氨苄西林

氨苄西林[2][注 1]INN:ampicillin)又譯安比西林[3],本名氨苄青黴素[4][5],是一種β-內酰胺類抗生素,可治療多種細菌感染[6]。適應症包含呼吸道感染泌尿道感染脑膜炎沙門氏菌感染症,以及心內膜炎。本品也能用於預防新生兒的B群鏈球菌感染,可經由口服肌肉注射,以及靜脈注射給藥[6]

氨苄西林
臨床資料
商品名Principen,及其他[1]
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa685002
核准狀況
懷孕分級
给药途径口服、靜脈注射
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
  • 处方药(-only) (POM)
藥物動力學數據
生物利用度口服:40%
血漿蛋白結合率15 至 25%
药物代谢12 至 50%
生物半衰期約1小時
排泄途徑75-85% 經排除
识别
  • (2S,5R,6R)-6-([(2R)-2-amino-2-phenylacetyl]amino)
    -3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-
    carboxylic acid
CAS号69-53-4  checkY
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.000.645
化学
化学式C16H19N3O4S
摩尔质量349.41 g/mol
3D模型(JSmol
  • O=C(O)[C@@H]2N3C(=O)[C@@H](NC(=O)[C@@H](c1ccccc1)N)[C@H]3SC2(C)C
  • InChI=1S/C16H19N3O4S/c1-16(2)11(15(22)23)19-13(21)10(14(19)24-16)18-12(20)9(17)8-6-4-3-5-7-8/h3-7,9-11,14H,17H2,1-2H3,(H,18,20)(H,22,23)/t9-,10-,11+,14-/m1/s1 checkY
  • Key:AVKUERGKIZMTKX-NJBDSQKTSA-N checkY

氨苄西林屬於氨基青霉素類。氨基青霉素也包含了阿莫西林(amoxicillin),它們比青黴素耐青霉素酶青霉素(penicillinase-resistant penicillins)更易穿透革蘭氏陰性菌,不過易被細菌β-内酰胺酶(beta-lactamase)分解,因此常搭配舒巴坦(一種β-内酰胺酶抑制劑)一起使用以加強對可产生β-内酰胺酶细菌的治療效果。氨苄西林主要使用於治療細菌感染如中耳炎鼻竇炎及急性細菌性膀胱炎等。和阿莫西林相比,口服氨苄西林生物利用度較低,且易產生腸道副作用。

常見副作用包含紅疹、噁心及腹瀉。本品不適用於對青黴素過敏的患者。嚴重副作用包含偽膜性結腸炎全身型過敏性反應腎功能衰竭患者用藥必須減低劑量[6]妊娠哺乳期間遇藥目前顯示安全[6][7]

氨苄西林于1961年首次發現[8],該藥列名於世界卫生组织基本药物标准清单,為基礎公衛體系必備藥物之一[9]。在2014年,每劑靜脈注射針劑批發價約於 0.13 到 1.20 美金之間[10]。該藥屬於學名藥,十天療程約會花費 13 美金左右[6]

作用机制

氨苄西林是殺菌性的抗生素。能滲透革蘭氏陽性菌及部份革蘭氏陰性菌。經由結合在細菌細胞壁上的青霉素結合蛋白(penicillin-binding proteins,PBPs),阻礙細菌合成細胞壁的第三及最後階段,最終引致細胞裂解

用途

治療

氨苄西林與另一種青黴素的阿莫西林非常相關,兩者都是用來治療泌尿道感染中耳炎、普遍的肺炎,及由流感嗜血桿菌沙門氏桿菌李氏桿菌引起的腦膜炎。它與氟氯西林(flucloxacillin)組合作為蜂窩組織炎經驗治療,及抵抗金黃色葡萄球菌協助治療一型鏈球菌感染。由於對氨苄西林的抗藥性,一般都會與其他抗生素組合使用,或轉用另一種抗生素。

基因轉殖

氨苄西林時常被用於分子生物學上,作為基因轉殖成功與否的指標。通常基因轉殖所用的基因載體皆帶有抗氨苄西林的基因,細胞(如大腸桿菌)在被人工轉殖基因的基因載體轉型進入後,其載體上的基因表現能使其在充滿氨苄西林的培養皿中存活,因此可推斷所需基因有成功插入基因載體內。

注釋

  1. 「苄」在普通話/國語中音同「变」

参考文献

  1. Drugs.com International trade names for Ampicillin页面存档备份,存于) Retrieved 14 January 2015
  2. https://www.termonline.cn/wordDetail?termName&subject=3811a0b826a911eebce0b068e6519520&base=1
  3. https://terms.naer.edu.tw/detail/48d13d56f601aa47e8f36e89e670ec57/?seq=7
  4. https://www.nmpa.gov.cn/wwwroot/sms3/007.htm
  5. https://www.termonline.cn/search?searchText=ampicillin
  6. . The American Society of Health-System Pharmacists. [2015-08-01]. (原始内容存档于2015-07-12).
  7. . March 2015 [2015-08-01]. (原始内容存档于2015-09-23).
  8. Ravina, Enrique. 1. Weinheim: Wiley-VCH. 2011: 262 [2016-06-16]. ISBN 9783527326693. (原始内容存档于2016-08-09).
  9. (PDF). World Health Organization. October 2013 [2014-04-22]. (原始内容存档 (PDF)于2014-04-23).
  10. . International Drug Price Indicator Guide. [2015-08-01]. (原始内容存档于2017年3月5日).

外部連結

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