如何治疗手烧伤

共同创作者是 Joshua Batt, DO

参考

你是否曾经在用火炉烹饪的时候，不小心烧伤手或手臂？是否会感到不知所措，或者不确定伤势有多严重？别担心，下面的方法可以帮你确保人身安全并治疗烧伤。

方法 1

方法 1 的 4:

判断伤势

1
确保环境安全。被烧伤后，马上停止正在做的事。熄掉明火或火炉，确保不会再有人受伤。如果火势失去控制，要尽快逃离并拨打紧急救援电话。
- 如果是化学烧伤，为了安全起见，马上停止正在做的事，然后清场。试着清除皮肤上的化学品。用干的刷子清除干化学品，或者用冷水冲洗烧伤部位。^{[1]
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  可靠来源
  Mayo Clinic
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- 如果是电烧伤，关掉电源，远离所有电线。^{[2]
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  可靠来源
  Mayo Clinic
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2
求救。要是家里的火势失去控制，拨打119或当地紧急求救电话联络消防局。如果你不确定化学品会不会引起其它后果，可以联络中毒控制中心。至于电烧伤，要是电线还带着电，或者烧伤是高压线或雷击所致，也要赶紧拨打119或当地紧急求救电话。^{[3]
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可靠来源
Mayo Clinic
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- 如果不确定电线是否还带电，不要直接去触碰。用干燥又不导电的东西触碰电线，比如一块干木头或塑料。^{[4]
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  可靠来源
  Mayo Clinic
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- 被电烧伤一定要就医治疗，因为电流会影响身体自然存在的电脉冲，引起严重的后果。^{[5]
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  研究来源}
3
评估手的伤势。观察和评估烧伤部位受到的损伤。注意被烧伤的位置。观察烧伤部位的外观是否有任何特征。这些信息能帮助你判断烧伤程度。烧伤按照严重程度被归类为一度、二度或三度。一度烧伤最轻微，三度烧伤最严重。治疗方法也因烧伤程度而异。^{[6]
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可靠来源
University of Rochester Medical Center
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- 要是手掌被烧伤，一定要立刻就医。手掌烧伤可能导致长期残疾。^{[7]
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  研究来源}^{[8]
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  研究来源}
- 如果是一根或多根手指环形烧伤，也要立刻就医。这类烧伤会阻碍血流，若不及时治疗，严重时可能面临截指。^{[9]
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方法 2

方法 2 的 4:

护理一度烧伤

1
识别一度烧伤。一度烧伤只影响表皮。烧伤部位会轻微红肿，感觉疼痛。按压皮肤再松开，皮肤会发白。如果皮肤只是发红，没有起水疱或破皮，那就是一度烧伤。^{[10]
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可靠来源
University of Rochester Medical Center
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- 如果轻微烧伤涉及整个手、脸或呼吸道、双手或脚的大部分面积、腹股沟、臀部或主要关节，建议去看医生。
- 除非有水疱形成，否则晒伤通常是一度烧伤。^{[11]
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  可靠来源
  Mayo Clinic
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2
治疗一度烧伤。一旦你根据外观和感觉确认是一度烧伤，迅速镇定地来到水槽前。把手或手臂伸到水龙头下，用冷水冲洗15到20分钟。这样能帮助皮肤散热，从而减轻炎症。^{[12]
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研究来源}
- 你也可以装一碗冷水，把烧伤部位浸泡几分钟。这样也能散热、减轻炎症和防止疤痕形成。
- 不要使用冰块。烧伤部位长时间接触冰块会造成冻伤。周围的皮肤接触到冰块也可能受到损伤。^{[13]
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  研究来源}^{[14]
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  可靠来源
  Mayo Clinic
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- 不要在烧伤部位涂黄油或吹风。这些方法无济于事，而且容易引起感染。^{[15]
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  研究来源}
烧伤后皮肤会肿胀，可能导致手上戴的首饰变得很紧，很不舒服，影响血液循环甚至陷进肉里。取下烧伤部位的首饰，比如戒指或手镯。^{[16]
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研究来源}
4
涂芦荟汁或烧伤膏。如果家里有芦荟植物，折断靠近茎秆中心的底层叶片。切掉边缘的尖刺，将芦荟叶纵向切开，直接将芦荟汁涂抹到烧伤部位。烧伤部位会立刻降温，有效舒缓一度烧伤。^{[17]
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研究来源}
- 如果没有芦荟植物，可以使用市售的100%纯正芦荟胶。
- 芦荟不可以涂在开放性伤口上。
短期使用非处方止痛药是安全的，包括扑热息痛（泰诺）、萘普生（Aleve）或布洛芬（Advil、Motrin）。^{[18]
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可靠来源
Mayo Clinic
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烧伤可能在几个小时内恶化。冲洗并治疗烧伤部位后，继续密切留意伤势，确认它没有发展成二度烧伤。如果恶化了，考虑就医治疗。^{[19]
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方法 3

