如何决定是否要堕胎

共同创作者是 Carrie Noriega, MD

堕胎指的是通过吃药或手术将胎儿移出子宫。^{[1]
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可靠来源
Mayo Clinic
前往来源}尽管具争议性，但这是医生常做的手术，而且在医生的悉心照顾下，它其实很安全。^{[2]
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可靠来源
Mayo Clinic
前往来源}是否要终止你想要、不想要或意料之外的怀孕，是非常艰难的决定。好好了解这方面的信息，跟医生和爱人进行讨论，给自己时间思考，做出正确的决定。^{[3]
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Mayo Clinic
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部分 1

部分 1 的 2:

做决定

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确认怀孕。做出堕胎这个艰难的决定前，先确认自己真的怀孕了。如果你需要堕胎，可以先自己在家验孕，或是去看医生。^{[4]
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- 在大多数情况下，如果你怀孕了，并决定堕胎，医生或诊所会进行另一项测试，确认你是否怀孕。
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考虑自己的处境。决定是否堕胎或和别人讨论前，一定要想一想自己的个人处境。给自己一些时间，在不受外力影响的前提下，想清楚怀孕或堕胎的影响。问自己：^{[5]
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- 我是否已经准备好当妈妈？
- 我是否有能力生小孩，并把他养大？
- 生孩子对我、伴侣或家人的生活有什么影响？
- 怀孕是否会影响我的生理或心理健康？
- 我是否会考虑堕胎？
- 我的宗教观、道德观和伦理观对堕胎有什么看法？
- 我是否可以从生理和心理上应付堕胎？
- 我是否面对必须堕胎或是把小孩生下来的压力？^{[6]
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去看医生。如果你怀疑或确认自己怀孕了，请去看医生或妇产科医生。她们可以针对你有的选择提供意见，其中包括堕胎。
- 医生不会强迫你做任何决定。他们只会提供信息，让你了解你有的选择。
- 如果你堕胎的意愿很强，不妨列出你想问医生的问题。由专业医生进行的堕胎程序一般很安全，不会影响你以后的生育能力。^{[7]
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和你爱的人讨论你的处境。认真考虑怀孕和堕胎，并看过医生后，是时候和你爱的人展开讨论。他们或许能帮助你做出对你最好的决定。^{[8]
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- 许多女性在决定堕胎时，感到孤独、孤立无助。和家人谈一谈，他们也许可以给你所需的支持和理解。^{[9]
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- 别让任何人强迫你做你不愿意做的事。.^{[10]
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- 不妨和伴侣或其他家人谈一谈（如果这对你有帮助）。
- 如果你愿意，可以让伴侣或家人陪你去诊所。
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向你信任的其他人寻求支持。有时候，你可能无法和家人或伴侣讨论自己的处境，不妨和朋友、辅导员或你信任的其他人谈一谈要怎么做决定。
- 和曾经堕过胎或做过类似决定的朋友，甚至是朋友的朋友聊一聊，或许对你有帮助，可以给你一些安慰。
- 不要让任何人影响你做决定。记住，这是你的决定，不是其他人的。
- 如果你已经年过18岁，用不着告诉任何人。你完全可以自己决定要告诉谁。^{[11]
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- 如果你还不到18岁，却意外怀孕，可能需要家长或监护人的允许才能终止怀孕。^{[12]
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- 有些组织或堕胎后康复互助小组可以给你提供信息。考虑参加他们的会议，和其他堕过胎的女性谈一谈。^{[13]
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了解堕胎对身体的影响。你必须了解堕胎和它的后果。然而，除了这些重要信息之外，还存在着许多错误信息。在你做最后决定时，一定要弄清楚并获取正确的信息。^{[14]
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- 只要得到适当的医疗护理，堕胎一般非常安全，只有1%的案例有并发症。^{[15]
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- 堕胎不会引起乳癌，也不会使你更容易患上乳癌。^{[16]
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- 堕胎不会引起“堕胎后症候群”。美国心理学协会已经用科学证据证实这一事实。^{[17]
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  研究来源}女性可能在堕胎后有各种各样的感受，但这不代表她做错了决定。^{[18]
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  研究来源}堕胎也不会引起其它心理健康问题。^{[19]
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  研究来源}
- 堕胎不会使你以后无法生育。^{[20]
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  研究来源}
- 有些反堕胎组织（尤其是“危机怀孕中心”）不但提供错误信息，试图阻止你堕胎，还会提供堕胎前的辅导。^{[21]
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  研究来源}一定要好好调查和判断你得到的堕胎信息。
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做决定。了解你拥有的选择，并和信任的人商量后，不妨列出堕胎的利弊。写下自己的想法和感受，或许能帮助你更轻松做决定。^{[22]
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- 花时间好好思考后才做决定。这是一项重大的决定，会严重影响你和整体身心健康。
- 你不需要立刻做决定，但是如果你决定堕胎，拖得越久，风险越大。在某些地方，怀孕24周后，除非有特殊情况，否则一切堕胎手术均属违法行为。^{[23]
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记住，这个决定是你自己的。和家人、伴侣或朋友讨论你有的选择，或许对你有所帮助，可以带来一些安慰。但是到最后，只有你才可以决定是否继续或终止怀孕。^{[24]
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- 如果你知道或者和孩子的父亲在一起，也要认真考虑他的立场。
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了解不同类型的堕胎手段。堕胎的理由很多，也有几种不同的堕胎手段。了解你有的选择，可以帮助你和医生决定哪一种方式最适合你。^{[25]
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- 堕胎手段可以分为药物和手术。^{[26]
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- 堕胎的原因包括不想怀孕，怀孕会影响母亲健康，或是发育中的胎儿有严重问题。^{[27]
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- 从最后一次来月经的第一天算起，你可以在7周内进行药物或非手术堕胎。医生会检查身体，然后给你开药，比如美服培酮、氨甲蝶呤、米索前列醇或是结合使用几种药物。^{[28]
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- 服用医生开的药。吃了药后，身体会开始排出妊娠组织。这可能引起持续数小时的中度至重度出血和绞痛。^{[29]
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  研究来源}结束后，你需要去看医生，确保所有妊娠组织已被排出。^{[30]
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- 手术堕胎可以在怀孕7周或更久之后进行。在手术过程中，医生会扩张子宫颈，将一个小吸管插入子宫，把胚胎和其它妊娠物吸出来。^{[31]
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- 你得躺在手术台上，双脚被固定，而且可能需要注射镇静剂。^{[32]
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- 手术后，医生会让你在休息室休息几个小时，告诉你什么时候可以回家，并指导你怎么在家照顾自己。之后还得复诊，确保手术成功。^{[33]
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部分 2

