咽炎

传染性单核白血球增多症患者的渗出性咽炎

这些疾病约占所有感染病例的40-80%，可能是许多不同类型病毒感染的一个特征。[10][16]

• 腺病毒是最常见的病毒病因。通常情况下，颈部淋巴结肿大的程度是适度的，虽然疼痛，但喉咙通常不会出现红色。
• 引起流行性感冒的正黏液病毒科表现为快速发作的高热、头痛和全身疼痛。可能还伴有咽喉疼痛。
• 传染性单核白血球增多症（“腺热”）是由人类疱疹病毒第四型引起的。这可能导致明显的淋巴结肿大和渗出性扁桃体炎，伴有明显的喉咙红肿。如果怀疑这一点，可以使用嗜异性抗体试验。
• 单纯疱疹病毒可以引起多发性口腔溃疡。
• 麻疹
• 普通感冒：鼻病毒、冠状病毒、人类呼吸道合胞病毒和人类副流感病毒可引起咽喉、耳朵和肺部的感染，造成标准的类似感冒的症状，并常常引起疼痛。

许多不同的细菌可以感染人的喉咙。最常见的是A组链球菌（化脓性链球菌），但其它包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、炭疽杆菌、白喉棒状杆菌、淋球菌、肺炎衣原体、肺炎支原体和坏死梭杆菌。[17]

链球菌性咽炎

一例链球菌性咽喉炎

链球菌性咽炎或链球菌性咽喉炎是由化脓性链球菌引起的。[18]它是咽炎病例最常见的细菌原因（15-30%）。 [17]常见症状包括发烧、喉咙痛和淋巴结肿大。 它是一种传染性感染，通过与感染者的密切接触传播。 根据咽喉细菌培养结果作出明确诊断。 抗生素可用于预防并发症（如风湿热）和加速康复。[19]

坏死梭杆菌

坏死梭杆菌是口咽微生物群的正常居民，偶尔可造成扁桃体周围脓肿。在400例未经治疗的病例中，有1例发生Lemierre综合征。[20]

白喉

白喉是由白喉棒状杆菌引起的一种可能危及生命的上呼吸道感染，自儿童疫苗接种计划实施以来，发达国家已基本根除了白喉棒状杆菌，但在第三世界仍有报道，在东欧的一些地区也有越来越多的报道。抗生素在早期是有效的，但恢复通常很慢。

其他

其他一些原因很少见，但可能致命，包括咽旁间隙感染：扁桃体周围脓肿（“昆西脓肿”）、下颌下间隙感染（Ludwig心绞痛）和会厌炎。[21][22][23]

有些咽炎是由真菌感染引起的，如白色念珠菌，引起口腔鹅口疮。[24]

咽炎也可能由机械、化学或热刺激引起，例如冷空气或胃食道逆流。一些药物可能产生咽炎，如普拉克索和抗精神病药。[25][26]

• 镇痛药，如非甾体抗炎药和对乙酰氨基酚（扑热息痛），可以帮助减轻与喉咙痛有关的疼痛。阿司匹林可用于成人，但由于有雷尔氏综合征的风险，不建议用于儿童。[29]
• 类固醇（特别是皮质类固醇）（如地塞米松）可能对严重咽炎有用[30][9]。然而，它们的普遍使用缺乏支持[8]。所以，考虑到不良反应的风险，不建议使用皮质类固醇。
• 粘性利多卡因通过麻痹黏膜来缓解疼痛。[31]
• 如果喉咙痛是由细菌感染引起的，抗生素是有用的。[32][33]对于病毒感染，抗生素没有效果。在美国，25%的人在发现细菌感染之前使用了抗生素。[34]
• 口服镇痛剂溶液，其有效成分通常是苯酚，但也有不太常见的苯佐卡因、西吡氯铵和/或薄荷醇。Chloraseptic和思必乐是这类镇痛剂品牌的两个例子。

经常有人建议用盐水漱口，但缺乏证明其作用的证据。[3]替代医学被提倡并用于治疗咽喉疼痛。然而，它们没有得到充分的证据支持。[35]