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这篇文章的共同创作者是 Robert Dhir, MD. Robert Dhir是一位认证泌尿科和泌尿外科医生,在美国德克萨斯州休斯敦市创立了HTX Urology。Dhir的专长领域包括前列腺肿大微创治疗(Urolift)、肾结石、泌尿系统恶行肿瘤的手术治疗以及男性健康问题,包括勃起功能障碍、低睾酮和不育症。他获得了UroLift手术卓越中心认证,独创的Wave Therapy专利技术走在了勃起功能障碍非手术性治疗的最前沿。Dhir拥有乔治敦大学的学士学位和医学学位,其中医学预科、泌尿科、骨科和眼科获得了优异的成绩。Dhir医生在德克萨斯大学MD Anderson癌症中心进行泌尿科外科住院实习期间,担任了总住院医生,同时完成了普通外科实习。他曾被评选为2018-2019年泌尿科顶尖医生,德克萨斯州休斯敦市2019和2020年评价最受好评泌尿科医生前三名,《Texas Monthly》还把他纳入了2019和2020年Texas Super Doctors的后起之秀名单中。
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步骤
部分 1
部分 1 的 2:
了解和应对阴囊积水
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耐心应对阴囊积水。不管是男婴、少年或成年男性,大部分阴囊积水会自行消失,不需要接受特殊治疗。[6] 睾丸附近阻塞的管道会自行疏通,积水得以排出,并被身体吸收。所以如果你发现阴囊无痛肿大,排尿或发生性行为的时候也没有任何不适,那就给它留一些时间自我痊愈吧!
- 男婴的积水一般会在出生一年内自行消失。
- 成年男性的积水则根据发生原因,一般在6个月内逐渐消失。如果积聚的液体比较多,可能需要更长的时间,但是不治疗也不会持续存在超过1年。
- 儿童和青少年阴囊积水可能是感染、创伤、睾丸扭转或肿瘤造成,一定要让医生检查,排除这些原因。
- 阴囊积水和发生在关节附近的腱鞘囊肿很相似,而且同样会自行逐渐消失。
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尝试用泻盐泡澡。如果睾丸或阴囊肿胀,但是不痛,不妨在微温的泡澡水里倒入至少几杯泻盐。[7] 然后泡在里面,好好放松15到20分钟,双脚微微张开,好让阴囊被水包围。微温的水能促进体液循环,要是体内有哪个管道阻塞,或许还能疏通它们。盐则会促进液体从皮肤“排出”,减轻肿胀。泻盐还含有大量镁,帮助放松肌肉和肌腱,舒缓压痛。
- 如果阴囊积水有引起疼痛,让阴囊接触温水或其它热源可能会加重炎症,使症状恶化。
- 泡澡水不要太热,以免烫伤皮肤。不要泡太久,以免身体脱水。
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知道什么时候需要就医。男婴阴囊肿胀超过1年,或者越肿越大,应该带他去看医生。[10] 成年男性阴囊积水超过6个月,或者大到引起疼痛、不适或影响外观,就要就医治疗。
- 睾丸感染和阴囊积水不同,但是前者可能引发后者。睾丸感染非常痛,一定要接受治疗,因为它们会增加不育的风险。如果你阴囊肿胀和发烧,一定要去看医生。
- 如果阴囊积水开始影响你跑步、走路或坐着的方式,是时候就医治疗。
- 阴囊积水不会影响生育力。
部分 2
部分 2 的 2:
就医治疗
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就医检查。阴囊积水持续太久,或者引起了疼痛和其它症状,就要就医检查。虽然阴囊积水不严重,但是医生需要排除其它相似却更严重的疾病,比如腹股沟疝、精索静脉曲张、感染、良性肿瘤或睾丸癌。[11] 确诊后,你的治疗选择都是手术。药物治疗对阴囊积水没有用。
- 医生可能使用超声波诊断装置、核磁共振成像或电脑断层扫描,以更好地了解阴囊内部情况。
- 用强光照射阴囊可以看清楚积水呈透明或浑浊状。透明的就是阴囊积水,浑浊的可能有血和(或)脓液。
- 血检和尿检有助于排除感染,比如附睾炎、流行性腮腺炎或各种性传播疾病。
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做手术去除整个囊肿。要对付持久和(或)有症状的阴囊积水,最常见和有效的方法就是进行囊肿切除术,把整个囊肿连同积水一起去掉。[14] 复发几率只有1%。[15] 这项手术会用到手术刀或腹腔镜,后者是一个长长的切割吻合器,并带有微型摄像头。这通常是门诊手术,患者需要接受全身麻醉。恢复期要一周或更久,取决于是否需要切开腹壁。
- 如果是男婴,外科医生通常会切开腹股沟部位,排出液体,切除囊肿。之后用针缝合和加强肌肉壁,和疝修补术基本相同。
- 至于成人,外科医生通常会直接切开阴囊,排出液体,切除囊肿。[16]
- 做了囊肿切除术后,可能需要将一支管插入阴囊好几天,以排出多余液体。
- 根据囊肿类型,医生可能建议做修复术,以免被切断血液供应的部位容易形成疝。
小提示
- 不时自我检查阴囊,不需要感到尴尬。这样可以趁早发现阴囊积水等问题,以免它们变得更严重。
- 在罕见的情况下,睾丸感染了丝虫(一种寄生虫)也会形成阴囊积水,引起严重肿胀和象皮病。
- 做了囊肿切除术后,为了缓解不适,考虑穿戴阴囊托带,并用薄布裹着碎冰敷在阴囊上,帮助减轻肿胀。
- 有时候,阴囊积水会和腹股沟疝一起发生。不过,只要做一次手术就能同时修复两者。
警告
- 要是阴囊很痛,开始迅速肿起来,一定要立刻去看医生。
参考
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/438724-overview
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hydrocele/basics/risk-factors/con-20024139
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hydrocele/basics/symptoms/con-20024139
- ↑ http://www.medicinenet.com/hydrocele_pediatric_testicular/page2.htm#what_are_the_physical_features_and_types_of_hydroceles
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hydrocele/basics/risk-factors/con-20024139
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hydrocele/basics/treatment/con-20024139
- ↑ http://www.epsomsaltcouncil.org/uses-benefits/fitness-wellness/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hydrocele/basics/causes/con-20024139
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hydrocele/basics/risk-factors/con-20024139
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hydrocele/basics/treatment/con-20024139
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hydrocele/basics/complications/con-20024139
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/438724-treatment#d10
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002999.htm
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/438724-treatment#d10
- ↑ http://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/hydroceles-and-inguinal-hernia/after-treatment
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002999.htm
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