方法 3 的 4:

治疗二度烧伤

1
识别二度烧伤。二度烧伤比一度烧伤严重，前者伤及表皮和比较深层的真皮层。^{[20]
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可靠来源
University of Rochester Medical Center
前往来源}不过，这不代表必须就医治疗。遭受二度烧伤的部位会呈深红色，皮肤起水疱，有红白相间的斑点，比一度烧伤更红更肿，可能看起来湿润或发亮。烧伤部位本身可能发白或变色。^{[21]
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University of Rochester Medical Center
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- 如果烧伤面积大于7.6厘米（3英寸），需要按三度烧伤处理，并立刻就医治疗。^{[22]
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  可靠来源
  Mayo Clinic
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- 二度烧伤的常见原因包括烫伤、被火烧、碰到非常热的东西、严重晒伤、化学烧伤和电烧伤。^{[23]
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  University of Rochester Medical Center
  前往来源}
烧伤后皮肤会肿胀，可能导致手上戴的首饰变得很紧，很不舒服，影响血液循环甚至陷进肉里。取下烧伤部位的首饰，比如戒指或手镯。^{[24]
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冲洗烧伤部位。二度烧伤的治疗方法和一度烧伤几乎一样。被烧伤后，迅速镇静地来到水槽，将手或手臂放在水龙头下，用冷水冲洗15到20分钟。这样有助于皮肤散热和减轻炎症。如果起水疱，不要弄破它们。水疱有助于皮肤愈合，弄破它们反倒容易引发感染，延长愈合时间。^{[25]
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研究来源}^{[26]
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研究来源}
- 不要在烧伤部位涂黄油或敷冰块。不要对着烧伤部位吹风，这样容易引起感染。^{[27]
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  研究来源}
4
涂抗菌药膏。由于二度烧伤伤及真皮层，受感染的几率更大。^{[28]
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可靠来源
University of Rochester Medical Center
前往来源}在烧伤部位抹上抗菌药膏，然后才包扎。
- 磺胺嘧啶银（Silvadene）是受欢迎的烧伤抗菌药膏。通常不需要处方就能买到。^{[29]
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  研究来源}涂厚一点，让它能在皮肤上渗透更久一些。^{[30]
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  可靠来源
  Mayo Clinic
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处理破掉的水疱。如果水疱自行或不小心破掉，不要惊慌。用温和的肥皂和干净的水清洁它。抹上抗菌药膏，用新的绷带包扎伤口。
6
每天换新的绷带。烧伤部位的药膏和绷带每天都要更换，以免受感染。拆掉旧绷带，把它丢掉。用冷水冲洗烧伤部位，不要使用肥皂，不要擦拭皮肤。就让水在伤口上流几分钟。用干净的毛巾拍干。抹上烧伤膏、抗菌药膏或芦荟，促进伤口愈合。用新的无菌绷带包扎。
- 当伤口好了或快要好了，就不需要再包扎。
7
自制蜂蜜药膏。虽然被医生认为是替代疗法，但是一些研究支持用蜂蜜治疗烧伤。取一茶匙蜂蜜轻轻抹在伤口上。蜂蜜有天然抗菌作用，防止伤口感染细菌，又不会损伤周围的健康皮肤。蜂蜜的低酸碱值和高渗透压也有助于伤口愈合。建议使用药用蜂蜜，而不是烘培用的蜂蜜。^{[31]
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可靠来源
PubMed Central
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- 研究显示蜂蜜或许比常用的磺胺嘧啶银处方药膏更好。^{[32]
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  可靠来源
  PubMed Central
  前往来源}
- 每天都要换药。如果伤口经常渗液，要换得更频密。
- 要是烧伤部位无法包扎，那就每6小时抹蜂蜜1次。蜂蜜也能帮助烧伤部位降温。^{[33]
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  研究来源}^{[34]
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  可靠来源
  PubMed Central
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8
密切留意伤势。烧伤可能在几个小时内恶化。冲洗并治疗烧伤部位后，继续密切留意伤势，确认它没有发展成三度烧伤。如果恶化了，立刻就医治疗。^{[35]
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研究来源}
- 在皮肤愈合期间，观察是否出现感染迹象和症状，比如烧伤部位流脓、发烧、肿胀或皮肤越来越红。要是出现这些迹象，赶紧就医治疗。
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方法 4

