如何治疗虫咬

找出蜱虫。蜱虫栖息在户外环境，而且非常小。和其它虫不同，它们咬人后不会离开，而是钻入皮肤，继续以宿主的血液为生。它们喜欢毛发茂密和隐蔽的部位，比如头皮、耳朵后方、腋下或腹股沟、手指和脚趾缝。一定要检查全身，但是可以先从这些部位开始找起。^[13]

取出蜱虫。一定要将蜱虫从人类宿主身上取下。被蜱虫咬的人需要别人帮助，尤其是如果蜱虫躲在难以够到的地方。不要徒手触碰蜱虫。^[14]

• 如果你独自一人、紧张不安、不确定要怎么做或者没有适当的工具，可以找医护人员帮你取出蜱虫。除非身体出现严重过敏反应，否则不需要挂急诊。
• 用镊子夹住蜱虫的嘴巴或头。
• 夹的时候，镊子要尽量贴近皮肤。
• 不要用镊子挤压蜱虫。
• 轻柔缓慢地拔出蜱虫，保持平直，不要扭动或改变方向。
• 不要使用凡士林、溶剂、刀或火柴。
• 如果蜱虫被拔断了，一定要把它残留在皮肤内的身体部分清理干净。
• 不要丢掉拔断了的蜱虫。

留住蜱虫。是的，你应该暂时留住它们。由于蜱虫会携带莱姆病等传染病的病菌，不管你有没有出现莱姆病症状，都可以把蜱虫送去检查。如果检查结果有任何一项呈阳性反应，你可能就需要接受进一步治疗。^[15]

• 把蜱虫装进塑料袋或小容器中，比如空药瓶之类的容器。
• 如果蜱虫还活着，可以在冰箱冷藏柜里最长放10天。^[16]
• 如果蜱虫已经死了，可以在冰箱冷冻柜里最长放10天。
• 如果10天内来不及提交蜱虫，就要把它丢掉。即使放进冷藏柜或冷冻柜里保存，过了10天也无法再用于任何测试了。

就医治疗。如果蜱虫钻入皮肤深处，或者只能取出蜱虫一部分的身体部位，你需要让医生帮忙取出残留的蜱虫。要是身体出现莱姆病的任何症状，也应该就医治疗。^[17]

• 莱姆病最常见的首发症状是出现状似牛眼的皮疹。
• 莱姆病的其它常见症状包括疲劳、发烧或发冷、头痛、肌无力或痉挛、麻木或刺痛、淋巴结肿大和（或）起皮疹。^[18]
• 在更严重的情况下，患者也可能出现认知功能受损、神经系统功能紊乱、关节炎症状和（或）心跳不正常。

清洗被蜱虫咬到的部位。用肥皂和水清洗患处。涂一些杀菌剂来消毒，比如外用酒精、免洗洗手液等。完成这一步后，一定要把双手洗干净。^[19]

把蜱虫送去检查。这项检查通常由本地公共卫生机构进行。咨询卫生局，看看你所在地区是否可以做这项检查。公共卫生实验室会先检查蜱虫类型，因为只有某些类型的蜱虫会携带疾病。如果你送来的蜱虫属于会携带疾病的类型，他们会进行一些测试，或送到国家实验室做进一步检查。注意，并非每个国家或地区都提供这样的服务。^[20]

• 加拿大某些省份没有可以检查蜱虫的实验室，这种情况下可以直接提交到国家微生物实验室（NML）。按照加拿大政府网站的指示，将蜱虫提交给国家微生物实验室。
• 美国每个州的公共卫生部门都有自己的蜱虫提交和检查程序。查看你所在州属的公共卫生部门网站，了解详细的指示。^[21]
• 如果你出现感染迹象，但是蜱虫检查结果还未出炉，千万不要延误治疗。检查结果可能存在假阴性，或者你也曾被另一种类型的蜱虫叮咬，只是自己没有察觉到。

不要使用有香味的东西。有些虫会被某些香味或平时没有闻过的气味所吸引。到户外活动时，不要喷香水，或涂抹有香味的乳液和乳霜。^[22]

使用驱虫剂。驱虫剂有喷雾和乳液两种。到户外活动前，先涂抹驱虫剂，防止虫子停留在你身上。喷雾直接喷在衣服上，更方便覆盖全身。不过，乳液能够直接涂抹在皮肤上，可以有针对性地抹在外露的皮肤。^[23]

• 查看驱虫乳液的指示，看看是否可以涂在脸上。不要涂在眼睛周围。
• 含有避蚊胺的驱虫剂最有效。
• 如果你刚涂了防晒霜，至少过了30分钟才可以涂抹驱虫剂。

穿可以保护身体的衣服。除了穿长袖衣和长裤，你还可以穿专门为驱虫而设计的衣物。这种特殊衣物包括一顶带有薄纱的帽子，可以遮盖脸、脖子和肩膀。如果要去有许多虫子的地方，这么穿或许比使用驱虫剂更好。^[24]

• 你也可以将裤脚塞进袜子，防止虫子叮咬脚踝。

清除积水。积在水坑和沟渠里的水或者没有流动的水，都会成为蚊虫繁殖的温床。如果你的家有任何积水，清除它们有助于消灭蚊虫。如果你在户外，那就尽量避开有积水的地方。^[25]

点一支香茅蜡烛。研究显示用香茅、芳樟醇和香叶醇制成的蜡烛均能驱虫，尤其是蚊子。事实上，有研究显示香茅能让一个地区的雌蚊减少35%，芳樟醇能减少65%，而香叶醇能减少82%！^[26]

• 市面上甚至有可以别在衣服上的香茅味徽章。

自制精油驱虫剂。一些精油据知有驱虫效果，和水混匀后可以涂在皮肤上，阻止蚊虫靠近。你也可以用精油扩香器代替蜡烛。^[27]

• 有驱虫效果的精油包括桉树油、丁香油、香茅油、印度楝树油或乳霜、樟脑和薄荷醇凝胶。
• 如果要把溶液直接涂在皮肤上，注意不要弄到眼睛。

了解虫咬的症状。虽然虫咬症状相当明显，但是一定要确保你对付的是虫咬，不是毒漆藤或其它情况。另外，某些虫咬症状可能和其它疾病看起来很相似，尤其是如果你出现过敏反应。^[28]

• 实际被咬的部位和周围经常会出现下面这些症状，包括疼痛、肿胀、发红、瘙痒、发热、起荨麻疹和（或）少量出血。根据身体对特定虫咬的反应，你可能只出现一个、一些、全部或完全没有症状。^[29]
• 下面的症状比较严重，可能意味着身体出现致命的过敏反应。其中包括咳嗽、喉咙发痒、喉咙或胸口发紧、呼吸问题、哮喘、恶心或呕吐、头晕或昏倒、出汗、焦虑、没有被虫咬的部位发痒和起皮疹。^[30]

判断紧急情况。如果口腔、鼻子或喉咙内部被螫伤，或者出现严重过敏反应，立刻拨打紧急求救电话或报警，或者立刻送伤者到急诊室。这类伤者需要医疗介入帮助呼吸，可能需要使用一些药来缓解症状，比如肾上腺素、皮质类固醇等。^[31]

• 如果被螫伤的人知道自己对某些虫咬过敏，身上可能有便携式肾上腺素注射器（EpiPen）。如果有，马上按照注射器上的指示给他用药。你也可以在EpiPen网站查看使用指示。
• 即使注射了肾上腺素，还是要立刻带伤者去看医生。