如何判断伤口是否需要缝合

共同创作者是 Jonas DeMuro, MD

哎呀！你不小心划了条口子，看起来还挺严重。缝合虽然能帮助伤口愈合、减少疤痕，但是有的时候很难判断这种开放性的伤口是否需要缝合。如果你实在拿不准，又不想去医院白跑一趟，那么通过以下介绍的方法，便可以自行判断开放性伤口是否需要接受专业的治疗。

部分 1

部分 1 的 2:

需要立即就医的原因

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尽量止血。将受伤部位抬高，放在心脏上方的位置，这样可以减少出血。用一张干净的棉布或者略微湿润的毛巾轻轻地按住伤口，保持五分钟。^{[1]
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National Health Service (UK)
前往来源}然后再移开棉布或者毛巾，检查伤口是否还在出血。
- 如果还是血流不止，不要尝试其他方法，马上去医院接受治疗。^{[2]
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- 如果出血非常严重，血液不断从伤口里涌出，马上打120。这样下去可能会有生命危险。
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检查伤口处是否有异物。如果伤口处有异物，你需要马上就医。^{[3]
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National Health Service (UK)
前往来源}因为伤口处有异物不仅会有感染的风险，并且还得确定是否以及如何才能安全地取出异物，另外还要确定伤口要不要缝合。
- 不要擅自取出伤口处的异物。有时这些异物恰好起到了止血的作用。一旦有什么东西插进了伤口里，你需要马上看急诊。^{[4]
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这类伤口极易感染，你可能需要接种疫苗和抗体来防止感染。所以不管伤口到底需不需要缝合，这种情况你都应该接受专业的治疗。^{[5]
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National Health Service (UK)
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如果受伤部位是在面部、手部、嘴部、外阴处，还是需要看看医生，一是为了美观，二是为了让伤口更好地愈合。^{[6]
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National Health Service (UK)
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部分 2

部分 2 的 2:

判断伤口是否需要缝合

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弄明白为什么要缝合伤口。最常见的缝合理由有：^{[7]
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- 伤口太大不能自己愈合。用针线将伤口的边缘缝合起来有助于伤口愈合。
- 预防感染。如果伤口是一个裂开的大口子，用针线把它缝合起来能尽量避免感染的风险。因为开放性的伤口，特别是这种裂开的大伤口最容易受到感染。
- 缝合伤口能减少疤痕。如果受伤部位于脸部等位置，可能会影响到美观，缝合伤口就显得更加有必要了。
如果伤口深度超过0.5厘米，就有必要缝合。如果伤口深到可以看到黄色的脂肪组织甚至是骨头了，那肯定就得去看医生。^{[8]
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你的伤口是否自己合拢在了一起？还是说需要外力将它聚拢，才能遮住伤口内的组织？如果伤口需要靠外力才能合拢，那也就意味着有缝合的必要。用针线缝合伤口可以让伤口合拢，从而加速伤口愈合。^{[9]
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如果是开放性伤口而且受伤的部位处于经常活动的部位，那么就应该缝合，这样可以防止身体活动和皮肤拉伸时伤口再次裂开。打个比方，当伤口位于膝关节或者是手指（特别是指关节）等部位时就需要缝合，而当伤口位于大腿肌肉上时就不一定非要缝合了。^{[10]
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让医生给你接种破伤风疫苗。破伤风疫苗的有效期不超过十年，所以超过有效期后你需要重新接种。如果身上有开放性伤口，而你又是在十年前接种过破伤风疫苗，那你还是得跑趟医院。^{[11]
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- 到了医院之后，你可以请医生看看，确定你的伤口是否需要缝合。