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这篇文章的共同创作者是 Lydia Shedlofsky, DO. Lydia Shedlofsky博士在美国佛罗里达州迈阿密的Larkin社区医院完成了专科轮岗实习后,于2019年7月加入Affiliated Dermatology,成为了一名常驻皮肤科医生。她获得了北卡罗来纳州吉尔福德学院的生物学理学士学位,毕业后搬到非洲莫桑比克的贝拉港,在一家免费诊所担任助理研究员和实习生。她完成了学士后课程,获得了医学教育文科硕士学位,以及伊利湖骨科医学学院的骨科医学博士学位(DO)。
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前庭大腺是外阴的组成部分,位于阴道口两侧。它的主要功能是通过前庭大腺导管分泌粘液,润滑外阴和阴道。如果导管口堵塞,粘液就会积聚,导致堵塞处附近出现肿胀。你可以尝试各种方法来治疗前庭大腺囊肿。首先尝试一下居家疗法,比如坐浴,或许就能让前庭大腺囊肿自愈。如果囊肿一直消不下去,你也可以选择医学治疗,比如服用止痛药,做手术引流,或者在囊肿出现感染时服用抗生素。治疗前庭大腺囊肿后,采取适当的措施来确保自己彻底康复也很重要。
步骤
部分 1
部分 1 的 3:
使用居家疗法
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确诊前庭大腺囊肿。[1] 如果你发现自己阴道口一侧有一个感到疼痛的肿块,它很可能就是前庭大腺囊肿。你可能会在坐着或性交时感到疼痛,但囊肿也可能不会引起疼痛,只是出现肿胀。如果你怀疑自己患有前庭大腺囊肿,一定要去医院做盆腔检查,以便进行确诊。
- 除了盆腔检查以外,医生可能会检查你有没有性传播感染(STI)。
- 这是因为性传播感染和前庭大腺囊肿同时出现时,囊肿被感染的风险更高,你可能得接受抗生素治疗,后文会做详细介绍。
- 如果你的年龄超过40岁,医生可能还会做囊肿活检,以排除女性生殖系统癌症的可能性。
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服用药物来缓解疼痛。[5] 在等待前庭大腺囊肿治愈或消失的同时,你可能要服用止痛药来缓解该部位的不适。你可以去附近的药房或药店购买非处方止痛药。常见的选择有:
- 布诺芬(Advil、Motrin):根据需要,每4到6小时服用400到600毫克。
- 对乙酰氨基酚(泰诺):每4到6小时服用500毫克。
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部分 2
部分 2 的 3:
尝试医学治疗
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选择手术引流。[6] 如果前庭大腺囊肿比较顽固,那么最有效的治疗方法是手术引流。你可以去看妇科医生,如果他们有手术经验,可能会为你执刀。否则,他们会推荐其他更专业的医生来为你做这个手术。
- 大多数情况下,切口和引流都属于门诊手术,只用做局部麻醉。
- 医生会在囊肿上切一个开口,排出里面的所有液体。
- 医生可能会在囊肿里留置一根导管,过最多六周后再把它取出。这种方法通常只用于复发性前庭大腺囊肿。
- 导管的作用是让囊肿保持开放,让后续积聚的液体能够立即排出。
- 保持囊肿开放可以防止液体积聚,进而使囊肿自然痊愈。
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服用抗生素。[7] 如果前庭大腺囊肿有感染迹象,医生在手术引流后会为你开一些抗生素。在不漏服的情况下服用完整疗程的抗生素非常重要,因为漏服会削弱抗生素的药效。
- 此外,如果你性传播感染检查的结果呈阳性,那么无论囊肿目前是否感染,你都得服用抗生素。
- 服用抗生素的目的是预防感染,因为性传播感染检查的结果呈阳性,会提高囊肿之后受到感染的风险。
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向医生咨询“袋形缝合术”。如果前庭大腺囊肿复发,你可以向医生咨询一种名叫“袋形缝合术”的手术。做这种手术时,医生会对囊肿做手术引流,然后在囊肿两侧缝针,让它在术后保持开放状态。[8]
- 这种开口是永久性的,目的是防止前庭大腺囊肿复发。
- 在手术后的几天内,你的身上可能会留置一根导管;不过此后医生会取出导管,因为缝的线足够牢固,可以让切口一直保持开放。
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彻底切除前庭大腺。[9] 如果囊肿复发或特别严重,那么你可以做激光手术,彻底切除前庭大腺,这是一种没有其他办法时可以选择的治疗方式。它们都是比较简单的手术,不用住院过夜。
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注意,前庭大腺囊肿目前没有任何已知的预防方法。[10] 虽然很多人都咨询过如何预防前庭大腺囊肿或降低它形成的风险,但医生说目前没有已知的预防方法。他们建议患者在发现囊肿形成后,无论是选择居家治疗还是就医治疗,一定要尽快开始。广告
部分 3
部分 3 的 3:
手术引流后的恢复
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继续经常坐浴。[11] 做完引流手术或袋形缝合术后,在愈合阶段继续经常坐浴非常关键。如前所述,这是为了确保该部位保持清洁,在尽量降低感染风险的同时,最大限度地促进愈合。
- 坐浴最好是在术后1到2天开始。
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在拔掉导管之前,不要性交。[12] 手术引流后,你可能需要留置导管4到6周,让前庭大腺囊肿保持开放状态,防止液体进一步积聚。在导管留置期间,一定不要性交。
- 在那期间禁欲还有助于防止囊肿感染。
- 做完袋形缝合术后,即使没有留置导管,患者在术后最好还是禁欲4周,以确保完全愈合。
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如有需要,可以继续服用止痛药。[13] 你可以服用布诺芬(Advil、Mortin)或对乙酰氨基酚(泰诺)等非处方止痛药。如果疼痛比较强烈,你可以要求医生开一些含有麻醉剂成分的处方级止痛药,比如在恢复初期服用的吗啡。广告
参考
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001489.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bartholin-cyst/basics/treatment/con-20026333
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001489.htm
- ↑ https://myhealth.alberta.ca/Health/Pages/conditions.aspx?hwid=tw2685#tw2688
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001489.htm
- ↑ http://www.aafp.org/afp/2003/0701/p135.html
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bartholin-cyst/basics/treatment/con-20026333
- ↑ http://www.aafp.org/afp/2003/0701/p135.html
- ↑ http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/bartholins-gland-cyst/treatment.html
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