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这篇文章的共同创作者是 Luba Lee, FNP-BC, MS. Luba Lee是美国田纳西州的一位认证家庭护理医师,于2006年获得了田纳西大学的护理理学硕士学位。
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因为睾丸的疼痛和压痛而略有担心是可以理解的。这种疼痛可能是附睾炎——连接到睾丸的输精管的炎症——导致的。虽然附睾炎通常是由性传播感染(STI)引起的,但一般可通过服用一轮抗生素来治疗。无论如何,如果阴囊部位有疼痛、压痛或肿胀,你应该去看医生。
步骤
部分 1
部分 1 的 4:
识别常见症状
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注意从一侧开始的睾丸疼痛。附睾炎导致的疼痛通常会先从一侧开始,而不是两侧同时开始。随着时间的推移,疼痛会慢慢向两边扩展。通常,你会首先注意到睾丸下侧疼痛,然后疼痛会扩散到整个睾丸。[1]
- 疼痛的类型取决于附睾发炎的时间长度,可能是剧痛或灼痛。
- 如果疼痛快速扩散到两侧睾丸,说明可能不是附睾炎。但你还是得去看一看医生。
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注意尿道分泌物。有时,阴茎顶部可能会因为泌尿系统的炎症和感染而出现白色或黄色的透明分泌物。如果感染是性传播导致的,那么出现这种症状的可能性会更高。[6]
- 不必担心。即使真的是性传播感染,这种疾病仍然很容易治疗。
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测量体温,看自己是否发烧。由于炎症和感染扩散到全身,身体可能会升高体温作为防御机制,从而导致发烧。发烧时可能还会伴有寒颤。[7]
- 发烧是身体抵御感染的方式。体温超过38摄氏度时,你就该去看医生了。
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记录症状持续的时间。急性附睾炎的特征是症状出现的时间不到6周。如果症状持续6周以上,说明是慢性附睾炎。告诉医生症状持续了多长时间,这可能会影响到治疗方法。[8]
部分 2
部分 2 的 4:
评估可能的风险因素
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想想自己最近是否有过不安全的性行为。这种感染可通过性传播,因此进行不安全的性行为,尤其是与多名伴侣的性行为,会带来患上附睾炎的风险。如果你最近有过不安全的性行为并且出现了某些症状,那么就意味着你可能患上了这种疾病。[9]
- 每次发生性行为时都要戴上乳胶或丁晴避孕套,即使没有进行阴道性交。无论口交、肛交还是阴道性交,你都需要采取保护措施。
- 附睾炎通常由性传播感染(STI)引起,病因包括衣原体、淋病和肛交时传播的某些细菌。
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检查自己最近的病史,包括手术和插入导尿管。频繁使用导尿管可能引起尿路感染和附睾炎。同样,最近在腹股沟部位进行的手术也可能引起这种疾病,所以如果你认为这就是问题所在,可以咨询一下医生。[10]
- 前列腺肥大,真菌感染,使用抗心律失常药物胺碘达隆也可能引起这种疾病。
- 慢性附睾炎通常与肺结核等肉芽肿反应有关。
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考虑该部位最近受到的创伤。虽然并不常见,但包括脚踢或膝撞腹股沟导致的该部位创伤都可能引起这种疾病。如果该部位最近受伤并出现明显症状,那么你可能患有附睾炎。[11]
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记住,病因可能无法确定。虽然还有肺结核或腮腺炎等其他更罕见的病因,但也有可能出现医生根本无法找出病因的情况。有时,你会觉得自己无缘无故就得了这种病。[12]
- 无论是否能够找出病因,医生都不会对你评头论足。他们只想帮你恢复身体健康。
部分 3
部分 3 的 4:
看医生
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如果你表现出某些症状,请就医治疗。无论是否患有附睾炎,如果睾丸疼痛、肿胀、红肿或压痛,又或者小便困难,你都应该去看医生。[13]
- 出现症状后,立即去医院挂号就诊。
- 做好准备,你需要将自己最近的经历告诉医生,包括最近的性经历。实话实说,因为只有这样,医生才能做出正确的诊断。他们诊治过许多病人,你的经历对他们而言没什么特别的。
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做好身体检查的准备。医生会要求检查你的腹股沟部位,并触摸患病的睾丸。这可能会让你有点尴尬,但却是诊断的必要步骤。如果你对此感到焦虑,想想自己并非孤身一人,很多人在这种情况下都会感到不舒服。[14]
- 医生会检查下背部是否有压痛,以确定附睾炎是否是由可能的肾脏感染或膀胱感染引起。医生可能还会收集尿样,检查尿路感染情况。
- 医生可能还会做直肠检查,来检查前列腺情况。
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做好性传播感染检查的准备。由于这种感染可能由性传播导致,所以医生会要求进行这类检查。通常,你需要提供尿样,医生可能会用拭子拭抹你的阴茎内部。[15]
- 检查可能会有不适感,但通常都不疼。
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做好血液检查的准备。医生可能还会进行血液检查,包括检查C反应蛋白或红细胞沉降率,这些检查可以检测出可能导致感染的任何异常情况。它们还可以检测出血液中的细菌。[16]
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问一问超声波检查。超声波可以帮助医生确定你的问题是附睾炎还是睾丸扭转。这两种疾病在年轻男性身上很难区分,但超声波可以帮助诊断。[17]
- 做多普勒超声波诊断时,只需要让探头从该部位上方通过即可。如果该部位血液流量低,说明是睾丸扭转。如果血液流量高,则说明是附睾炎。
部分 4
部分 4 的 4:
治疗疾病