方法 4 的 4:

处理三度烧伤和重度烧伤

如果伤及关节或身体大面积，可以被归类为重度烧伤。伤势影响伤者的生命体征或日常活动，也被归类为重度烧伤。它们应该被当成三度烧伤处理，需要立刻就医治疗。^{[36]
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可靠来源
University of Rochester Medical Center
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2
识别三度烧伤。烧伤部位出血或看起来有点发黑，可能是三度烧伤。三度烧伤涉及所有皮肤层，包括表皮、真皮和皮下脂肪。烧伤部位可能呈白色、褐色、黄色或焦黑色。皮肤可能很干燥或呈皮革样。由于神经受损，所以不像一度或二度烧伤那样痛。^{[37]
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可靠来源
University of Rochester Medical Center
前往来源}三度烧伤需要立刻就医治疗。拨打紧急救援电话，或立刻前往急诊室。
- 烧伤部位可能发生感染，皮肤也许无法长回来。
- 如果衣服粘着烧伤部位，不要用力拉扯。要立刻去医院救助。
3
应付烧伤情况。如果你或身边某个人遭到三度烧伤，立刻拨打紧急救援电话。等待救护车期间，轻轻摇晃伤者，看看他是否有反应。要是没反应，注意他是否有移动或呼吸的迹象。要是伤者没有呼吸，而且你曾受过急救培训，可以开始给伤者做心肺复苏。^{[38]
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可靠来源
Mayo Clinic
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- 如果你不知道怎么做心肺复苏，可以让紧急服务调度员来指导你。^{[39]
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  研究来源}专心做胸外按压，不要试图疏通呼吸道或进行人工呼吸。^{[40]
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  可靠来源
  American Heart Association
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- 让伤者平躺。跪在他的肩膀旁边。把手放在伤者胸口正中间，调整自己的姿势，伸直手臂和手肘，好让肩膀和手处在同一条直线。往下按压伤者胸口，大概每分钟100下。^{[41]
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  可靠来源
  Mayo Clinic
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4
照顾烧伤病人。等待紧急救援人员到来期间，帮病人脱掉紧身的衣服和首饰。如果衣服或首饰陷入烧伤部位，放着不要脱，等待救援人员到来。用力脱下来会扯下皮肤，造成二次伤害。注意给自己或伤者保暖，因为严重烧伤可能引起休克。^{[42]
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可靠来源
University of Rochester Medical Center
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- 不要像处理轻微烧伤那样将烧伤部位泡在水里。这样可能导致体温过低。如果可以，将烧伤部位抬到高于心脏的位置，帮助减轻肿胀。
- 不要给伤者吃止痛药。不要给伤者任何会影响急救的东西。
- 不要弄破水疱、刮掉死皮、涂抹芦荟或药膏。^{[43]
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  研究来源}
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包扎烧伤部位。如果可以，应该试着包扎烧伤部位，避免它受感染。用不会粘着伤口的东西进行包扎，比如轻薄的纱布或湿绷带。如果烧伤很严重，绷带会粘着伤口，那就等待救援到来。^{[44]
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可靠来源
Mayo Clinic
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- 你也许可以使用保鲜膜。研究显示用保鲜膜暂时包扎伤口很有效。它能保护伤口，阻止外面的微生物进入伤口。^{[45]
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  研究来源}
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去医院接受治疗。抵达医院后，医护人员会迅速移动你，让你尽快得到适当治疗。他们可能开始给你输液，补充身体流失的电解质。他们也会清理烧伤部位，这个过程很痛，可能会给你吃止痛药。之后会抹上药膏或乳膏，用无菌绷带或纱布包扎。必要时，他们还会营造温暖潮湿的环境，以促进伤口愈合。^{[46]
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可靠来源
University of Rochester Medical Center
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- 营养师可能会建议高蛋白饮食，以促进伤口愈合。
- 如有必要，医生可能会和你讨论随后的植皮手术，一般从身体其它部位取皮来覆盖烧伤部位。
- 医护人员会教导你在家换药。出院后，你需要自己在家换药。按医生指示复诊，确保伤口愈合得当。^{[47]
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  研究来源}
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