如何治疗胸部瘙痒

共同创作者是 Lacy Windham, MD

胸部瘙痒在女性中十分常见，也可能出现在男性身上。可能引起胸部瘙痒的原因很多，从换用新的肥皂或洗衣粉，到患上非常罕见的乳腺癌等更加严重的疾病，都有可能。它可能会持续很长时间，带来严重不适，有时甚至可能引起疼痛。留意自己的症状，使用非处方疗法，改变生活习惯和日常使用的产品，采取各种措施来治疗瘙痒部位。在某些情况下，你应该咨询医生，接受检查和诊断，然后使用处方药来进行治疗。

部分 1

部分 1 的 4:

治疗皮肤干燥引起的胸部瘙痒

1
识别皮肤干燥问题。皮肤干燥是胸部瘙痒的主要原因。它导致的瘙痒通常不局限于胸部，还会影响身体的其他部位。治疗当前出现的皮肤干燥，还有助于预防未来可能引发的问题。
- 斑块部位可能会有皮肤干燥的问题。这些部位容易起皮或掉皮。干燥的皮肤会有紧绷感或拉扯感，在接触水后，这种感觉会特别明显。
- 如果斑块部位皮肤干燥，颜色会比正常皮肤组织更黑或更暗哑，与光滑的健康皮肤相比，可能会显得皱皱的。^{[1]
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  研究来源}
- 在一年中较为寒冷、干燥的月份中，胸部皮肤干燥的问题可能会加重。
2
改变洗澡习惯。长时间淋浴或泡澡，以及热水温度过高，都可能导致皮肤干燥的问题持续存在，甚至加重。^{[2]
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研究来源}
- 用温水洗澡或淋浴，不要长时间接触热水。
- 使用脂肪含量高或含有甘油的无香型肥皂。不要使用泡泡浴液等有香味的产品。使用丝瓜络海绵或轻柔的浴巾，不要用力擦洗皮肤。
- 淋浴时，考虑每隔两到三天，为胸部打一次肥皂。这样做可以让身体的天然油脂得到补充。^{[3]
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  研究来源}
- 洗完澡后把皮肤轻轻拍干，不要用毛巾用力擦拭。然后立即涂抹无香型的润肤霜。
- 如果洗完澡后不抹润肤霜，你也可以在出淋浴间之前涂抹沐浴油。让身体自己晾干，不要用毛巾用力擦拭，特别是在瘙痒最严重的胸部周围，不要去刺激该部位的皮肤。沐浴油很滑，小心不要摔倒。
- 如果你是运动员或经常去健身房，那就在运动后简单地冲个澡，带上自己的肥皂。
- 尽量少用止汗剂和有香味的产品，因为它们会导致皮肤干燥。除臭产品在这方面比止汗剂要好一些。
3
保护自己的皮肤。这包括防晒和避免接触刺激性化学物质。穿遮住胸部或遮住所有暴露部位皮肤的衣服。^{[4]
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研究来源}
- 使用有润肤功效的防晒产品。
4
全天使用润肤产品。选择含有至少一种以下成分的产品：甘油、尿素、山梨醇、乳酸、焦谷氨酸、乳酸盐和α-羟基酸。^{[5]
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研究来源}
- 一定要使用敏感皮肤专用的无香型护肤品。^{[6]
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  研究来源}