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开抗生素。附睾炎会根据炎症的原因进行治疗。大多数病例是由感染引起,因此,医生可能会为你开抗生素。抗生素的类型取决于感染是否由性传播引起。如果附睾炎是由性传播引起,你的性伴侣可能也需要服用医生开出的药物。[18]
- 对于淋病和衣原体感染,医生通常会为你注射一剂抗生素头孢曲松(250毫克),然后让你服用100毫克的多西环素片,一天两次,持续10天。
- 某些情况下,医生可能不会让你服用多西环素,而是让你吃500毫克的左氧氟沙星,一天一次,持续10天,或300毫克的氟嗪酸,一天两次,持续10天。
- 如果感染是由性传播引起,在你和你的伴侣完成全部抗生素疗程前,应该避免性交。
- 如果感染是由性传播引起,医生可能只会让你服用左氧氟沙星或氟嗪酸,而不会注射头孢曲松。
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服用布洛芬等非甾体抗炎药。这些药物可被用于减轻疼痛和炎症。它们十分常见,你的浴室柜里可能就有,其效果也很好。但是,自己用药时,服用布洛芬之类的止痛药不要超过10天;如果疼痛持续超过10天,请再次就医。[19]
- 使用布洛芬减轻疼痛和炎症时,每4到6小时服用200毫克。如有必要,你可以将剂量增加到400毫克。
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躺下休息,同时垫高你的腹股沟部位。卧床休息几天有助于缓解该病引起的疼痛。卧床时,胯部承受的压力会减轻,从而减轻疼痛。将睾丸垫高,防止症状恶化。[20]
- 躺或坐时,在阴囊下面放一条毛巾或卷起的衬衫有助于减少不适。
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用冰袋冰敷该部位。用冰袋冰敷阴囊可以减少血液流量,进而减轻炎症。用毛巾包裹冰袋,然后冰敷阴囊就可以了。时间应该控制在大约30分钟以内,以避免皮肤冻伤。[21]
- 不要让冰袋和皮肤直接接触。这样做可能会损伤皮肤,尤其是在如此敏感的部位。
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洗个坐浴来缓解疼痛。往浴缸中倒30至33厘米深的温水,坐在里面大约30分钟。温水会增加血液流动,帮助身体抵御感染。你可以根据需要经常坐浴。[22]
- 这种治疗对慢性附睾炎特别有效。
小提示
- 使用适当的支撑装置。护裆可以为阴囊提供良好的支撑,减少疼痛。拳击短裤的支撑效果要弱于短内裤。
警告
- 不要过性生活。只要症状仍然明显,你就应该避免性交。性生活会增加该部位的压力,导致更强烈的不适感。另外,如果感染是由性传播导致,在开始治疗后至少一周内,你的疾病仍然具有传染性。
参考
- ↑ https://www.cdc.gov/std/tg2015/epididymitis.htm
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/epididymitis/symptoms-causes/syc-20363853
- ↑ https://www.nhs.uk/conditions/epididymitis/
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/epididymitis/symptoms-causes/syc-20363853
- ↑ https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/epididymitis
- ↑ https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/epididymitis
- ↑ https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/epididymitis
- ↑ https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1569905617300568
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/article/001279.htm
- ↑ https://www.nhs.uk/conditions/epididymitis/
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/epididymitis/symptoms-causes/syc-20363853
- ↑ https://www.nhs.uk/conditions/epididymitis/
- ↑ https://www.cdc.gov/std/tg2015/epididymitis.htm
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/epididymitis/diagnosis-treatment/drc-20363854
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/epididymitis/diagnosis-treatment/drc-20363854
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/epididymitis/diagnosis-treatment/drc-20363854
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/epididymitis/diagnosis-treatment/drc-20363854
- ↑ https://www.cdc.gov/std/tg2015/epididymitis.htm
- ↑ https://www.nhs.uk/conditions/epididymitis/
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/article/001279.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/epididymitis/basics/lifestyle-home-remedies/con-20032876
- ↑ https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/epididymitis