如何治疗酵母菌感染

共同创作者是 Lacy Windham, MD

参考

酵母菌感染是一种最常见的妇科病。女性阴道常有少量酵母菌寄居。但是，如果酵母菌过量增生，阴道就会受感染，引发念珠菌性阴道炎。[1] 有的症状仅仅是讨人厌，有的则让人难以忍受，但是在大多数情况下都很容易医治。而你只用留意一下自己的症状，比方说疼痛、酸痛、瘙痒、皮疹和灼热感。

方法 1
方法 1 的 3:

诊断酵母菌感染

  1. Step 1 检查症状。
    如果阴道受酵母菌感染，可能会出现几种体征。最常见的症状包括：[2]
    • 阴道发痒、疼痛并感到整体不适。
    • 排尿或性交时感到疼痛，或者出现灼热感。
    • 阴道排出粘稠的白色分泌物，犹如茅屋芝士。并非所有女性都会出现这个症状。
  2. Step 2 考虑可能引发酵母菌感染的原因。
    如果你无法确定自己是否患上酵母菌感染，那就想一想最容易引发酵母菌感染的原因：
    • 抗生素 — 许多女性在服用抗生素数天后，开始出现酵母菌感染。[3] 抗生素会杀死体内一些有益细菌，其中包括防止酵母菌过度生长的细菌，进而引起酵母菌感染。[4] 如果你近期有服用抗生素，并感到阴道发痒，有灼热感，很可能是受酵母菌感染了。
    • 月经 — 女性最可能在月经期间受到酵母菌感染。如果你出现以上症状，而且快要来月经，很可能是受酵母菌感染了。[5]
    • 避孕 — 避孕药和一次性事后避孕药会改变激素水平，可能引发酵母菌感染。[6]
    • 现有的健康问题 — 有的疾病或状况也会引发酵母菌感染，比如人体免疫缺损病毒（HIV）或糖尿病。[7]
    • 怀孕 — 怀孕时体内激素出现变化，你很可能在这期间受酵母菌感染。[8]
    • 总体健康 — 生病、肥胖、不好的睡眠习惯和压力均会增加酵母菌感染的几率。[9]
  3. Step 3 购买家用型pH试纸。
    和验孕一样，你可以自行检测阴道状况。正常的阴道酸碱值在4左右，略呈酸性。遵循随试纸附上的指示。[10]
    • 在测试过程中，将pH试纸贴着阴道壁几秒钟。然后将试纸颜色和随试纸附上的图表比对。图表上最接近试纸颜色的色号，就是你的阴道酸碱值。[11]
    • 如果测试结果高于4，最好去看医生。这不是酵母菌感染，但可能是其它感染的迹象。[12]
    • 如果测试结果低于4，很可能就是酵母菌感染（但也不一定）。
  4. Step 4 向医生确认诊断结果。
    如果你之前从未被酵母菌感染，或是不确定诊断结果，应该约见妇科医生或护士。他们会进行简单的阴道检查，用棉签采集阴道分泌物样本，检测酵母菌细胞数。这被称为湿片法。医生可能还会进行其它测试，排除可能会引起相似症状的其它原因。[13]
    • 酵母菌感染在女性中非常普遍，但很难准确地自我诊断。研究显示只有35%曾受酵母菌感染的女性，可以只凭症状做出正确的诊断。[14] [15] 疱疹和对洗衣精过敏常被误诊为酵母菌感染。
    • 阴道不适和分泌物异常有可能是其它潜在原因所致，包括其它感染，例如细菌性阴道炎或阴道滴虫病。举个例子，酵母菌感染的许多症状和性传播疾病非常相似。[16] 如果你反复受酵母菌感染，医生可能会进行真菌培养，看看除了白色念珠菌以外，是否还有其它真菌引发感染。
    • 孕妇不应该自行治疗酵母菌感染，一定要先咨询医生。[17]
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方法 2
方法 2 的 3:

用药

  1. Step 1 自我治疗时要多加小心。
    只有在你非常确信诊断结果的情况下，才可以自行治疗酵母菌感染。不过，即便是之前曾受酵母菌感染的女性，也有可能会误诊。只要你有一丝不确定，最好还是去看医生。
  2. Step 2 服用处方口服药。
    医生可能会给你开一剂氟康唑（商品名Diflucan），一种口服抗真菌药物。[18] [19] 症状预计在首12到24小时内就能得到缓解。
    • 这是治疗酵母菌感染最快、最有效的方法。如果你的症状很严重，请立刻就医，看看这个治疗方法是否适合你。
  3. Step 3 使用外敷药。
    这是最常见的治疗方法。你可以购买成药，或是让医生开处方药，包括涂抹和（或）塞入阴道的抗真菌乳膏、软膏和栓剂。大部分药房和超市均有出售非处方乳膏和软膏。如果你找不到这些药膏，可以向药剂师求助。[20] [21]
    • 常用的外敷药是唑类抗真菌药，包括克霉唑（商品名Mycelex）、布康唑（商品名Gynezol或Fernstat）、硝酸咪康唑（商品名Monistat）和噻康唑（商品名Vagistat-1）。每一种药的使用期限不同（比如说有的只能用1次，有的需要连续使用1到3天）。先询问医生或药剂师哪一种选择最适合你。[22]
    • 仔细阅读有关药物的所有指示。这些指示会指导你如何涂抹药膏，如何把栓剂塞入阴道。 一定要遵循指示。如果你不知道该做什么，请咨询医生或药剂师。
  4. Step 4 完成整个疗程。
    不要在症状消退后，擅自提早结束疗程。根据指示使用药物。[23]
    • 如果你使用非处方成药，2到3天后仍未好转，请去看医生，讨论其它治疗方案。
    • 如果你使用抗真菌药膏或栓剂，要小心使用避孕套。某些药物的油性成分会削弱安全套里的乳胶，降低避孕效果。[24] [25]
  5. Step 5 治疗方法视病情而定。
    轻度酵母菌感染通常在数天内就会好起来，比较严重的感染则需要花更长时间，才能有效治愈。医生可能给你开长达2周的药物。
    • 如果你老是受感染，也应该告诉医生。这可能是激素失调的迹象，或是需要调整饮食。
    • 为了控制酵母菌数量，医生可能给你开每周服用1或2次的药（例如Diflucan或氟康唑），需要吃上6个月。有的医生可能不开口服药，改开1周使用1次的克霉唑阴道栓剂。[26]
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方法 3
方法 3 的 3:

使用家庭偏方

  1. Step 1 喝100%的纯蔓越莓汁。
    蔓越莓可以防治酵母菌感染和尿道炎。[27] 确保你买的是100%的纯蔓越莓汁，否则蔓越莓混合果汁里的糖会加重病情。
    • 你也可以购买蔓越莓补充药片。[28]
    • 蔓越莓相当温和。如果你认为自己可能被酵母菌感染，这个偏方特别有用。如果你已经受感染，蔓越莓也能补充其它治疗方法。[29]
  2. Step 2 吃或使用原味酸奶。
    吃酸奶，或是将它抹在阴道。你也可以用无针注射器将它注入阴道，或者把酸奶放进棉条塑料施放器，冷冻后再塞入阴道。[30] 酸奶含有活性乳酸菌，可以帮助阴道恢复有益细菌的数量。[31]
    • 说来有趣，即便这个方法未经科学研究证实，仍有一些女性声称她们吃了含有乳酸菌的酸奶后，成功治好感染。[32] [33] 一些研究显示吃或使用酸奶，对治疗酵母菌感染只有一点或根本没什么用。[34]
  3. Step 3 服用益生菌。
    你也可以服用含有乳酸菌的口服补充剂，它们常被称为益生菌。大部分杂货店、药房和健康食品店均有出售。有的女性也使用益生菌栓剂治疗酵母菌感染，不过关于它的有效性的结论不一，还有待进一步研究。[35]
    • 一般而言，益生菌可以安全使用，因为它们是体内本来就有的有益细菌。而且，益生菌从古到今也被用来制作发酵食物、饮料和发酵乳制品。但是还需要做更多研究，确认免疫系统比较弱的人是否也能安全使用益生菌（比如说老人和小孩）。
    • 将益生菌塞入或抹在阴道前，最好先问过医生。大多数医生建议口服益生菌，而不是抹在阴道里。
  4. Step 4 减少摄入糖和咖啡因。
    巧克力、糖果甚至是果汁里的糖，会使血糖升高，促进酵母菌生长。咖啡因也会使血糖飙升得更快，加重糖带来的负面影响。[36]
    • 如果酵母菌感染反复发作，你应该考虑减少平时摄取的糖和咖啡因。
  5. Step 5 留意你穿的衣服。
    不要穿紧身裤，最好穿能让阴道“透气”，并保持干爽的棉质内裤。酵母菌喜欢生长在温暖、潮湿的环境，衣服一定要能让阴道保持干爽、通风，以免酵母菌增生。[37]
    • 每天更换内裤，穿宽松的长裤、短裤和裙子。[38]
    • 尽快换掉湿衣服，包括泳衣和运动服。[39]
    • 不要泡在热水浴池或洗热水澡，因为酵母菌喜欢温暖、潮湿的地方。[40]
  6. Step 6 服用Alka Seltzer消食片。
    虽然它们以治疗肚子痛、宿醉和身体疼痛为卖点，但也含有柠檬酸，可以治疗早期酵母菌感染。
  7. Step 7 使用苹果醋。
    用清水稀释后的苹果醋灌洗阴道能够缓解甚至治愈酵母菌感染。你可以用这种混合液每天灌洗一或两次。另外，你也可以用棉球蘸上苹果醋直接涂抹阴道。这样能缓解炎症并减轻瘙痒。
  8. Step 8 涂抹椰子油。
    椰子油对阴道酵母菌感染的治疗效果很好。只要每天至少涂抹两次并坚持一段时间，就能杀灭假丝酵母并让你彻底消除感染。[41]
  9. Step 9 使用大蒜。
    大蒜是另一种治疗酵母菌感染的良方。将一瓣大蒜切成两半，在晚上睡觉时放入阴道内。只用坚持几个晚上就能见效。但要也要注意，大蒜可能会让阴道产生灼烧感，而它的难闻气味也可能会困扰你。
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警告