- 游泳前涂抹防水润肤霜，比如在身上涂一层薄薄的凡士林。游完泳后尽快淋浴并涂抹润肤霜。
- 在滋润效果方面，优色林、丝塔芙等粘稠的润肤霜可能要比稀薄的乳液更好。凡士林也很粘稠，足以很好地滋润皮肤，而且非常便宜。
5
尽可能控制环境因素。皮肤经常接触的产品可能含有某些化学物质或添加剂，它们会加重你的皮肤问题。^{[7]
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研究来源}
- 购买标签上注明适合敏感皮肤使用的洗衣产品。选择不含染料的无香型产品。
- 尽量使用无香型的织物柔顺剂。在水质偏硬的地区，织物柔顺剂有助于减轻清洗衣物给皮肤带来的刺激。不过，很多织物柔顺剂也会引起过敏反应，所以如果无香型的产品没有效果，那就干脆不要用织物柔顺剂。
- 多加一个漂洗循环，彻底清洗衣物，确保漂洗掉所有洗衣粉和多余的化学物质。
6
多喝水。每天足量饮水可以提供保持身体健康所需的水分。身体最大的器官——皮肤，也会因此而受益。^{[8]
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可靠来源
Mayo Clinic
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- 在冬季使用加湿器，让皮肤保持滋润。^{[9]
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  研究来源}
7
穿面料柔软透气的衣服。选择填充物较少的胸罩，不要穿粗硬、容易刺激皮肤的蕾丝胸罩。棉质胸罩是最好的选择。也可以尽量少戴胸罩。^{[10]
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研究来源}
- 穿纯棉等舒适、透气面料制成的宽松上衣、衬衫或连衣裙。
- 确保胸罩合身，运动胸罩也不例外。胸罩不合身也可能引起擦痛和瘙痒。^{[11]
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  研究来源}
- 运动后尽快脱下运动胸罩，减少胸部接触水分和汗水的时间。
- 不要戴着胸罩睡觉。穿着舒适、透气的宽松睡衣。
8
不要抓挠。虽然很难忍住不去抓挠瘙痒部位，但这对预防并发症十分重要。^{[12]
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研究来源}
- 抓挠该部位会使皮肤受到更大的刺激，导致瘙痒加剧；如果皮肤破裂，甚至可能引发感染。
- 用手掌根轻轻按压，轻轻按摩该部位，或在该部位放一块凉毛巾，以缓解瘙痒感。
- 很多人睡着后会抓挠患处，但是自己却不知道。睡觉时，试着在指尖贴个创口贴，或者用袜子罩住双手，防止抓挠。
9
用1%的氢化可的松乳膏治疗瘙痒。大多数药店都能买到氢化可的松乳膏，它是一种非处方药。治疗轻微瘙痒时，把乳膏涂到患处皮肤上。每天通常可以涂抹1到4次。^{[13]
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研究来源}
- 如果一到两天内症状没有改善，一定要就医治疗。
- 如果出现发红、肿胀或流脓等副作用，一定要立即就医。
- 涂抹前，小心地清洗皮肤并拍干。然后涂一层薄薄的乳膏，轻轻擦拭。

