孕酮

孕酮是由四個獨立的研究機構發現的，其结构为含21个碳原子的类固醇。[2][3][4][5]

1933年，威拉德邁倫·艾倫（Willard Myron Allen）和羅切斯特大學醫學院（University of Rochester Medical School）的解剖學教授喬治·華盛頓（George Washington Corner）共同發現了孕激素。艾倫首先確定其熔點、分子量、化學結構。 就像其他類固醇，孕酮由環狀碳水化合物組成。孕酮含有酮，氧化官能基和兩個甲基。且孕酮是疏水性的（因為沒有高度極化的官能基）。

現在的技術已可以合成類似孕酮的物質。

孕酮會造成以下影響：

• 子宮內膜：孕酮主要促進子宮內膜的分泌變化，為受精卵著床準備；排卵后，孕酮也促使宫颈黏液变稠不利于精子穿透。
• 輸卵管：孕酮也會促進輸卵管黏膜內襯之分泌變化，與受精卵在子宮著床前幾天通過輸卵管所需營養有關。
• 乳房：在与雌激素共同作用下，孕酮促進乳房小葉與乳房小泡發育。不過只有孕酮不會使乳房分泌乳汁，需有大量催乳素才有乳汁。
• 孕酮也會造成基礎體溫升高。
• 免疫：在著床與懷孕期間，孕酮似乎降低了母体的免疫反应[6]，以便接受妊娠；其有助于抑制对胎儿抗原的免疫反应，从而防止对胎儿的排斥反应[7]。
• 血糖：胎盤分泌的孕酮會增加母體的血糖，最後導致胎兒的營養攝取增加。

在女性身上，孕酮在月經週期中排卵前的時期都是低濃度，小於2 ng/ml。在排卵後的黃體期增加到大於5 ng/ml。如果懷孕，在懷孕初期濃度會維持在黃體期濃度。等到孕酮開始由胎盤供應，濃度會增加到100-200ng/ml。

孕酮和其類似有許多的醫學應用，可以用來解決緊急的情況還有長期天然的孕激素水平低下。

由於孕酮的口服活性不佳，所以有許多人工合成的孕酮設計方向就是增加口服活性，且在處方面面式之前就可以使用了很長的一段時間。 1997年7月31日，美國食品藥物管理局核准孕酮陰道凝膠；1998年5月14日核准口服膠囊；2001年4月25日核准注射劑。

在義大利和西班牙，孕酮是用Progeffik.這個商業名稱出售。

在一些病例中，会使用黄体酮治疗黄体功能不足[8]。试验表明，口服和肌注两种方式的治疗效果差异不显著[9]。使用黄体酮治疗先兆流产与妊娠综合症、早产、低出生重的畸形等没有关联[10][11]，但黄体酮的使用仍然存在争议[12]，黄体酮会放松平滑肌，但同时也会加大异常妊娠的风险，而且不能有效降低流产的机率[13]。

1960年代起，黄体酮开始作为降低早产风险的治疗手段。随机试验表明黄体酮可以降低早产的风险，但仍不清楚延长妊娠时间是否可以改善胎儿的健康[14]。

• 黄体制剂（具有孕酮活性的类似物质）
• 孕酮受器
• 助孕素
• 內分泌