墨西哥天花历史
墨西哥天花历史横跨了历史上5个世纪,从十六世纪初西班牙征服阿兹特克帝国开始,直至1951年官方宣布天花绝迹。[1][2] 天花最初由西班牙殖民者引入墨西哥,并传播到墨西哥中心,成为阿兹特克帝国首都特诺奇提特兰沦陷的重要因素。[2][3]
在殖民时期,天花疫情的爆发促进了墨西哥当地卫生防疫措施的施行,此后西班牙医生弗朗西斯科·哈维尔·德·巴尔密斯在新西班牙引入天花疫苗,降低了该病的发病率和病死率。[4]
天花引入及流行
在欧洲殖民者到达前,天花在墨西哥甚至整个美洲大陆并不存在。[5] 随着西班牙征服阿兹特克帝国,天花被引入墨西哥地区,并成为阿兹特克帝国沦陷的重要原因之一。[2]
西班牙征服者埃尔南·科尔特斯于1519年离开古巴、到达墨西哥,最初是为了开辟商贸往来,但此后他违背了古巴行政官的意愿,开启了侵略和殖民。古巴统治者随后又派遣潘菲洛·德·纳尔瓦埃斯前往,而纳尔瓦埃斯的队伍中至少有一例天花感染病例。1520年,纳尔瓦埃斯到达墨西哥科苏梅尔岛、韦拉克鲁斯市等地后,天花开始在当地传播开来。[6] 1520年5月-9月,天花疫情逐渐传播到Tepeaca以及特拉斯卡拉联邦等地,并于秋天蔓延至阿兹特克帝国首都特诺奇提特兰。而此时,在“悲痛之夜”后,埃尔南·科尔特斯正试图征服该城市。[7][8]
据估计,1519到1520年,天花疫情导致墨西哥地区500万-800万人死亡(当时墨西哥总人口约1500万-3000万人),许多部落因此灭绝,是历史上致死人数最多的流行病之一。[9][10][11] 包括奎特拉瓦克等墨西哥统治者均死于天花。西班牙传教士托里比奥·德贝纳文特·莫托里尼亚曾见证了此次疫情的爆发,他曾说道:“这片土地上的瘟疫是如此严重,大多数省份里一半以上的人口都死了,其它地区稍好一些。他们成堆地死亡,有如床虫一般。”[12]
1545年-1578年,墨西哥地区又爆发了科科利兹利流行病,导致当地人口断崖式下降,也是历史上致死人数最多的流行病之一。有历史学家认为,该流行病可能是天花、斑疹伤寒或麻疹,但实际症状并不一致。[13]
殖民时期的疫情
在此后受西班牙殖民的时期,墨西哥地区曾爆发过几次天花流行。
1790年-1791年,在墨西哥谷中开始爆发了一次较严重的天花流行,大多影响了儿童。[14][15] 康复的人数多于死亡的人数。在墨西哥城中,5400余人因天花住院,其中4431人康复、1331人死亡。与此同时,当地玉米价格上涨,并爆发了一次斑疹伤寒疫情,几个因素综合造成了墨西哥中部地区的人口轻微下降。[15]
1794年,另一场天花疫情从危地马拉传播到墨西哥,与危地马拉邻近的地区如瓦哈卡州、恰帕斯州最早受到影响。天花疫情经普埃布拉州于1797年传播到墨西哥城和韦拉克鲁斯州;1798年,疫情蔓延至萨尔蒂约和萨卡特卡斯。[16] 值得注意的是,此次疫情期间,新西班牙首次开展了卫生防疫活动,采取了诸如隔离、接种、道路封闭等措施。[15] 一些慈善理事会也陆续成立,城市中富有的人通过捐款修建医院、帮助治疗病患。[16] 但富人帮助贫民的初衷并不完全是出于慈善,还因为疫情使得当地原住民无法上供或进行生产活动,导致了诸多经济问题。[15]
1814年也爆发了一次比较严重的天花流行,疫情从韦拉克鲁斯州开始一直蔓延到墨西哥城、特拉斯卡拉州、伊达尔戈州等地。一些军队官员进行了预防性措辞,包括疫苗接种等。[17] 此后天花在墨西哥地区有零星的爆发。[15][18]
疫苗接种及根除
1803年,来自西班牙的医生弗朗西斯科·哈维尔·德·巴尔密斯在新西班牙地区开展了天花疫苗接种,史称“巴尔米斯远征”,此次接种活动成功降低了此后天花的发病率、重症率和病死率。[4][19] 虽然此前也有医生于1801年进行过疫苗接种活动,但并未获得成功。[15]
巴尔米斯的疫苗此后在当地被持续沿用,直到1951年墨西哥官方宣布天花在当地绝迹。[20]
参考资料
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