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使用避孕措施

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考虑家人的意愿和生活方式。发现自己意外怀孕？不妨考虑采取避孕措施，以免今后再次遇到相同问题。你需要考虑很多因素，比如说你是否想要孩子，什么时候想要孩子，是否愿意吃药或者不害怕每天吃药，你的生活方式是怎样的，包括是否经常出差。这些考量可以帮助你确认最适合你的避孕方式。^{[34]
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可靠来源
Mayo Clinic
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- 诚实地评估自己、伴侣和你们之间的关系。如果你们不是认真的单偶关系，这可能会影响你所选择的避孕方式。^{[35]
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  可靠来源
  Mayo Clinic
  前往来源}举个例子，如果你们是长期关系，但不想现在有小孩，可以选择长期的避孕方法，像是使用子宫环。如果你有多个性伴侣，考虑吃避孕药和戴避孕套，防止自己怀孕和染上性病。^{[36]
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  可靠来源
  Mayo Clinic
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- 如果你们是长期稳定的关系，让伴侣参与决策，两个人一起决定最适合你们生活方式的避孕措施。
- 想一想其它因素，包括“我是否想要计划每次做爱的时间”、“我是否想要每天记住吃药”、“我是否想要永远不再怀孕”。^{[37]
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  可靠来源
  Mayo Clinic
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了解各种避孕措施。有几种避孕方法，逐一了解它们可以帮助你决定哪一个方法最适合你。
- 屏障避孕法是在做爱前使用外用工具，不让精子到达子宫。这包括男用和女用避孕套、避孕膜、宫颈帽和杀精剂。^{[38]
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  Mayo Clinic
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- 只要使用得当，屏障避孕法可以降低意外怀孕的风险。你也可以再用一种方法，提供额外的保护。比方说，如果你选择戴避孕套，意外怀孕的几率为2到18%，不妨再使用杀精剂，进一步降低风险。^{[39]
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  研究来源}
- 如果你们是长期稳定的关系，但不想要怀孕，激素避孕法是不错的选择。它的失败率很低（低于1%到9%）。^{[40]
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  研究来源}这包括避孕药、避孕贴或阴道环。^{[41]
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  可靠来源
  American College of Obstetricians and Gynecologists
  前往来源}避孕药也能帮助调节经期。^{[42]
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  Mayo Clinic
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- 如果你想过一段时间才生孩子，可以选择长效可逆的避孕方式（LARC），比如宫颈环、打避孕针或埋植避孕棒。长期使用也不会影响你的生育能力。^{[43]
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  Mayo Clinic
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- 如果你十分确定自己不想要孩子了，可以选择绝育。输精管切除术和输卵管结扎术通常不可逆，一定要认真考虑清楚，才决定是否进行这类手术。^{[44]
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  Mayo Clinic
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- 自然避孕法不使用药物和避孕套等更直接的方法。如果你无法或不想使用其它避孕方法，这不失为一种选择。自然避孕法包括安全期避孕法、检查子宫颈粘液、基础体温或体外射精（在射精前拔出阴茎）。^{[45]
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  Mayo Clinic
  前往来源}这个方法需要详细的计划和勤力地做记录，但是不用花钱，也没有副作用。^{[46]
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  可靠来源
  Mayo Clinic
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了解不同避孕法的潜在风险。每一种避孕方法都有潜在风险，比如可能造成意外怀孕。了解这些潜在风险和副作用，可以帮助你选择最适合自己的避孕方法。
- 长期使用避孕药、避孕贴和阴道环等激素避孕法，会增加患上某些癌症的风险。它们也会造成体重增加，血压上升，影响胆固醇水平。^{[47]
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  可靠来源
  Mayo Clinic
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- 避孕套、杀精剂和宫颈帽等屏障避孕法会引起过敏，可能使你更容易患上泌尿道感染，或性传播疾病。^{[48]
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  可靠来源
  American College of Obstetricians and Gynecologists
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- 长效可逆避孕法的副作用包括子宫穿孔、患上盆腔炎和子宫外孕的风险增加、疼痛和经期间大出血。^{[49]
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  可靠来源
  American College of Obstetricians and Gynecologists
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- 自然避孕法没有什么具体风险，但是它们不如其它方法有效，意外怀孕的几率比较高。^{[50]
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  Mayo Clinic
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了解各种避孕法后，是时候做出知情决定，选择最适合你的方法。你不仅应该和伴侣商量，也要咨询医生。医生可以给你开避孕药、实施长效可逆避孕措施和做绝育手术。

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