部分 2

部分 2 的 4:

治疗胸部真菌感染

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识别真菌感染。身体温暖、潮湿，几乎照不到光线的部位，最容易发生真菌感染。腋窝、腹股沟和乳下是滋生真菌的常见部位。^{[14]
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研究来源}
- 乳房下皱襞是乳房下的部位。这个部位很适宜真菌生长。在所有引起乳下感染的真菌中，名为念珠菌的酵母菌最为常见。
- 导致阴道感染，以及被称为鹅口疮的口腔酵母菌感染的，也是这种酵母菌，即我们常说的念珠菌。
- 除了皮肤可能永久性变黑，症状可能扩散以外，乳下念珠菌感染没有什么严重的长期后果。
2
看有没有皮疹。乳下真菌感染引起的皮疹，可能呈现出不同的外观。皮疹会出现在与上腹部或胸部皮肤接触的乳房皱襞上。^{[15]
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- 大多数情况下，皮疹的颜色会介于粉红色和红色之间，有瘙痒感，而且会向外生长，导致出现小肿块，在腋下等有毛囊的部位特别明显。
- 这种皮疹有时也被称为间擦疹。^{[16]
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  研究来源}
- 间擦指的是皮肤发炎的部位，出现在温暖、潮湿，并且两个部位的皮肤相互挤压的地方。间擦疹可能是由真菌、细菌或长时间接触水引起的。
- 该部位通常会有气味。它是由长时间潮湿和健康皮肤组织分解引起的。
3
治疗感染。让环境变得不再适宜真菌生长，并使用医生开的抗真菌药物，即可治疗乳下间擦引起的真菌感染。^{[17]
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研究来源}
- 想改变环境，可以采取措施，避免皮肤接触导致的相互挤压，防止湿气积聚。
- 穿戴的胸罩一定要合身，能够防止乳房组织挤压上腹部或胸部皮肤。
- 如果需要，可以在胸罩底部放一块干燥、干净的布料，或无菌敷垫，以吸收多余的水分，防止皮肤接触。
- 每天穿干净的胸罩。此外，还要穿面料透气的宽松上衣，比如棉质上衣。^{[18]
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  研究来源}
- 在可能时，尽量脱掉胸罩。在皮肤皱襞间放一块干净的干毛巾或敷垫。
- 男性不要穿紧身衬衫，或者面料会导致出汗量增加的衬衫。考虑穿吸汗的棉质内衣。
4
想办法让该部位保持干燥。洗完澡后，一定要让乳下彻底干燥。
- 洗完澡后过一会儿再穿衣服，可能会有帮助。等一下，让新鲜空气接触患处皮肤。
- 在床上仰卧或站在风扇前，让皮肤皱褶在穿衣前彻底干燥。
5
局部涂抹醋酸铝。5%的醋酸铝是非处方药，有袋装和片剂两种形式，可以放入水中溶解，制成的溶液通常被称为布罗夫氏溶液。^{[19]
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研究来源}
- 这种溶液常用于治疗皮肤刺激，可以用作干燥剂，防止皮疹扩散。和所有产品一样，如果你对在家治疗该部位有任何顾虑，最好咨询医生。无论何时，看医生肯定错不了。
- 根据包装说明用水冲袋装醋酸铝或溶解醋酸铝片，拿它浸敷皮疹部位。
- 找一块干净的布，放入溶液中浸泡，拿它敷皮疹部位15到30分钟。不要重复使用浸泡溶液并敷过患处皮肤的布块。
- 每天重复三次。拿掉敷在该部位的布块后，等该部位彻底干燥，然后再穿衣服。
- 如果该部位的不适加重，或因为局部浸敷而出现过敏反应的症状，那就得停用醋酸铝。这些症状包括其他部位出现皮疹、起麻疹、水疱或异常瘙痒。
- 长期使用醋酸铝时，如果剂量超过说明书的建议，可能导致皮肤过度干燥。
6
局部使用抗真菌产品。使用非处方抗真菌药物，有助于治疗该部位。不用处方就能买到的常见外用产品有克霉唑和咪康唑乳膏。^{[20]
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研究来源}
- 用于治疗皮肤真菌感染的强效药物有外用制霉菌素粉，购买它需要处方。^{[21]
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  研究来源}
7
就医治疗。如果局部治疗在几周内没有效果、病情发生恶化，或瘙痒对日常生活造成影响，一定要就医治疗。
- 你可能需要处方药物，或结合使用口服药物和外用药物。^{[22]
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  研究来源}
8
如果是母乳喂养，母婴都需要接受治疗。在某些情况下，如果母亲或婴儿中一方身上出现念珠菌酵母或真菌感染，那么除非母婴都得到治疗，否则问题会在母婴之间反复传染。^{[23]
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研究来源}
- 如果是母乳喂养，念珠菌引起的皮疹会从母亲的乳头传到婴儿的口腔，引起俗称“鹅口疮”的问题。^{[24]
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  研究来源}
- 一定要去看医生，治疗婴儿的鹅口疮，然后治疗母亲胸部的念珠菌感染。去看皮肤科医生或儿科医生，请医生开一些处方药物，解决母婴双方的问题。^{[25]
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  研究来源}

部分 3

部分 3 的 4:

治疗乳房湿疹或银屑病

1
预约挂号。要有效治疗乳房湿疹或胸部爆发的银屑病，你可能需要处方强度的皮质类固醇药物。^{[26]
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可靠来源
Mayo Clinic
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- 未征得医生的同意，不要使用外用皮质类固醇药物，非处方的也不例外。^{[27]
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  研究来源}
2
查找身上是否有银屑病斑块。身体任何部位都可能爆发银屑病，包括乳房。^{[28]
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可靠来源
Mayo Clinic
前往来源}
- 银屑病斑块是厚厚的银色斑块，有时会变红，发痒，常常还伴有疼痛感。
- 如果你的胸部爆发银屑病，使用任何药物前一定要咨询医生。确保医生同意你可能已经用在乳房上的药物。
3
识别乳房湿疹。乳头部位是乳房湿疹最常见的发病部位。^{[29]
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可靠来源
Mayo Clinic
前往来源}
- 该部位常常出现瘙痒、发红等症状，有时还会形成硬皮，并且疮口有液体流出。
4
看医生，确定问题是否为乳房湿疹。由于乳房湿疹引起的皮疹和更加严重的佩吉特氏病很像，所以你需要接受医学检查。
- 注意让该部位保持干燥，不要使用刺激性的肥皂或有香味的产品。
5
口服药物。除了外用药以外，医生可能会开口服药，来治疗已经出现的感染问题，并开一些其他药物，来控制瘙痒。^{[30]
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可靠来源
Mayo Clinic
前往来源}
- 医生可能开的外用药物包括减轻炎症和促进愈合的皮质类固醇，以及被称为钙调磷酸酶抑制剂的新药。只有严重和反复发作的皮疹患者，需要用到这种新药。
- 较新的药物有他克莫司和吡美莫司。它们有助于皮肤愈合，可以防止湿疹和特应性皮炎的进一步发作。这些药物会改变免疫系统的运作方式。
6
不要抓挠。银屑病和湿疹爆发时，无论是在身体的哪个位置，抓挠患处都会导致一些并发症。^{[31]
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可靠来源
Mayo Clinic
前往来源}
- 抓挠会导致问题扩散到周边部位，加重皮肤受到的刺激，可能引发感染。
- 很多人睡着后会抓挠患处，但是自己却不知道。睡觉时，试着在指尖贴个创口贴，或者用袜子罩住双手，防止抓挠。

部分 4

部分 4 的 4:

监控严重的健康问题

1
注意炎性乳腺癌的症状。这类癌症非常罕见。在所有类型的乳腺癌中，它只占1%到4%。它的常见症状是乳房发痒。^{[32]
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可靠来源
Cancer Research UK
前往来源}
- 炎性乳腺癌是乳腺中的肿瘤，常伴有肿瘤周围皮肤和乳腺组织病变等症状。乳腺组织的病变会突然出现。
- 发生的皮肤病变包括乳房特定区域瘙痒并伴有疼痛、肿胀和发红，位置位于肿瘤的正上方和周围。
- 乳腺组织凹陷，变得像橘子皮一样。^{[33]
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  研究来源}
- 注意其他炎性乳腺癌的危险信号，比如感觉皮肤下有肿块或硬化的区域，触摸时感觉温暖或发热，以及乳头流出液体。
- 这种疾病还可能出现乳头内陷或內翻症状。
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排除佩吉特氏病。佩吉特氏病非常罕见，只占所有乳腺癌的1%到4%。它的症状很像银屑病或乳头湿疹，可能引发瘙痒。^{[34]
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可靠来源
Cancer Research UK
前往来源}
- 这种疾病从乳头或乳晕部位开始发病，患者通常会长出有皮屑的红色皮疹，有时还会有瘙痒感。乳头看上去可能也会变平，或流出分泌物。^{[35]
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  可靠来源
  National Cancer Institute
  前往来源}
- 大多数佩吉特氏乳腺病患者至少有一块乳腺肿瘤，其中大约一半的人在乳房检查时，可以摸到肿块。
- 在所有乳头下方有肿瘤的女性中，90%的人肿瘤已经扩散，被认为是浸润性肿瘤。
- 佩吉特氏病是通过组织活检确诊的。由于症状表现得很像普通的皮肤病，这种疾病有时很晚才得到诊断。
3
记住这些疾病是非常罕见地。记住，佩吉特氏病和炎性乳腺癌都是非常罕见的，在所有乳腺癌中，占比不到4%。
- 如果你出现症状，说明可能患有这两种疾病中的一种，一定要尽快就医。
- 大多数引起瘙痒的乳房问题，不涉及任何严重疾病。