醫用酒精

乙醇是醫療中最常用的殺菌劑、消毒劑及解毒剂[1]。

  此條目介紹的是乙醇在醫療上的應用。关于乙醇在精神藥物上的應用，请见「乙醇 (藥物)」。关于其他用途，请见「乙醇」。
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乙醇
Alcohol
乙醇的結構式
乙醇是醫療中常用的醇類
臨床資料
给药途径區部、注射、口服
藥物類別殺菌劑、消毒劑、解毒剂
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
藥物動力學數據
药物代谢肝
识别
CAS号64-17-5
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider

乙醇的副作用包括對皮膚的刺激[2]。若在電灼的場合，要謹慎使用，因為乙醇有可燃性[1]。醇類的分類有乙醇、變性乙醇、1-丙醇及2-丙醇[3][4]。乙醇對許多種類的微生物都有效，不過無法使其孢子不活化[4]，一般濃度在60%至90%之間效果最好[4]。

乙醇是世界卫生组织基本药物标准清单中的藥物之一，是醫療系統中最安全及有效的藥物之一[5]。在发展中国家的售價是一公升的70%變性乙醇約美金1.80至9.50元[6]。在英國，一公升99%的變性乙醇，需要讓國民保健署支出3.90英磅[1]。市面上也有一些商用的產品以及其配方，例如消毒搓手液，或是加入其他物質的產品，例如氯己定[4][7]。

歷史

西方

自從古典时代起，在現代的麻醉药尚未問世之前，乙醇就已作為全身麻醉药[8]。早在1363年就已開始用乙醇作為消毒劑，一直到十九世紀末才找到支持此用法的證據[9]。

傳統中藥文化

「《說文》云：『医之性然得酒而使』，『酒所以治病也』。据《汉书·食货志》载：『酒，百药之长』。早在《神农本草经》中就已明确记载用酒制药以治病。酒最早用做麻醉剂，华佗用的『麻沸散』，即用酒冲服。在现代外科医学中，酒也占有重要地位，如碘酒等。」[10]

日語有諺語「」[11][12][13]；韓語有諺語「백독지장（百毒之長）」[14]。

醫療用途

在醫療中，常會在静脉穿刺前及手術前，用乙醇擦在皮膚，以進行皮膚消毒[2]，乙醇會擦在要治療患者的皮膚上，也會用在醫療人員的手上作為消毒用[2]。乙醇也可以用來清潔其他部份[2]，也用在漱口水中[15]。在治療甲醇中毒或乙二醇中毒時，若無法取得甲吡唑，也可以口服或是靜脈注射乙醇來治療[1]。

此外，酒精作为一种毒性很低的有机溶剂，可用于溶出药材的活性成分，常用于作为药品辅料[16]。

除了上述用途外，還沒有廣為醫學界認可的乙醇醫療用途[17]。這個原因有一部份是因為乙醇的治療指數只有10:1（可能會造成危險的劑量是治療用劑量的十倍）[18]。

機制

乙醇可以用在其他醇類針對醇脫氫酶的競爭性抑制劑，會減慢醇類代謝為有毒醛或羧酸衍生物的速度，也減少二醇在腎臟中的结晶[19]。

參考資料
  1. 69. British Medical Association. 2015: 42, 838. ISBN 9780857111562.
  2. World Health Organization. Stuart MC, Kouimtzi M, Hill SR , 编. . World Health Organization. 2009: 321. ISBN 9789241547659. hdl:10665/44053.
  3. (PDF). World Health Organization. April 2015 [8 December 2016]. （原始内容 (PDF)存档于13 December 2016）.
  4. McDonnell G, Russell AD. . Clin. Microbiol. Rev. January 1999, 12 (1): 147–79. PMC 88911 可免费查阅. PMID 9880479. doi:10.1128/cmr.12.1.147.
  5. World Health Organization. . Geneva: World Health Organization. 2019. hdl:10665/325771. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  6. . International Drug Price Indicator Guide. [8 December 2016]. （原始内容存档于2020-07-15）.
  7. Bolon MK. . Infect. Dis. Clin. North Am. September 2016, 30 (3): 591–607. PMID 27515139. doi:10.1016/j.idc.2016.04.007.
  8. Edmond I Eger II; Lawrence J. Saidman; Rod N. Westhorpe. . Springer Science & Business Media. 14 September 2013: 4–. ISBN 978-1-4614-8441-7. （原始内容存档于18 September 2017）.
  9. Block, Seymour Stanton. . Lippincott Williams & Wilkins. 2001: 14. ISBN 9780683307405. （原始内容存档于13 January 2017） （英语）.
  10. 徐文苑. . 清华大学出版社. 2005: 148 [2022-07-26]. （原始内容存档于2022-07-11）. 第6.1.2節「酒的醫藥保健功能」.（註：作者徐文苑是天津职业大学酒店管理學教授）
  11. 波多野良二醫學博士. . Mynavi News. 2014-09-26 （日语）.
  12. . 週刊新潮. 2018年4月5日 [2020年5月13日]. （原始内容存档于2019年4月19日） （日语）.
  13. 西山クリニック院長西山仁. . 愛知縣醫師會縣民講座講題列表. 2019-09-01 [2020-05-13]. （原始内容存档于2016-04-19） （日语）.直接連結
  14. 승인. . 全北日報網站. 2007-12-20 （韩语）.
  15. Hardy Limeback. . John Wiley & Sons. 11 April 2012: 138–. ISBN 978-1-118-28020-1. （原始内容存档于18 September 2017）.
  16. Curative Effects of Chinese Medicine Liquor Inunction on Rheumatoid Arthritis.
  17. Pohorecky LA, Brick J. . Pharmacol. Ther. 1988, 36 (2–3): 335–427. PMID 3279433. doi:10.1016/0163-7258(88)90109-x.
  18. Becker DE. . Anesth Prog. 2007, 54 (1): 19–23; quiz 24–5. PMC 1821133 可免费查阅. PMID 17352523. doi:10.2344/0003-3006(2007)54[19:DTIDPG]2.0.CO;2.
  19. Barceloux DG, Bond GR, Krenzelok EP, Cooper H, Vale JA. . J. Toxicol. Clin. Toxicol. 2002, 40 (4): 415–46. PMID 12216995. doi:10.1081/CLT-120006745.
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