  • 治好酵母菌感染后，才可以进行性行为。酵母菌感染不能透过性行为传染，但是男性和患上酵母菌感染的人发生性行为后，也会出现发痒等症状。[42]
  • 如果1年发作超过4次（外阴阴道念珠菌病），你应该去看医生，因为这可能意味着你患有更严重的疾病，例如糖尿病。[43]
  • 接受治疗后，症状仍然没有得到改善，请再次去看医生。注意，并非所有非处方成药都对每个女性有效。[44]
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参考

  1. ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001511.htm
  2. ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001511.htm
  3. ↑ http://www.everydayhealth.com/yeast-infection/antibiotics.aspx
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  6. ↑ http://blog.doctoroz.com/oz-experts/gyno-myth-yogurt-on-tampon
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  8. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/vaginitis/expert-answers/yeast-infection-during-pregnancy/faq-20058355
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  4. ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001511.htm
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  15. ↑ http://women.webmd.com/tc/vaginal-yeast-infections-topic-overview
  16. ↑ http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/vaginal-yeast-infections.html
  17. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/yeast-infection/basics/treatment/con-20035129
  18. ↑ http://www.about-natural-remedies.net/YeastInfection.html
  19. ↑ https://www.msu.edu/user/eisthen/yeast/diy.html
  20. ↑ https://www.msu.edu/user/eisthen/yeast/diy.html
  21. ↑ https://msu.edu/~eisthen/yeast/diy.html
  22. ↑ http://www.webmd.com/women/yeast-infections-should-you-treat-yourself-or-see-a-doctor
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  24. ↑ http://blog.doctoroz.com/oz-experts/gyno-myth-yogurt-on-tampon
  25. ↑ http://blog.doctoroz.com/oz-experts/gyno-myth-yogurt-on-tampon
  26. ↑ https://umm.edu/health/medical/altmed/supplement/lactobacillus-acidophilus
  27. ↑ https://msu.edu/~eisthen/yeast/causes.html
  28. ↑ http://www.webmd.com/women/yeast-infections-should-you-treat-yourself-or-see-a-doctor
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  34. ↑ http://www.webmd.com/women/yeast-infections-should-you-treat-yourself-or-see-a-doctor
  35. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/yeast-infection/basics/treatment/con-20035129

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Lacy Windham, MD
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认证妇产科医生
这篇文章的共同创作者是 Lacy Windham, MD. Windham是美国田纳西州的一位认证妇产科医生。她曾在孟菲斯就读于田纳西大学健康科学中心的医学院，并于2010年在东弗吉尼亚医学院完成专科住院实习。Windham荣获过最杰出实习医生奖、最杰出肿瘤学住院医师和最杰出全科住院医师等奖项。 这篇文章已经被读过73,549次。
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