體/RXRα和維生素D受體/Retinoid X receptor beta異二聚體的共活化所介導。由於乾癬通常被認為部分是由輔助性T細胞/TH17輔助細胞發炎細胞因子驅動，[14]施用適當濃度的鈣泊三醇，可透過TSLP產生的抑制輔助性T細胞/TH17輔助細胞發炎來緩解乾癬症狀，TSLP與輔助性T細胞反應相關。但須注意的是此尚未得到證實，需要進行更多的研究來驗證。

鈣泊三醇經施用，在吸收後會經歷快速的肝臟代謝。鈣泊三醇代謝為MC1046（α,β-不飽和酮類似物），隨後代謝為其主要代謝物 - 飽和酮類似物MC1080。然後MC1080會緩慢代謝為骨檸檬酸。[15]

鈣泊三醇代謝物的效力遠低於鈣泊三醇的。[16]