小柴胡湯
小柴胡湯是一種方劑,源自《傷寒雜病論》。
小柴胡湯 | |
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源自 | 《伤寒论》 |
剂型 | 汤剂 |
组成 | |
柴胡 | 半斤 |
黄芩 | 三两 |
人參 | 三两 |
甘草 | 三两,炙 |
半夏 | 半升,洗 |
生薑 | 三两,切 |
大棗 | 十二枚,擘 |
功用 | |
和解少阳 | |
用法
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服。
主治
伤寒少阳证、妇人热入血室。
方解
柴胡與黄芩之組合是柴胡劑的核心,而小柴胡湯是柴胡劑的基本型方劑。柴胡依序到大棗這幾樣藥為多數柴胡劑的共通點。柴胡劑在表、裏證分類上,通常歸為半表半裏證型的治療方劑。
中医学认为柴胡與黄芩可以治療所謂「胸脇苦滿」之症,表現上是脇至胸苦重。分析上,有說以為是痰病在脇肋一帶。
中医学认为半夏可以治療噁心之症。生薑與大棗出現在許多方劑中,古書裡稱其為「調和營衛」之用,大致上可說是調整氣血。甘草則可以調和諸藥,也是在許多方劑中會出現的。人參現在認為是補藥,但一說是仲景時代應是用黨參,黨參則較不熱燥,不唯補氣,亦能恢復津液。
全體而言,中医学认为柴胡湯主治半表半裏的發熱虛症。有說法是少陽經的經方藥。
毒副作用
日本、台湾都有报道患者因服用小柴胡汤而出现急性肝炎,可能是其中的黄芩引起的。[2]
與干擾素併用,以及肝硬化、肝癌患者給予小柴胡湯,可能會發生間質性肺炎,嚴重甚至可能致死。其他如偽醛固酮症、肌病變(myopathy)、肝功能障害、黃疸皆可能發生。
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