隆乳

在1990年代，一位美國女子在前往加拿大度假時，就曾經因為氣溫突然下降，使胸中的鹽水袋結冰，一度引致呼吸困難而窒息；另外，在2007年，一位台灣女子亦因為在郊外被蜂刺中右胸，鹽水袋被刺穿而出現「」的尷尬狀況[2][4]。

要接受隆乳（乳房重建術）的女性多半是對自己的外貌及身體有些困擾的年輕女性，而且長久以來受到其他人對其身體的嘲笑及批評[5]。《Body Image Concerns of Breast Augmentation Patients》（2003年）及《Body Dysmorphic Disorder and Cosmetic Surgery》（2006年）提到接受隆乳的女性，以往接受過心理治療，有低自尊情形的比例較高，其中有些也有出現憂鬱症、試圖自殺、並且有身體畸形恐懼症（心理疾病，認為身上有些部份畸形，但其實都正常）的情形[6][7]。有些針對隆乳手術後女性心理健康及生活品質的研究，指出她們的身體健康、身體外觀、社交生活、自信心、自尊都提高了，也有令人滿意的性吸引力[8][9]。雖然其中有些的隆乳手術有後遺症，需要再進行手術修正的或是改善美感效果，但大部份都長期的對其隆乳結果感到滿意[10] [11][12][13]

職業女性健美選手Nikki Fuller

Cocosmeticsurgery.com在2013年的文章《They Need Bosoms, too—Women Weight Lifters》 提出女性健美選手為了維持其結實及充滿肌肉的體格而進行訓練（例如舉重），其體脂肪會下降，因此乳房的質量也會減少。體形會比較沒有女性的特質，因此有些會進行隆乳手術來維持體形中的女性特質[14]

抽脂

抽脂的技術是在1974年由義大利整型醫生Arpat Fischer和Giorgio Fischer構思及開發，在1975年開始醫學臨床的實驗[15]。取得女性自體脂肪組織的方式是透過寬5毫米的切口裝置，利用電動及氣動的設計取得，透過套管抽吸脂肪。同時有另一個切口裝置在同一脂肪組織注入生理食鹽水來稀釋脂肪組織，以幫助脂肪的取得[16]。

1977年時Fisher和Fischer檢視了245個案例，處理人體股骨粗隆側邊的脂肪。,儘管有切口的伤口導管及压缩敷料，仍有4.9%出現血清腫，有2.0%出現伪囊肿（pseudo-cyst），需要用更大的切口（+ 5.0 mm）及panotome來移除囊腫[17]

抽脂技術的發明便利了醫學應用，可以將抽脂所得的自體脂肪注射到其他部份，改善身體的一些缺陷，也可以用在隆乳上。Melvin Bircoll開始臨床使用抽脂所得的自體脂肪來調整乳房輪廓及修飾身體缺陷，他是用脂肪注射法來安放要移殖的脂肪[18][19]。1987年委內拉的整形醫師Eduardo Krulig用注射器及鈍針（lipo-injection）來移殖的脂肪，之後用一次性的脂肪採集器，以確保採集到的脂肪不會受到污染[20]。

脂微球载体注入枪

J. Newman及J. Levin醫師為了要將就診者的自體脂肪注入其體內，他們設計了一個脂肪注入槍，其中的柱塞是由齒輪驅動，因此可以平順的將脂肪注入到需要的部位。脂肪注入槍可以注入脂肪注入的量，在整形過程中也可以避免在要注射的脂肪受到過大的壓力，避免乳房注入的脂肪過多[21]。脂肪注入槍也有棘輪機構，因此整形醫師可以更精準的控制脂肪的量，每一格會注入0.1 cm³[22]。自1989年起，大部份非手術的抽脂隆乳都會將脂肪注射到乳房實質以外，最多300ml，會平均分在三個區域注射，分別是胸肌下、胸大肌的胸肌間區域、以及乳腺下方的位置，讓乳房有最接近自然的外形及輔廓。

注入自體脂肪的無植體隆乳適合需要乳房重建、乳房先天性障碍以及因美感因素需要隆乳的女性。

• 乳房重建：乳房切除后的乳房重建、外伤受损组织（鈍器擊傷、穿刺傷）、疾病（乳癌）以及外植畸形（空乳房植體基座）。
• 乳房先天性障碍修正：平胸、结节乳房畸形、波蘭症候群等。
• 基本隆乳：乳房大小、外形及觸感的調整。

無植體隆乳需要的手術時間依實際治療時的情形而定。

併發症

每個醫學程序，在開始前、過程中以及結束後都可能會有併發症，而且乳房組織（脂肪細胞、乳腺）本身又是非常敏感的組織，即使是自體脂肪隆乳，仍然有這些需要考慮的層面。雖然自體脂肪隆乳在技術上比植體隆乳簡單，但注射脂肪到乳房後，可能會出現併發症－脂肪壞死、脂肪鈣化以及硬化結節，這些都會直接影響隆乳的效果，也和隆乳是否成功有關。中國大陸在2009年的研究《Breast Augmentation by Autologous Fat-injection Grafting: Management and Clinical analysis of Complications》指出若嚴格限制隆乳時脂肪注入的流量（cm³/min），再設法讓脂肪在乳房組織中均勻擴散，可以減少併發症的發生率。研究是針對17個病患，利用X射线计算机断层成像及核磁共振成像檢查乳房組織，來識別並定位硬化病變和異常組織腫塊（惡性腫瘤）。依照缺陷及異常的特徵，會切除硬化部位，並且吸出已液化的脂肪。從切除的組織可以看出乳房內脂肪的生物變化－脂肪壞死、鈣化、玻璃樣變性及疤痕[23]。

技術限制

自體脂肪隆乳沒有許多植體隆乳會有的併發症（例如植體填充物滲出、植體消縮、肉眼觀看或是觸摸時的不自然、包膜攣縮等問題）。但乳房體積的增加量也會有所限制，隆乳效果不會像植體隆乳那麼理想。若手術者沒有足夠的脂肪可以抽取供隆乳用，結合植體及自體脂肪的隆乳方式可能會有較理想的效果。

自體脂肪隆乳是無法達到植體隆乳一様的大體積、整體乳房增大的效果。自體脂肪隆乳是靠整型醫師在注射脂肪時控制注入的量，才能達到理想的乳房輪廓及體積。隆乳的效果是靠脂肪滲透和擴散到乳房組織來達到，而且是像羽毛那樣一層一層薄薄的加上，直至達到合適的體積和線條。無疑的，自體脂肪隆乳在視覺上乳房豐滿的感受無法達到和植體隆乳一樣的效果。即使患者有很多的脂肪，可以抽取作自體脂肪隆乳，最多也只能讓胸罩尺寸變大一個罩杯[24]。